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presentan buenas correlaciones con l medición invasiva. A pesar de ello, ninguna de las mediciones no invasivas
de presión sanguínea tiene sus prejuicios cuando se compara con la medición invasiva. El método oscilante tiene
sus ventajas ante el método de ruidos Korotkoff: menos error, mayor fiabilidad y mayor estabilidad. Sus
diferencias pueden reflejarse en los siguientes aspectos.
1. Las medidas del método de ruidos Korotkoff están relacionadas con los efectos de los factores humanos.
Por ejemplo, diferentes personas pueden tener diferentes habilidades de valoración sonora o diferente
reacción cuando escuchan el sonido del corazón y leen un termómetro de mercurio. La velocidad de
expulsión del aire y la subjetividad también pueden afectar a la valoración. Mediante el método oscilante,
el cálculo es realizado por el ordenador; por tanto, detectando la posibilidad de efecto debido a factores
humanos.
2. Con el método de ruidos de Korotkoff, se toma la medición según la aparición y desaparición del sonido del
corazón. La velocidad de expulsión del aire y la frecuencia cardíaca pueden tener un efecto directo en la
precisión de la medición. También presenta las desventajas de una expulsión rápida del aire y una precisión
baja. Por el contrario, con el método oscilante, la determinación se calcula en función de la envoltura de la
onda oscilante de presión y tanto la velocidad de expulsión del aire como la frecuencia cardíaca tienen un
bajo efecto en la precisión de la medición.
3. Las estadísticas muestran que, al medir la hipertensión, es más probable que la medición tomada mediante
el método oscilante sea inferior que la tomada mediante el método de ruidos Korotkoff. Al medir la
hipertensión, es más probable que la medición tomada mediante el método oscilante sea superior que la
tomada mediante el método de ruidos Korotkoff. Pero esto no significa que haya ventajas o desventajas
entre usar el método oscilante o el método de ruidos de Korotkoff. En comparación con los resultados
obtenidos por el métdo más preciso, es necesario precisar que el resultado de la presión invasiva con el
valor de salida mediante el simulador de medición de la presión sanguínea mostrará qué método ofrece
resultados más precisos. Además, el valor más alto o más bajo deberá ser un concepto estadístico. Se
recomienda que aquellos habituados a adoptar el método de ruidos Korotkoff utilicen calibraciones
fisiológicas diferentes para los valores determinados por el método oscilante.
4. Los estudios han revelado que el método de ruidos de Korotkoff presente al peor precisión en la medición
de la hipertensión, mientras que el método oscilante presente peor precisión en la medición de la
asistencia controlada de la hipertensión.
8.1.2 Factores que afectan a la medición NIBP
Seleccione un brazalete del tamaño adecuado en función de la edad del paciente.
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Su anchura debe ser 2/3 de la longitud de la parte superior del brazo. La parte inflable del brazalete
²
debe ser lo suficientemente larga para permitir envolver el 50-80% de la extremidad correspondiente.
Antes de utilizar el brazalete, vacíelo hasta que no quede aire residual en su interior para asegurar una
medición precisa.
Asegúrese de que la marca del brazalete φ se encuentre en la posición en la que el pulso de la arteria
es evidente. De este modo, tendrá un mejor efecto.
La parte inferior del brazalete debe estar 2 cm por encima del codo.
No envuelva el brazalete en paños demasiado gruesos (especialmente de algodón acolchado o en un
²
jersey) para tomar las medidas;
El paciente debe estar tumbado en la cama o sentado en una silla. Coloque el brazalete al nivel del
²
corazón para obtener un resultado mejor. Otras posiciones pueden provocar resultados imprecisos;
Durante la medición, no mueva el brazo ni el brazalete;
²
El intervalo de medición deberá ser superior a 2 minutos en una medición continua. Intervalos
²
demasiado cortos pueden provocar una extrusión del brazo, aumentos de la cantidad sanguínea y, por
tanto, aumentos de la presión sanguínea.
Mantenga al paciente en calma y no hable ni antes ni durante la medición;
²
Manual de uso de Monitor de signos vitales
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