parkell DIGITEST 3 Instrucciones De Uso página 41

reste une possibilité que la dent soit vitale.
L'absence de sensation à cette valeur peut
simplement signifier que la dent ne répond
pas au moment du test, probablement en
raison d'un trauma. Cependant, comme il
est connu que les dents récupèrent d'une
blessure traumatique plusieurs jours après une
valeur « avitale », un test de suivi est presque
toujours indiqué après les mesures initiales.
Si la valeur persiste après plusieurs visites, il
est raisonnable de supposer que la dent est
avitale. Cette conclusion doit toutefois toujours
être confirmée par une autre méthode de test
endodontique validée.
7. Pour confirmer le diagnostic, il convient
de tester une dent témoin correspondante
dans la même arcade. Les molaires doivent
être testées en regard des molaires, les
prémolaires des prémolaires, les canines
des canines et les incisives des incisives.
Si cela n'est pas possible en raison d'un
édentement, d'un traitement endodontique ou
de restaurations totales, il convient d'utiliser
une dent comparable dans l'arcade opposée.
OBSERVATIONS CLINIQUES
• Il n'est pas possible d'établir un « tableau
de valeurs normales » pour les valeurs du
testeur de pulpe car IL N'EXISTE PAS DE «
VALEUR NORMALE » DANS LE DOMAINE
DU TEST DE LA PULPE. Le clinicien doit
plutôt faire des comparaisons séquentielles
entre la dent testée et la dent témoin lors des
visites successives au cabinet, en observant
l'évolution des valeurs dans le temps. Le test
de la pulpe électrique associé à toutes les
informations diagnostiques disponibles permet
souvent de prédire l'évolution de la vitalité de
la dent. Cela permet au clinicien de décider, de
manière éclairée, si un traitement endodontique
est opportun ou s'il est plus prudent de
simplement attendre et voir.
• Les valeurs de vitalité pulpaire présentent des
tendances anatomiques générales. Les dents
postérieures nécessitent généralement des
stimulus plus forts que les dents antérieures,
probablement en raison de l'épaisseur
supérieure de l'émail et de la dentine dans
la région postérieure. L'émail nécessite un
stimulus plus fort que la dentine ou le cément
en raison du pourcentage supérieur de
minéral non conducteur et du pourcentage
inférieur d'eau. Les dents comparables sur
les différentes arcades auront des seuils de
stimulus comparables.
• Le seuil de stimulus peut également être
influencé par des facteurs tels que l'âge, le
sexe, les antécédents de douleur du patient, la
taille de la chambre pulpaire, un trauma, une
maladie et la prise de traitements sur et sans
ordonnance, ou la prise de substances illicites.
• L'appareil Digitest 3 de Parkell doit être
utilisé en association avec d'autres tests
diagnostiques tels que radiographie, tests
thermiques, percussion, etc., de manière à
confirmer la vitalité pulpaire de la dent.
DIAGNOSTIC DES PANNES DU
TESTEUR DE PULPE DIGITEST 3
■ L'écran ne s'allume pas lorsque le bouton
est enfoncé.
• Pile faible ou morte – remplacement
nécessaire.
• Appareil endommagé – réparation
nécessaire.
• Fil de mise à la terre non utilisé.
■ Sonde dentaire mobile ou pivotant dans le
bloc d'alimentation.
• Base de la sonde dentaire trop lâche –
ajuster la base avec un tournevis (voir
Figure 2).
■ Test de vitalité indiquant une absence de
réponse à la valeur « 64 » tandis que la dent
témoin est normale.
• Dent avitale.
• Contact insuffisant entre la sonde dentaire
et la dent – appliquer du dentifrice sur la
sonde et la remettre en contact avec la
dent.
• Faisceau de fils du collier de mise à la terre
non branché sur le bloc d'alimentation.
• Le patient ne tient pas le collier de mise à
la terre assez fermement ou absence de
dentifrice dessus.
■ Test de vitalité indiquant une réponse
immédiate à une valeur très faible.
• La dent est congestionnée – recommander
un traitement endodontique.
• Si le problème se répète avec toutes les
dents testées, l'appareil doit être réparé.
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