Publicidad
Návod k použití implantovatelného generátoru impulzů Vercise™ PC
10. Zopakováním kroků 1 až 9 utáhněte druhý stavěcí šroub stimulátoru a stavěcí šroub na druhém
prodlužovacím prvku DBS.
11. Vložte stimulátor do subkutánní kapsy.
a. Sviňte nadměrnou délku prodlužovacích prvků DBS po obvodu stimulátoru.
VÝSTRAHA: Nadměrnou délku prodlužovacích prvků DBS neponechávejte nad
stimulátorem; v takovém případě se zvyšuje potenciál eroze či poškození
tkáně během chirurgické výměny stimulátoru.
b. Dle uvážení můžete stimulátor upevnit k fascii přišitím přes otvory v hlavě stimulátoru.
12. Uzavřete incize.
UPOZORNĚNÍ: Při zavírání incizí dávejte pozor, abyste nepoškodili elektrodu DBS,
stimulátor ani jiné implantované součásti.
Poznámka: Při zavírání incize nad konektorem prodlužovacího prvku otočte konektor
prodlužovacího prvku tak, aby byl jeho profil pod pokožkou co nejmenší.
Revize, výměna a explantace systému Vercise PC
Při odstraňování systému Vercise PC (stimulátoru, prodlužovacích prvků DBS a elektrod DBS)
odstraňte nejdříve elektrody DBS (podle následujícího postupu), poté prodlužovací prvky DBS
a nakonec stimulátor. Toto pořadí by mělo omezit potenciální šíření infekce k otvoru v lebce.
Explantace elektrody DBS
VÝSTRAHA: Při explantaci systému Vercise PC DBS vytáhněte elektrodu DBS z místa
nad uchem a nikoli z místa v blízkosti trepanačního otvoru, aby nedošlo
k potenciálnímu šíření infekce k otvoru v lebce.
1. Vypněte stimulátor.
2. Pohmatem na lebce lokalizujte kryt pro trepanační otvor (BHC).
3. Proveďte incizi v blízkosti BHC a odkryjte BHC a elektrodu DBS. Dávejte pozor, abyste
nepoškodili či neprořízli elektrodu DBS nebo pouzdro stehu.
4. Uříznete elektrodu DBS ve vzdálenosti 2 až 3 cm od BHC, čímž ponecháte dostatečnou délku
k uchopení elektrody.
5. Odšroubujte šrouby ukotvující BHC.
6. Pomalu a jemně vytáhněte elektrodu DBS z nervové tkáně. Během tahu se snažte držet
elektrodu co nejvíce kolmo k lebce. Při vytahování elektrody DBS by měl být cítit pouze
minimální odpor.
7. Nahmatejte konektor prodlužovacího prvku DBS v oblasti pod pokožkou hlavy.
8. Proveďte incizi a odkryjte elektrodu DBS a konektor prodlužovacího prvku DBS. Dávejte pozor,
abyste implantované součásti nepoškodili, a neznemožnili tak jejich odpovídající analýzu po
explantaci.
9. Pomocí dodaného momentového klíče povolte stavěcí šroub na konektoru prodlužovacího
prvku DBS.
Návod k použití implantovatelného generátoru impulzů Vercise™ PC
90960114-02 Rev A 300 z 361
Publicidad
Capítulos
