Publicidad
Idiomas disponibles
Idiomas disponibles
ENDOPATH
®
XCEL™
Laiendava otsakuga trokaar
Lugege tähelepanelikult kogu teavet.
Juhiste eiramisega võivad kaasneda rasked kirurgilised tüsistused.
Oluline! See infoleht sisaldab tehnoloogiaga OPTIVIEW™ laiendava otsakuga trokaari ENDOPATH
kasutusjuhiseid. Infoleht ei käsitle trokaari sisestamise tehnikaid.
ENDOPATH XCEL ja OPTIVIEW on ettevõtte Ethicon Endo-Surgery kaubamärgid.
Näidustused
®
Laiendava otsakuga trokaar ENDOPATH
XCEL™ on ette nähtud kasutamiseks torakaalsel ja
günekoloogilisel laparoskoopial ning muudel abdominaalsetel protseduuridel endoskoopiliste instrumentide
sisestamistee loomiseks.
Vastunäidustused
See instrument ei ole mõeldud kasutamiseks juhtudel, kui minimaalselt invasiivsed tehnikad on
vastunäidustatud.
Meditsiinivahendi kirjeldus
Tehnoloogiaga OPTIVIEW™ laiendava otsakuga trokaar ENDOPATH
kasutatav instrument, mis koosneb kiirgust läbilaskvast hülsist ja obturaatorist, mille läbimõõt on 5 mm
ja 12 mm. Obturaatoril on terav meiselnoaga otsak ja vedruga kaitseplaat. Kaitseplaadi otstarve on katta
meiselnoaga otsakut ja kaitsta pärast instrumendi kõhu- või rindkereõõnde sisestamist sisestruktuure
punkteerimise või rebestamise eest. Tehnoloogia OPTIVIEW™ vähendab kaamera uuesti sisestamise
aegset trokaarist tingitud määrdumist. Trokaari hülss sisaldab kahte tihendit, välimist integreeritud
eemaldatavat isepingutuvat tihendit, millesse vastavalt vajadusele sobituvad 5 mm kuni 12 mm läbimõõduga
instrumendid, ja sisemist tihendit. Need tihendid minimeerivad gaasileket, mis tekib instrumentide
trokaari kaudu sisestamise või eemaldamise ajal. 5 mm läbimõõduga trokaari hülss ei sisalda integreeritud
eemaldatavat tihendit ja sellesse mahuvad vaid instrumendid läbimõõduga 5 mm. Korkkraan ühildub
standardsete Luer-tüüpi lukustiga liitmikega ning võimaldab luua ühenduse gaasi insuflatsiooniks ja
desuflatsiooniks. Korkkraan on suletud asendis, kui see on hülsiga paralleelselt.
Illustratsioonid ja komponendid (joonis 1)
1.
Meiselnoaga otsak
2.
Tagasitõmmatud kaitseplaat
3.
Obturaator
4.
Kaitseplaat
5.
Obturaatori käepide
6.
Kaitseplaadi lähtestamisnupp
7.
Obturaatori fikseerimisnupp (asub obturaatori käepidemes)
Kasutusjuhised
Kontrollige enne instrumendi kasutamist kõigi minimaalselt invasiivsete instrumentide ja lisatarvikute
ühilduvust (vaadake osa „Hoiatused ja ettevaatusabinõud").
Valmistage patsient enne trokaari sisestamist ette standardseid kirurgilisi tehnikaid kasutades.
Eemaldage steriilset tehnikat kasutades instrument pakendist. Pange instrument steriilsele alale
1
ettevaatlikult, et vältida kahjustusi.
Trokaari obturaator ja hülss on pakendatud lahtivõetud kujul. Eemaldage kokkupanemiseks
2
obturaatorilt ja trokaari hülsilt kaitsekate ning visake see ära. Pange trokaar kokku, sisestades selleks
obturaatorit trokaari hülssi, kuni need on korralikult ühendatud.
MÄRKUS. Pakendatud trokaari korkkraan on avatud asendis. Sulgege enne kasutamist korkkraan.
Korkkraan on suletud asendis, kui korkkraani hoob on hülsiga paralleelselt.
Oluline! Lükake kaitseplaadi tagasi tõmbamiseks lähtestamisnuppu ettepoole, aktiveeritud asendisse,
3
kuni kuulete klõpsatust. Trokaari ei saa inaktiveerida lähtestamisnupu jõuga algasendisse surumisega
(joonis 2).
®
XCEL
®
®
XCEL
on steriilne ühel patsiendil
8.
Trokaari stabiliseerimishülss
9.
Välimine tihend
10.
Välimise tihendi vabastushoob
11.
Korkkraan
12.
Laiendava otsaku sümbol
1
Kasutage standardset kirurgilist tehnikat, et teha trokaari sisestamist võimaldav sisselõige.
4
MÄRKUS. Ebapiisava sisselõikega võib kaasneda suurem takistus sisestamisel, mis nõuab tugevama
sisestusjõu kasutamist ja võib põhjustada sisestamisaegseid reguleerimisprobleeme.
Viige trokaar läbi naha sisselõike, rakendades trokaarile pidevat, kuid ohjeldatud allasuunatud
5
survet. Sellise surve rakendamisel hakkab kaitseplaat tagasi liikuma. Kaitseplaadi tagasiliikumisel
tuleb nähtavale terav meiselnoaga otsak, mis võimaldab läbistada kõhu- või rindkereseina (joonis 3).
Kui tagasitõmmatud kaitseplaat on läbinud kõhu- või rindkereseina, liigub see ettepoole ja katab
®
meiselnoaga otsaku. Kaitseplaadi tagasiliikumisel liigub punane kaitseplaadi lähtestamisnupp tagasi
algasendisse (joonis 4).
MÄRKUS. Kaitseplaadi tagasiliikumise aktiveerib takistus koega kokkupuutel. Kui takistus koega
kokkupuutel on ebapiisav, jääb kaitseplaadi lähtestamisnupp aktiveeritud asendisse ning surve
avaldamisel saab kaitseplaat tõkestusteta tagasi liikuda.
Kui trokaar on kõhu- või rindkereõõnes, vajutage obturaatori käepidemekoostu eemaldamiseks
6
fikseerimisnuppe ja jätke hülss oma kohale (joonis 5). Hülsis olev sisemine tihend sulgub obturaatori
eemaldamisel automaatselt. Kui hülssi ei ole sisestatud ühtegi instrumenti, tagab tihendisüsteem
insuflatsiooni. Sobiva suurusega instrumente saab trokaari hülsi kaudu hõlpsalt sisestada.
Oluline! Kui juurdepääs kõhu- või rindkereõõnde ei ole täielik või kirurg ei ole kindel, kas
juurdepääs on täielik, tuleb instrument uuesti aktiveerida. Instrumendi uuesti aktiveerimiseks
tuleb see kõigepealt eemaldada. Lükake pärast instrumendi eemaldamist punast kaitseplaadi
lähtestamisnuppu ettepoole, aktiveeritud asendisse (joonis 6). Kaitseplaat saab surve avaldamisel taas
tõkestusteta tagasi liikuda. Sisestage instrument täieliku juurdepääsu loomiseks uuesti.
HOIATUS! Kui loodud on osaline juurdepääs, võib sisestamise lõpetamiseks olla vajalik väga
vähese surve kasutamine. Ülemäärase surve rakendamine võib vigastada kõhu- või rindkeresiseseid
struktuure.
Ühendage insuflatsiooniks gaasijuhe trokaari hülsil oleva korkkraaniga ja avage korkkraan. Kui
7
hülssi ei ole sisestatud ühtegi instrumenti, tagab tihendisüsteem insuflatsiooni.
Kui protseduuri ajal on vajalik proovi kogumine, saate eemaldada välimise tihendi, lükates selleks
8
välimise tihendi vabastushooba vastupäeva ja tõstes välimise tihendi ära (välja arvatud läbimõõduga
5 mm hülsi kasutamisel). Kasutage pärast proovi eemaldamist steriilset abdominaalset tampooni,
et kõrvaldada kehavedelik või jäätmed, mis võivad olla kogunenud trokaari tihendisüsteemi
(joonised 7 ja 8). Pange välimine tihend tagasi trokaarile. Suunake kitsenduskate nii, et see oleks
trokaari ülaosaga nõuetekohaselt joondatud. Paigutage tihendi fiksaatorid trokaari ülaosas olevate
vastavate avade kohale ja vajutage alla, et kinnitada kate oma kohale (joonis 9).
Pärast protseduuri lõpetamist eemaldage gaasijuhe. Avage kõhuõõne kiireks deflatsiooniks
9
korkkraan.
Teave Tehnoloogiaga OPTIVIEW™ laiendava otsakuga trokaari ENDOPATH® XCEL® lisahülsi kohta
Kui kasutate laiendava otsakuga trokaari koos lisahülssidega, järgige lisaportide kaudu sisestamisel osa
„Kasutusjuhised" punkte 3–6.
Hoiatused ja ettevaatusabinõud
•
Minimaalselt invasiivseid protseduure tohivad teha üksnes piisava väljaõppega tervishoiuspetsialistid,
kes tunnevad minimaalselt invasiivseid tehnikaid. Tutvuge enne mis tahes minimaalselt invasiivse
protseduuri tegemist tehnikaid, tüsistusi ja ohte käsitleva meditsiinikirjandusega. Obturaatoril olev
kaitseplaat ei välista vajadust kasutada nõuetekohaseid endoskoopilisi tehnikaid.
•
Minimaalselt invasiivsete instrumentide diameeter võib tootjate lõikes varieeruda. Kui protseduuril
kasutatakse erinevate tootjate minimaalselt invasiivseid instrumente ja lisatarvikuid, tuleb enne
protseduuri alustamist kontrollida nende ühilduvust.
•
Nii patsiendi ja meditsiinipersonali elektrilöögi ja põletusvigastustega seotud ohtude kui ka seadme
või muude meditsiiniinstrumentide kahjustuste vältimise seisukohast on põhjalikud teadmised laser-,
elektrokirurgia- ja ultraheliprotseduuride printsiipidest ja tehnikatest kriitilise tähtsusega. Veenduge,
et elektriline isolatsioon või maandus vastab nõuetele. Ärge asetage elektrokirurgilisi instrumente
vedelikku, kui instrumendid ei ole vastavalt konstrueeritud ja instrumendi etikett ei luba nende
vedelikku asetamist.
•
Kui kasutate minimaalselt invasiivseid instrumente, mille läbimõõt on laiendava otsakuga trokaarile
ette nähtust väiksem, võib sellega kaasneda kõhuõõne desuflatsioon.
•
Trokaari konstruktsiooni inkorporeeritud kaitseplaat aitab minimeerida kõhu- või rindkeresiseste
struktuuride läbistamisvigastuste ohtu. Kuna trokaari otsak on enne kaitseplaadi edasiliikumist
2
Publicidad
