Návod na použitie implantovateľného generátora impulzov Vercise™ PC
Poznámka: Pri uťahovaní nastavovacej skrutky uchopte jednou rukou predĺženie
v spodnej časti a druhou rukou otáčajte momentovým kľúčom v smere
hodinových ručičiek. Ak chcete nastavovaciu skrutku povoliť, otáčajte
momentovým kľúčom proti smeru hodinových ručičiek.
10. Druhú nastavovaciu skrutku stimulátora a nastavovaciu skrutku na druhom predĺžení DBS
utiahnite takisto podľa krokov 1 – 9.
11. Zasuňte stimulátor do subkutánnej kapsy.
a. Prebytočnú časť predĺženia DBS zviňte po obvode stimulátora.
VAROVANIE: Prebytočnú časť predĺženia DBS neukladajte na povrch stimulátora otočený
ku koži, zvyšuje to riziko tkanivovej erózie či poškodenia stimulátora pri
výmene.
b. Stimulátor môžete takisto zaistiť k fascii pomocou stehov cez otvory v hlavičke stimulátora.
12. Zavrite rezy.
UPOZORNENIE: Dávajte pozor, aby ste pri uzavieraní rezov nepoškodili elektródu DBS,
Poznámka: Pri uzatváraní rezu nad konektorom predĺženia otočte konektor do polohy, v
ktorej bude jeho profil pod kožou minimálny.
Revízie systému Vercise PC, výmena a explantácia
Ak plánujete odstrániť celý systém Vercise PC (stimulátor, predĺženia DBS a elektródy DBS),
elektródy DBS je nutné odstrániť ako prvé (opis nižšie). Pokračuje sa predĺženiami DBS a nakoniec
stimulátorom. Dodržaním tohto poradia znížite potenciál rozšírenia infekcie smerom k otvoru v lebke.
Explantácia elektródy DBS
VAROVANIE: Pri explantovaní systému Vercise PC je elektródu nutné vyťahovať z miesta
nad uchom, nie z blízkosti návrtu. Znížite tak riziko rozšírenia infekcie
smerom k otvoru v lebke.
1. Vypnite stimulátor.
2. Vyhmatajte na koži na temene hlavy kryt pre vŕtací otvor (BHC).
3. Spravte rez v blízkosti BHC a exponujte tak BHC a elektródu DBS. Dávajte pozor, aby ste
elektródu DBS alebo prišívací návlek nepoškodili ani neporezali.
4. Pretnite elektródu DBS vo vzdialenosti asi 2 – 3 cm od BHC. Zostane vám tak dostatočná
dĺžka, za ktorú bude možné elektródu uchopiť.
5. Odskrutkujte skrutky zaisťujúce BHC.
6. Pomaly a jemne vytiahnite elektródu DBS z nervového tkaniva. Ťahajte čo najkolmejšie na
lebku. Pri vyťahovaní elektródy DBS by ste mali cítiť minimálny odpor.
7. Palpačne vyhľadajte pod kožou na temene hlavy oblasť s konektorom predĺženia DBS.
8. Spravte rez a obnažte tak elektródu DBS a konektor predĺženia DBS. Dávajte pozor, aby ste
nepoškodili implantované súčasti. Znemožnilo by to analýzu po explantácii.
Návod na použitie implantovateľného generátora impulzov Vercise™ PC
90960114-02 Rev A 318 z 361
stimulátor či iné implantované súčasti.