Hcm (Hemoglobina Corpuscular Media); Chcm (Concentración De Hemoglobina Corpuscular Media); Ide (Índice De Distribución De Eritrocitos); Plt (Plaquetas) - HORIBA ABX ABX Micros 60 Manual De Usuario

4.3.6. HCM (hemoglobina corpuscular media)

El valor de HCM se determina según el valor de HB y el recuento de ERI. Las limitaciones indicadas
para HB y ERI afectan al valor de HCM y pueden provocar valores inexactos.
4.3.7. CHCM (concentración de hemoglobina corpuscular media)
El valor de CHCM se determina de acuerdo con los valores de HB y HTC. Las limitaciones indicadas
para HB y HTC afectan al valor de CHCM y pueden provocar valores inexactos.
4.3.8. IDE (índice de distribución de eritrocitos)
El índice de distribución de glóbulos rojos se determina a partir del recuento de ERI. Los glóbulos
rojos pasan por una microabertura que genera pulsaciones electrónicas cuando las células pasan a
través de ella. Estas pulsaciones se agrupan por su tamaño, se establecen sus umbrales y se calculan
para crear un histograma (curva de distribución). Esta curva de distribución se usa para calcular la
distribución de los glóbulos rojos como un porcentaje de la curva. Esta curva permite detectar
anomalías en el tamaño de los ERI, como en la anisocitosis.
Glóbulos rojos aglutinados: Pueden causar un falso recuento bajo de ERI y un valor de IDE erróneo.
Las muestras de sangre con glóbulos rojos aglutinados pueden detectarse observando los valores
anormales de HCM y CHCM, así como mediante su examen microscópico.
Deficiencia nutricional o transfusión sanguínea: Puede provocar altos resultados de IDE debidos
al hierro, la vitamina B12 o el folato. También aparecerá un valor de IDE elevado a causa de la
distribución de ERI bi-modal de sangre transfusionada. Esto se detecta en el histograma de ERI
mediante 2 picos diferentes en la curva de distribución.

4.3.9. PLT (plaquetas)

Eritrocitos muy pequeños: Los microcitos, fragmentos de eritrocitos, esquistocitos y fragmentos de
LEU pueden interferir en el recuento correcto de plaquetas y provocar recuentos de PLT elevados.
Eritrocitos aglutinados: Pueden atrapar plaquetas y causar un recuento bajo de plaquetas erróneo.
La presencia de eritrocitos aglutinados puede detectarse observando los valores anómalos de HCM y
CHCM, así como mediante un examen microscópico minucioso.
Cantidad excesiva de plaquetas gigantes: Puede causar un recuento bajo de plaquetas erróneo,
puesto que estas plaquetas grandes pueden exceder el umbral superior de las plaquetas y no entrar
en el recuento.
Quimioterapia: Los fármacos citotóxicos e inmunosupresores pueden aumentar la fragilidad de estas
células y provocar recuentos de plaquetas bajos. Puede resultar necesario usar métodos de referencia
(manuales) para obtener un recuento de plaquetas preciso.
Hemólisis: Las muestras hemolizadas contienen estroma de glóbulos rojos que puede aumentar los
recuentos de plaquetas.
Sangre con ACD: La sangre anticoagulada con ácido citrato dextrosa puede contener agregados
plaquetarios que pueden disminuir el recuento de plaquetas.
Inclusiones ERI: Las inclusiones de eritrocitos, como los cuerpos de Howell-Jolly, los cuerpos de
Heinz, los gránulos basófilos, los gránulos sideróticos, etc., pueden causar recuentos de plaquetas
considerablemente elevados.
Aglutinación de plaquetas: Los agregados de plaquetas, debidos al uso de técnicas de extracción
deficientes o a la satelitosis plaquetaria causada por la activación por la EDTA de las
inmunoglobulinas, pueden causar un recuento de plaquetas bajo o un recuento de LEU elevado.
Este tipo de muestras debe volver a extraerse usando anticoagulante sodio citrato y volver a
analizarse «sólo para plaquetas».
ABX Micros 60 - Manual de usuario - RAB043FES - 17
Especificaciones
Limitaciones