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Colocación del alambre guía para el tornillo SI
En la proyección lateral, identifique si el cuerpo vertebral
de S1 y las densidades corticales ilíacas (DCI) se superponen
correctamente.
El punto de entrada debe ser anterior en S1 e inferior
respecto a la densidad cortical ilíaca (DCI), que es
paralela a la pendiente del ala del sacro, por lo habitual
ligeramente caudal y posterior. Por tanto, la DCI marca el
límite anterosuperior de la zona segura para un tornillo
sacroilíaco. Si este atraviesa la corteza, puede lesionar la raíz
del nervio L5.
Se practica una incisión de 2-3 cm en el sitio identificado.
El alambre guía de 3,2 mm se impacta 2-3 mm en el punto
de entrada del tornillo planificado. Controle la posición con
el intensificador de imagen.
Fig. 16 Control de la colocación del alambre guía con el intensificador de imagen.
NOTA: El alambre guía debe seguir la proyección
planificada a través del inserto del tornillo ilíaco y del ala.
VERTICALE Triangular Fixation System
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