Date d'inspection :
Composants :
Inspection :
Base à contrepoids
Inspecter la base à contrepoids pour détecter les défauts ou dommages
structurels, y compris, mais de façon non limitative : les courbures, la
corrosion et les fissures.
Vérifier qu'il ne manque pas de béton dans la boîte de contrepoids.
La base à contrepoids doit être graissée périodiquement à l'aide du
raccord graisseur (A) situé sur toutes les perches M100. Voir la Figure 10
à titre de référence.
Étiquettes
Vérifier que toutes les étiquettes sont présentes et parfaitement lisibles.
(Figure 7)
Équipement
Les équipements supplémentaires de protection antichute utilisés avec le
de protection
produit doivent être installés et inspectés conformément aux instructions
antichute
du fabricant.
Numéro(s) de série :
Numéro de modèle :
Mesures correctives/entretien :
Mesures correctives/entretien :
Mesures correctives/entretien :
Mesures correctives/entretien :
Mesures correctives/entretien :
Mesures correctives/entretien :
Mesures correctives/entretien :
Mesures correctives/entretien :
Mesures correctives/entretien :
Mesures correctives/entretien :
Mesures correctives/entretien :
Mesures correctives/entretien :
Mesures correctives/entretien :
Mesures correctives/entretien :
Mesures correctives/entretien :
Mesures correctives/entretien :
Mesures correctives/entretien :
Mesures correctives/entretien :
Tableau 2 – Journal d'inspection et d'entretien
(voit la Section 4 pour la Fréquence des inspections)
Inspection par :
Date d'achat :
Date de la première utilisation :
Approuvé par :
Date :
Approuvé par :
Date :
Approuvé par :
Date :
Approuvé par :
Date :
Approuvé par :
Date :
Approuvé par :
Date :
Approuvé par :
Date :
Approuvé par :
Date :
Approuvé par :
Date :
Approuvé par :
Date :
Approuvé par :
Date :
Approuvé par :
Date :
Approuvé par :
Date :
Approuvé par :
Date :
Approuvé par :
Date :
Approuvé par :
Date :
Approuvé par :
Date :
Approuvé par :
Date :
Personne
Utilisateur
compétente
Date de l'inspection
suivante :
Date de l'inspection
suivante :
Date de l'inspection
suivante :
Date de l'inspection
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Date de l'inspection
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Date de l'inspection
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Date de l'inspection
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Date de l'inspection
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Date de l'inspection
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