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Tasa de inf.ACD
Opciones del controlador
Fresenius Kabi COM.TEC OP-ES 6/08.14
La tasa de infusión ACD es una medida de la carga de citrato del
paciente. Se calcula a partir del volumen infundido de ACD por unidad
de tiempo en relación con el volumen de sangre del paciente.
Tasa máx. ACD = ml ACD / min / litro VST del paciente
(VST: volumen de sangre total, calculado según NADLER et al. 1962)
Hombres: 0,3669 H3 + 0,03219 W + 0,6041
Mujeres: 0,3569 H3 + 0,03308 W + 0,1883
H = altura en m, W = peso en kg.
1,2 ml/min/1 VST es la tasa tolerada de ACD generalmente aceptada.
Un aumento en este valor representa una mayor carga de citrato para
el paciente y es responsabilidad del operario.
Si se usa PFC (contiene ACD) como fluido de reemplazo, deberá
considerarse esta carga adicional.
Se puede seleccionar varias opciones de controlador en los diversos
programas. Sin embargo, se recomienda usar los menús y los
controladores preajustados.
Los ajustes por defecto son los siguientes:
TPE
Cambio RBC
Depleción RBC
Adsorción
Control HCT
Un ajuste específico del flujo de plasma permite modificar el
hematocrito en la línea RBC. En el programa TPE, el objetivo es un
hematocrito constante (RBC) del 80 %. Durante el Cambio RBC, el
valor de Hct (RBC) depende de los datos del paciente, el Hct final del
paciente y el volumen de intercambio celular disponible. Ya que al usar
otro controlador se pueden producir desviaciones con respecto a los
parámetros de separación calculados (p. ej., Hct post en Cambio RBC),
se mostrará un mensaje adicional antes de que se produzca el cambio.
Un cambio en la velocidad preestablecida de la centrifugadora también
se reflejará en los resultados de la separación.
Dado que la bolsa de residuos de plasma sólo tiene un volumen de 5 l,
se recomienda ajustar el volumen de plasma a tratar inicialmente a
aprox. 4,900 ml si se desea intercambiar un volumen superior de
plasma. La separación terminará después de haber usado el volumen
correspondiente de líquido de reemplazo. Por lo tanto, no hay riesgo de
que la bolsa se desborde o se rompa. Así, la bolsa de residuos es
fácilmente reemplazable. Tenga en cuenta, sin embargo, que el
proceso de separación no debe finalizarse en esta fase presionando la
tecla Continuar. Mediante la opción Separación continua, vuelva a
abrir el Menú TPE e introduzca el volumen total de plasma. A
continuación, prosiga con la separación presionando la tecla INICIAR.
Control HCT
Control HCT con Hct calculado (RBC)
Automática, IF 4:4, 1300 rpm
Control HCT
Capítulo 6: Terapia
6-23

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