En CRRT, se proporciona más información en la pantalla Historial para
ayudar al operador a comprender la situación general con respecto al equilibrio
de líquidos del paciente. Esta información incluye la pérdida o ganancia
involuntaria de líquido del paciente, expresada como el error de equilibrio de
líquido acumulado en las últimas tres horas.
5.3.2.2
Ajuste del límite de pérdida/ganancia involuntaria de líquido del paciente
El límite aceptable del error de equilibrio de líquido (límite de pérdida/ganancia)
depende del paciente. Se deriva del error de tasa de UF máxima, que no debe
sobrepasar los 0,1 mL/kg/min para evitar complicaciones, incluida la
inestabilidad hemodinámica. En consecuencia, el valor predefinido del límite de
pérdida/ganancia se determina en función del error de tasa de UF acumulado
en una ventana de 3 horas. La precisión de eliminación de líquido del paciente
del sistema (±70 mL/3h) se debe tener en cuenta en este intervalo.
El programa Prismaflex calcula la pérdida/ganancia del siguiente modo:
Valor predefinido del límite de pérdida/ganancia = 0,1 mL/kg/min × 180 min ×
BW – ELP
Donde BW es el peso corporal (kg) y ELP
de líquido del paciente (70 mL/3 h).
El operador debe confirmar el límite de pérdida/ganancia predefinido durante la
fase de preparación del tratamiento en función de la prescripción del médico.
Se trata de una acción obligatoria para poder proceder a la conexión del
paciente. El límite de pérdida/ganancia se puede ajustar hasta un límite de 60
g/3 h y, a continuación, activarlo durante el tratamiento.
¡NOTA!
Si se selecciona MISMO PACIENTE durante el modo Preparación, el
recuento acumulado de pérdida o ganancia involuntaria de líquido del
paciente de las últimas tres horas empezará de nuevo en 0 mL.
5.3.2.3
Alarma Alcanzado límite de pérdida/ganancia
La alarma de Precaución: Alcanzado límite de pérdida/ganancia se produce
cuando se supera el límite establecido por el operador de Pérdida o ganancia
involuntaria de líquido del paciente. La aparición de esta alarma indica que hay
problemas de flujo no resueltos en el sistema.
Para evitar pérdidas o ganancias graves involuntarias de líquido del paciente, la
alarma de Precaución: Límite de pérdida/ganancia alcanzado suspende
permanentemente el tratamiento (las bombas de líquido no volverán a
arrancar). Esta alarma exige al operador que finalice el tratamiento.
La pantalla de alarmas indica la cantidad de pérdida o ganancia involuntaria de
líquido del paciente que se ha acumulado y muestra al operador que esta
cantidad coincide ahora con el límite permitido. Para hacer un seguimiento del
paciente, el operador debe anotar por escrito los mililitros de "Pérdida o
ganancia involuntaria de líquido del paciente" indicada.
Se muestra la tecla PARAR en la pantalla de alarmas y se accede a la pantalla
Interrumpir tratamiento. Cuando esté listo para finalizar el tratamiento, el
operador debe pulsar esta tecla y seguir las instrucciones en línea. Estará
disponible la opción Retorno de sangre.
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Manual del operador de Prismaflex
precisión
diálisis continua (CRRT)
es la precisión de Eliminación
precisión
G5036905 Versión 04.2015
®
- Terapias de
Versión del programa 8.XX