Fresenius Kabi COM.TEC Instrucciones De Uso página 133

Flujo de recolección F(WB)

Cálculo de recolección de células CD34-positivas en el concentrado para obtener un valor

aproximado
Fresenius Kabi COM.TEC OP-ES 6/08.14
Los parámetros del menú Desbordamiento (volumen de ciclo, volumen
de desbordamiento, volumen de capa leucocitaria) para MNC y
autoMNC se calculan sobre la base del valor pre de WBC que se
introduce en el menú de valores del donante/paciente.
Durante los primeros ciclos del proceso de separación, el operario
deberá garantizar mediante comprobaciones visuales que los ajustes
seleccionados en el menú de Desbordamiento aseguren una
recolección selectiva de la capa leucocitaria en la cámara de
separación. Todos los volúmenes pueden modificarse
independientemente de los valores pre ajustados antes y durante la
separación.
El ajuste por defecto del flujo de sangre total (F(WB) es de 50 ml/min
para todos los procesos cíclicos. Cuando el flujo de sangre total se
aumenta por encima de los 50 ml/min, se recomienda observar la
posición de las fronteras de interfaces. El aumento de flujo no debe
crear turbulencias en la cámara, es decir, el plasma deberá ser
claramente visible en la cámara y no contener glóbulos rojos. Si esas
condiciones se cumplen, se puede aumentar el flujo hasta 70 ml/min.
Con la cámara C4 y mayores tasas de flujo sanguíneo se produce
principalmente el riesgo de que un mayor número de células madre se
pierdan a través del puerto RBC de la cámara debido al menor tiempo
de sedimentación en la cámara. Esto puede provocar una separación
menos eficiente. Al usar el equipo P1Y, so se produce una mayor
pérdida de células madre a través del puerto PRC cuando la sangre
total fluye hasta 70 ml/min, por lo que la eficiencia de la separación no
se verá afectada. El menú ofrece también la opción de reducir el flujo
de recolección hasta 10ml/min para aplicaciones pediátricas.
El menú Desbordamiento ofrece un sistema de cálculo para predecir la
recolección de CD34. Dicho cálculo precisa introducir el valor pre de
CD34 del donante o paciente en el menú de valores del donante. El
cálculo de la recolección esperada de células CD34-positivas en el
concentrado se hará a partir del valor pre de CD34 y del número de
ciclos programados. Existe un algoritmo de cálculo, derivado de datos
clínicos, para cada proceso MNC, autoMNC células madre, PBSC-Lym
y RV-PBSC. Dado que se trata de un cálculo estadístico, deberá
tenerse en cuenta una cierta desviación.
El cálculo de la recolección de CD·34 hace referencia exclusivamente
a los parámetros del menú Desbordamiento sugeridos en los ajustes
establecidos por defecto. No es necesario introducir el valor pre de
CD34 para el inicio y subsiguiente proceso de aféresis de células
madre. El programa autoMNC linfocitos no ofrece una predicción de la
recolección de linfocitos.
Capítulo 5: Aféresis leucocitaria
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