Procedimientos Bipolares - cec URO 400 Manual De Equipo

Manual de equipo

Procedimientos bipolares

Generalidades:
Los electrodos bipolares son simplemente pinzas u otros electrodos que tienen el
armado de electrodos activos y de retorno dentro del mismo instrumento. No se requiere
electrodo de retorno.
En particular, en las pinzas bipolares ambos electrodos son "activos", ya que el área de
los dos electrodos es igual, las densidades de corriente también son iguales y el efecto
electroquirúrgico producido igual en ambos electrodos. La corriente fluye desde el
electrodo "activo" a través del tejido, el cual es tomado o tocado, y retorna al electrodo
del "paciente", ubicado en el mismo instrumento.
Conexión de instrumentos bipolares:
Las aplicaciones para la salida bipolar incluyen neurocirugía, laparoscopía, y cirugía
general, en la cual la desecación es llevada a cabo con pinzas u otros electrodos
biterminales. El instrumento bipolar tiene dos ventaja básicas sobre el electrodo
monopolar convencional. Primero, no se usa ninguna placa paciente y por lo tanto se
elimina una de las fuentes más comunes de accidentes.
Segundo, la naturaleza local del flujo de corriente significa que la desecación es
extremadamente localizada.
En neurocirugía, la desecación es comúnmente realizada con pinzas muy finas. La
ventaja de las pinzas bipolares, es que se necrotiza un mínimo de tejido neural porque la
desecación no se irradia desde los electrodos en la manera que lo hace con electrodos
monopolares.
Los procedimientos bipolares requieren una salida aislada. Si se usa la salida de un
generador a tierra, y ocurre que el cuerpo del paciente esta contactado a tierra, solo el
electrodo anexado a la terminal "activa", parecerá que funciona. El electrodo anexado a
la terminal del "paciente" no aparecerá más activo de lo que sería si estuviera hecho de
madera. Cuando la mayoría de la corriente esta retornando a través de algún lugar dis-
tante a tierra sobre el cuerpo del paciente, la coagulación del tejido tenderá a irradiarse
radialmente desde el electrodo activo, del mismo modo que lo hace con un electrodo
monopolar.
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