Respuesta Del Imán; Seguimiento - BIOTRONIK Idova 7 Manual Tecnico

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  • ESPAÑOL, página 94
Estimulación del nervio frénico ininterrumpible
En casos muy aislados, la estimulación crónica del nervio frénico no se puede eliminar
por cambio de la programación disponible de la estimulación del ventrículo izquierdo o
por otras medidas.
• En caso necesario, configure un modo del ventrículo derecho, tanto en el programa
permanente, como en caso de una ATP, en el programa postchoque y para el
cambio de modo.
Prevención de riesgos en caso de una estimulación exclusiva del VI
Si, habiéndose configurado un estimulación exclusiva del ventrículo izquierdo, se
produce una dislocación del electrodo, existen los riesgos siguientes: pérdida de la
estimulación ventricular y de la terapia de ATP, así como inducción de arritmias auricu-
lares.
• Sopese minuciosamente los parámetros de detección y estimulación en relación a
una posible pérdida de la terapia.
• Para pacientes que dependen del dispositivo, queda desaconsejada una estimula-
ción exclusiva del VI.
• Tenga en cuenta que no dispone del control activo de captura automático.
• En los seguimientos y las pruebas del umbral de estimulación, considere una
pérdida de la estimulación ventricular sincronizada.
• El cambio de modo y el postchoque no admiten una estimulación VI exclusiva.
Tenga en cuenta los efectos también cuando configure los parámetros del cambio
de modo y los del postchoque.
Constatación de fallos en los electrodos
La medida de impedancia automática está siempre activada.
• Los valores de impedancia que denotan un fallo de los electrodos quedan docu-
mentados en la lista de eventos.
Atención al consumo eléctrico y el tiempo de servicio
La telemetría sin cabezal consume algo más de energía: el consumo durante la
implantación corresponde de una vez a unos 10 días de tiempo de servicio; el consumo
de un seguimiento de 20 min corresponde a unos 3 días.
• No establezca ninguna telemetría de RF innecesaria.
• Si durante 5 minutos no se introducen datos, SafeSync se conmuta a un modo de
ahorro de energía.
• Controle regularmente la capacidad de la batería del dispositivo.
es • Español
Respuesta del imán
Aplicación del PGH con una terapia DAI configurada
Si, por un lado, se ha aplicado un cabezal de programación (PGH) conectado que se
comunica con el programador, y, por otro, se ha configurado de manera permanente
una terapia DAI, la detección y la terapia se mantienen, salvo en el transcurso de las
pruebas diagnósticas. Si no se ha configurado de manera permanente una terapia DAI,
tampoco habrá terapia al aplicar el PGH.
Aplicación del PGH
Si se aplica el PGH, antes de que el dispositivo se conmute al estado de terapia previo
configurado como permanente, queda tiempo suficiente para interrogar el dispositivo y
activar o desactivar manualmente la terapia. Esto también tiene validez en caso de que
se aplique el PGH para establecer la telemetría sin cabezal.
Aplicación de un imán permanente
Al aplicar un imán permanente se interrumpe la detección y la terapia de eventos de
taquicardia. Tras 8 horas de desactivación de este tipo, el dispositivo vuelve a conectar
automáticamente las funciones de terapia para evitar una desactivación prolongada
por descuido.
• Si son necesarias interrupciones de la detección superiores a 8 horas, es preciso
alejar brevemente el imán del dispositivo durante este intervalo. Al volver a apli-
carlo, se reinicia el periodo de interrupción de 8 horas.
• Emplee imanes de BIOTRONIK: imán permanente del tipo M-50.

Seguimiento

Intervalos de seguimiento
El seguimiento se debe realizar en los intervalos regulares acordados.
• Tras finalizar la fase de encapsulamiento tisular de los electrodos (unos 3 meses
desde la implantación), se debe realizar el primer seguimiento con el programador
en la consulta del médico (seguimiento presencial).
• Tras el primer seguimiento presencial debe tener lugar el segundo como mucho en
12 meses.
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