Medtronic MiniMed Manual Del Usuario página 54

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CAPÍTULO 4
SAP EN LA RUTINA DIARIA
3. ¿El bolus era adecuado para la comida?
Al contar hidratos de carbono es fácil olvidarse de las proteínas y las grasas de las
comidas. En este ejemplo puedes ver el efecto en tus valores de glucosa cuando
comes hidratos de carbono solo o hidratos de carbono con grasas y proteínas.
Solo pan
GS
Pan con mantequilla
Como puedes observar, las comidas con muchas grasas y proteínas tardan más en
digerirse y la glucosa tarda más en moverse al torrente sanguíneo y aumentar tu
glucemia.
¿Cuál podría ser la consecuencia de comer una comida con muchas grasas o
proteínas y administrarte un bolus "normal" (es decir, programas la cantidad total de
insulina y la bomba la administra de una vez en unos pocos minutos)?
Aquí puedes ver un ejemplo de una situación en la que la "acción de la insulina" no se
corresponde con la absorción de los hidratos de carbono:
La acción de la insulina comenzó demasiado pronto: Primero hipoglucemia, seguido de
una tendencia ascendente de la glucosa y posiblemente hiperglucemia
Comida TIempo
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| Fundamentos de la terapia con bomba de insulina
Pan con mantequilla y jamón/queso
Tiempo
Comida TIempo
Con el sistema MiniMed™ 640G puedes usar diferentes opciones de bolus para adaptar
el bolus a la comida:
Habla con tu equipo médico sobre el uso de las opciones de bolus y qué bolus
deberías usar para cada comida.
Deberías pensar también en las comidas que SOLO contienen grasas y proteínas
(por ejemplo, los mejillones o un filete con ensalada). Dado que las grasas y las
proteínas pueden tener un efecto independiente sobre el aumento de la glucosa, es
posible que también necesites insulina para esas comidas.
Discute con tu equipo médico qué hacer en estas situaciones.
4. Momento de administración: ¿Pasó mucho tiempo entre la comida y el bolus?
Ya sabes que la comida puede tener un impacto diferente en la glucosa dependiendo
de su composición en hidratos de carbono, grasas y proteínas. Además, tienes que
tener en cuenta lo siguiente:
La insulina se administra en el tejido subcutáneo (graso) y no directamente en la
sangre.
Desde ahí, viaja a los pequeños vasos sanguíneos y a las células. Este proceso lleva
tiempo.
Por tanto, a veces es una buena decisión dejar pasar algo de tiempo entre el bolus y
la comida (quizá a la hora del desayuno, por la mañana)
Pero piensa en lo que has visto que sucede cuando la "acción de la insulina" no se
corresponde con la absorción de los hidratos de carbono: puede producirse una
hipoglucemia.
Habla con tu equipo médico sobre el intervalo entre el bolus y la comida para las
diferentes comidas.
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