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Manual del usuario del monitor de paciente
11
Los cables de ECG pueden resultar dañados cuando se conectan a un paciente
durante la desfibrilación o se usan con otro equipo de alta frecuencia. Revise que los
cables funcionen antes de usarlos nuevamente. Se recomienda usar electrodos de
ECG a prueba de desfibriladores para evitar quemaduras.
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Antes de la salida de las señales con sincronización del desfibrilador o ECG, verifique
si la salida funciona con normalidad.
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De acuerdo con las especificaciones de la AAMI, el pico de la descarga del
desfibrilador sincronizado se debe administrar durante los 60 ms siguientes al pico de
la onda R. La salida de pulsos de sincronización en los monitores de pacientes se
retrasa un máximo de 35 ms desde el pico de la onda R. Su ingeniero biomédico
debe verificar que la combinación de ECG/desfibrilador no supere el retraso máximo
recomendado de 60 ms.
14
Los accesorios de ECG no son adecuados para la APLICACIÓN CARDIACA
DIRECTA. (Consulte IEC60601-1 para obtener más información sobre la definición
de APLICACIÓN CARDIACA DIRECTA).
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Las perturbaciones transitorias en el aislamiento de la línea del monitor pueden
parecerse a ondas cardíacas reales y, por lo tanto, pueden impedir la aparición de
alarmas de frecuencia cardíaca. Cuando el electrodo o la derivación están sueltos o
se caen, el monitor se ve afectado fácilmente con respuestas pasajeras de ciertos
tipos de monitores de insulina. La señal pasajera del monitor producida por un
aislamiento insuficiente de la línea puede ser muy similar a la onda cardiaca real, lo
cual puede impedir que el monitor emita una alarma de frecuencia cardiaca. Para
poder evitar esto, el usuario debe revisar los cables de derivación en busca de daños
y asegurar un buen contacto con la piel en y durante el uso. Utilice siempre
electrodos nuevos y siga técnicas adecuadas para la preparación de la piel.
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El monitor sólo puede utilizarse en un paciente por vez. El monitoreo de más de un
paciente simultáneamente puede tener un efecto riesgoso para el paciente.
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Falla de marcapasos: Durante un bloqueo cardiaco completo o en el caso que un
marcapasos no funcione/capture, puede contarse incorrectamente una onda P
elevada (mayor que 1/5 de la altura completa de la onda R), lo que conduce a una
asístole omitida.
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El monitor es adecuado para su uso durante electrocirugía. Cuando el monitor se
utiliza con equipos quirúrgicos de alta frecuencia, el usuario (sea médico o personal
de enfermería) debe tomar medidas precautorias en torno a la seguridad del
paciente.
NOTA:
1
La interferencia de un instrumento sin conexión a tierra cerca del paciente y la
interferencia ESU pueden generar imprecisión de la forma de onda.
2
La norma IEC/EN60601-1-2 (sobre protección contra radiación de 3 V/m) especifica
que la densidad del campo eléctrico que supera 3 V/m puede provocar un error en la
medición de diversas frecuencias. Por lo tanto, se sugiere que no utilice equipos que
generen radiación eléctrica cerca de los dispositivos de monitoreo de ECG/RESP.
ADVERTENCIA
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Monitoreo de ECG
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