cec URO 400 Manual De Equipo página 27

Manual de equipo
Atención
3. Pacientes con marcapasos
Es frecuentemente necesario usar la electrocirugía en pacientes con marcapa-
sos. La corriente de radio frecuencia puede interferir con el circuito electrónico
en el marcapasos y es por lo tanto una amenaza para el paciente. Los marca-
pasos antiguos con un ritmo fijo, eran propensos a incrementar su velocidad de
disparo cuando
estaban sujetos a una radio interferencia. Esto daba por resultado una marcha
rápida que podía llevar a una taquicardia ventricular y fibrilación.
Por lo que sabemos, han pasado muchos años desde que esos marcapasos
fueron construidos y no deben haber más de ellos en uso. Los marcapasos
modernos están aún sujetos a interferencias de la electrocirugía, pero están
diseñados para ser inhibidos más que para producir un disparo rápido. Esto
significa que el paciente retornará a su ritmo cardiaco de bloque durante el
tiempo que dure la interferencia. O sea, el marcapasos estará inhibido
solamente durante los pocos minutos en que se active la electrocirugía.
3.1. Lista de verificaciones para operar pacientes con marcapasos
a) Antes de comenzar la cirugía, verifique dos veces todas las conexiones en el
cable activo y de la placa paciente para asegurarse de que no hay chispeo inter-
mitente o metal-metal en los conectores.
b) Use instrumentos bipolares, si es posible.
c) Si se deben usar instrumentos monopolares,
ubique la placa del paciente tan cerca como sea posible del lugar de la cirugía y
asegúrese de que el trayecto de la corriente desde el lugar de la cirugía hasta la
placa del paciente no pase a través de las cercanías del corazón.
d) SIEMPRE MONITOREE A LOS PACIENTES durante la cirugía. SIEMPRE
TENGA UN DEFIBRILADOR LISTO durante la electrocirugía en pacientes con
marcapasos.
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Advertencias
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