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exposición y los efectos biológicos al mínimo. La simplicidad del sistema
Ulthera y de los protocolos clínicos refuerza la capacidad del usuario de
seguir el principio ALARA.
El modo de obtención de imágenes determina la naturaleza del haz de
ultrasonido. El sistema Ulthera solo dispone de obtención de imágenes en
modo B, por lo que el haz acústico barre un amplio campo de visión. Ulthera
tiene una profundidad focal de transmisión y un nivel de potencia fijas, lo
que libera al usuario de la obligación de ajustar estos parámetros. Por tanto,
limitar el tiempo de obtención de imágenes minimiza el tiempo de
exposición.
La selección del transductor Ulthera para imagimática o terapia depende
del protocolo clínico deseado. Las variables que afectan al modo en que el
usuario implementa el principio ALARA son: el tamaño corporal del paciente,
la situación del hueso en relación con el punto focal, la atenuación corporal,
el tiempo de exposición a ultrasonidos y el posible calentamiento localizado
del paciente debido a la temperatura de la superficie del transductor.
Los sistemas de control se dividen en tres categorías en relación con la salida:
controles que afectan a la salida de manera directa, controles que afectan
a la salida de manera indirecta y controles del receptor.
Controles directos. Los parámetros fijos limitan la salida acústica por defecto.
Los parámetros de la salida acústica que se fijan en valores por defecto son
el índice mecánico (MI), el índice térmico (TI) y la intensidad media temporal
máxima espacial (ISPTA). El sistema no supera un MI y TI de 1,0 ni una ISPTA
de 720 mW/cm2 en ninguno de los modos de funcionamiento.
Controles indirectos. Los controles que afectan a la salida de manera
indirecta son los que afectan a la imagen congelada (Scan N) o a la
exploración (Scan Y). La atenuación tisular está directamente relacionada
con la frecuencia del transductor.
Controles del receptor. El único control del receptor es el control del brillo de
la pantalla y no afecta a la salida. Deberá usarse si es necesario para
mejorar la calidad de la imagen.
4.4.2. Medición de la potencia de salida acústica
Se midió y se calculó la potencia de salida acústica del Ulthera conforme a
la "Norma para la medición de la potencia de salida acústica en equipos de
diagnóstico por ultrasonido" (AIUM, NEMA, 2004) y la "Norma para la
visualización en tiempo real de los índices térmico y mecánico de la
potencia de salida acústica en los equipos de diagnóstico por ultrasonido"
(AIUM, NEMA, 2004) [2, 3].
Ulthera, Inc.
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