Página 1 Manual del médico Puritan Bennett Respirador 560...
Página 2 Ninguna parte de este manual limitará o restringirá en modo alguno el derecho de Covidien a revisar o de cualquier otro modo cambiar o modificar el equipo aquí descrito (incluido el software) sin previo aviso.
Página 3: Tabla De Contenido
Tabla de contenidos Prefacio Objetivo de este manual ..........xvii Cualificación del personal .
Página 4 Tabla de contenidos 2.11 Menú Dispositivo USB ........... 2-11 2.12 Si se produce un fallo del respirador .
Página 5 Tabla de contenidos 3.4.12 Fr máx. – Frecuencia respiratoria total máxima ........3-17 3.4.13 mín.
Página 6 Tabla de contenidos 3.7.13 VTI mín. y máx. – Volumen corriente inspiratorio mínimo y máximo ....3-34 3.7.14 VTE mín. y máx. – Volumen corriente espiratorio mínimo y máximo .
Página 7 Tabla de contenidos Bloque espiratorio ............6-20 Oxígeno .
Página 8 Tabla de contenidos Batería interna Capacidad de la batería ........... 8-2 Funcionamiento con batería .
Página 9 Tabla de contenidos Parámetros monitorizados ..........B-5 Intervalo, resolución y precisión .
Página 10 Tabla de contenidos Prueba de apnea ............F-8 Prueba de interrupción de alimentación .
Página 11 Lista de figuras Figura 1-1. Ubicaciones de las etiquetas – Vista frontal superior ....... . . 1-27 Figura 1-2.
Página 12: Lista De Figuras
Lista de figuras Figura 5-2. Mensajes de alarma (en el menú Ventilación, a la izquierda; en el menú Alarma, a la derecha)........... . . 5-3 Figura 5-3.
Página 13 Lista de figuras Figura 7-5. Menú Configuración ..............7-5 Figura 7-6.
Página 14 Lista de figuras Figura 10-1. Bloqueo del circuito de paciente (circuito de rama sencilla a la izquierda; circuito de doble rama a la derecha) ..........10-2 Figura 10-2.
Página 15 Lista de tablas Tabla 1-1. Símbolos del respirador ............. 1-21 Tabla 1-2.
Página 16 Lista de tablas Tabla B-19. Especificaciones de entrada de oxígeno..........B-11 Tabla B-20.
Página 17: Objetivo De Este Manual
(Electrostatic Discharge, ESD) y el conocimiento del significado del símbolo a la izquierda, así como usar piezas de repuesto originales y respetar las reglas de control de calidad y trazabilidad aprobadas por Covidien. Garantía La información referente a la garantía del producto está...
Página 18: Centros De Servicio Técnico
Allí encontrará respuestas a las preguntas frecuentes sobre este y otros productos Covidien las 24 horas del día, 7 días a la semana. Si necesita más ayuda, póngase en contacto con su representante local de Covidien.
Página 19 Centros de servicio técnico Covidien France SAS Covidien Hong Kong Covidien ECE s.r.o. Covidien India C-Mill Gebouw K Unit 12 - 16, 18/F Magyarországi Fióktelepe 10th Floor Building No 9B Jan Campertstraat 21-A BEA Tower Mariássy u,7. DLF Cyber City Phase III Gurgaon 6416 SG Heerlen, Países Bajos...
Página 20 Prefacio Covidien Spain S.L. Covidien Sverige AB Covidien Switzerland Covidien Thailand C-Mill Gebouw K C-Mill Gebouw K C-Mill Gebouw K 99 Soi Rubia Jan Campertstraat 21-A Jan Campertstraat 21-A Jan Campertstraat 21-A Sukhumvit 42 Road 6416 SG Heerlen, Países Bajos 6416 SG Heerlen, Países Bajos...
Página 21: Información Sobre Seguridad
1 Información sobre seguridad Definiciones Este manual utiliza tres indicadores para destacar la información crítica: advertencia, precaución y nota. Se definen de la siguiente manera: ADVERTENCIA Indica una condición que puede suponer un peligro para el paciente o para el operario del respirador.
Página 22 Información sobre seguridad  ADVERTENCIA: Tenga en cuenta que este manual describe cómo actuar ante los problemas del respirador, pero no cómo responder ante el estado del paciente.  ADVERTENCIA: Cuando el respirador esté en funcionamiento, siempre debe haber otro medio alternativo de ventilación por si surgiera algún problema con el respirador.
Página 23 ADVERTENCIA: Si no puede completar los tests de alarma o el respirador no los supera, consulte el capítulo 5.9, Resolución de problemas o llame al proveedor del equipo o a Covidien.  ADVERTENCIA: Cuando se active una condición de alarma o se constate un fallo o problema con el respirador, examine al paciente antes de revisar el respirador.
Página 24: Advertencias Referentes A La Instalación Y El Entorno De Uso
Información sobre seguridad  ADVERTENCIA: Manipule el respirador con cuidado durante y después del uso, especialmente cuando la temperatura ambiente sea elevada. Algunas superficies del respirador pueden recalentarse incluso sin haber sobrepasado las especificaciones de seguridad.  ADVERTENCIA: No conecte el respirador a ningún dispositivo que no sea un PC con un paquete de software específico Puritan Bennett™...
Página 25 Advertencias  ADVERTENCIA: Limpie la Dual Bag del respirador con regularidad según las recomendaciones del fabricante.  ADVERTENCIA: Nunca debe sumergirse el respirador en ningún líquido; además, cualquier líquido que caiga en su superficie deberá limpiarse de inmediato con un paño. ...
Página 26 41 °C (106 °F), y el circuito de paciente podría alcanzar hasta 60 °C (140 °F). Esto podría provocar efectos secundarios indeseables para el paciente. A fin de evitar lesiones, traslade al paciente junto con el respirador a una ubicación más fresca. Si desea obtener más información, póngase en contacto con Covidien.  ADVERTENCIA: El ajuste por defecto de la compensación por altitud es SÍ.
Página 27: Advertencias Acerca De Los Suministros Eléctricos
Advertencias  ADVERTENCIA: Para reducir el riesgo de incendio, mantenga alejados del respirador y de los tubos de oxígeno las cerillas, los cigarrillos encendidos y cualquier otra fuente que pueda arder (por ejemplo, anestésicos inflamables o estufas).  ADVERTENCIA: Compruebe con regularidad la limpieza del filtro de entrada de aire ubicado en la parte posterior del respirador.
Página 28 Información sobre seguridad  ADVERTENCIA: La fuente de energía a la que se conecte el respirador (tanto CA como CC) debe cumplir todas las normas aplicables y suministrar la alimentación eléctrica correspondiente a las características de voltaje inscritas en la parte posterior del respirador para asegurar un funcionamiento correcto. Consulte también las especificaciones eléctricas que encontrará...
Página 29: Advertencias Referentes A Tubos Y Accesorios
Advertencias Advertencias referentes a tubos y accesorios 1.2.4  ADVERTENCIA: El respirador no debe emplear ni conectarse a ningún tubo ni conducto antiestático o conductor de electricidad.  ADVERTENCIA: Los parámetros de alarma VTE mínimos y máximos deben configurarse correctamente para activar un aviso en caso de desconexión del paciente.
Página 30 Información sobre seguridad  ADVERTENCIA: Si no se cambia un filtro sucio de entrada de aire o el aparato se pone en marcha sin filtro, el respirador puede sufrir graves daños.  ADVERTENCIA: Antes de limpiar el respirador, desconecte el aparato y el circuito de paciente. ...
Página 31  ADVERTENCIA: Para asegurar un rendimiento correcto del respirador, utilice únicamente accesorios (incluidos los accesorios del oxígeno) aprobados y recomendados por Covidien. Consulte el Apéndice H, Piezas y accesorios o póngase en contacto con el servicio de atención al cliente.
Página 32: Advertencias Referentes A Los Ajustes
 ADVERTENCIA: Antes de usar el sistema de Llamada a la Enfermera, asegúrese de que funcione correctamente y las conexiones estén bien ajustadas. Si desea obtener más información, póngase en contacto con Covidien.  ADVERTENCIA: Antes de conectar el respirador a un dispositivo de Llamada a la Enfermera, póngase en contacto con Covidien para comprobar la compatibilidad de dicho dispositivo y solicitar el cable de conexión...
Página 33 Advertencias  ADVERTENCIA: No deje que el paciente siga conectado al respirador una vez detenida la ventilación, ya que podría inhalar una gran cantidad de gas de espiración, compuesto principalmente por dióxido de carbono.  ADVERTENCIA: El volumen de la alarma debe ajustarse en función del entorno operativo del respirador, de forma que los cuidadores del paciente puedan oírlas bien.
Página 34 Información sobre seguridad  ADVERTENCIA: El ajuste de la alarma de Fuga Máx debe configurarse en función de cada paciente, pero siempre lo bastante bajo para permitir que se active la alarma de Fuga Alta cuando corresponda. Realice el test de fuga máxima (consulte la sección F.2, Prueba de fuga máxima (solo VNI)) para asegurarse de que la...
Página 35: Advertencias Referentes A La Conexión Del Pc Y Los Dispositivos De Memoria Usb
 ADVERTENCIA: No use nunca un respirador ni ningún componente o accesorio que parezca estar dañado. Si observa daños aparentes, póngase en contacto con el proveedor de su equipo o con Covidien.  ADVERTENCIA: Para asegurar un servicio técnico adecuado y evitar la posibilidad de lesiones físicas al personal o daños al respirador, solamente el personal autorizado y cualificado por Covidien debe realizar arreglos o modificaciones autorizadas en el respirador Puritan Bennett™...
Página 36 No intente abrir, reparar ni efectuar el mantenimiento del respirador por sí mismo. De hacerlo, podría poner en peligro al paciente, dañar el respirador o anular la garantía. Únicamente el personal autorizado y cualificado por Covidien debe reparar, abrir o efectuar el mantenimiento del respirador. ...
Página 37 Advertencias  ADVERTENCIA: Compruebe que el bloque espiratorio esté totalmente seco después de limpiarlo y antes de usarlo.  ADVERTENCIA: Cuando se configure un bloque espiratorio, cada vez que se retire o después de instalar uno nuevo en la máquina, es esencial recalibrar el sensor de flujo espiratorio antes de usar el bloque espiratorio. Consulte la sección 10.3, Calibración del sensor de flujo espiratorio.
Página 38: Advertencias Referentes Al Oxígeno
Información sobre seguridad  ADVERTENCIA: Para conectar el respirador a una fuente de alimentación externa, compruebe primero que el interruptor I/O del respirador esté apagado (O). A continuación, conecte el cable de alimentación deseado al respirador. Por último, conecte el cable de alimentación a la fuente de alimentación externa. ...
Página 39 Advertencias  ADVERTENCIA: El respirador Puritan Bennett™ 560 se puede emplear con un analizador de oxígeno opcional que emita alarmas de concentración mínima y máxima. Mida siempre el oxígeno administrado con un analizador de oxígeno calibrado (kit de FiO ) que ofrezca alarma de nivel mínimo y máximo para poder garantizar que el paciente reciba la concentración de oxígeno indicada.
Página 40: Advertencias Referentes A Las Interferencias Electromagnéticas
El uso de accesorios diferentes a los especificados, a excepción de los suministros o cables eléctricos vendidos por Covidien, puede provocar un aumento de las emisiones electromagnéticas o reducir la protección del equipo ante dichas emisiones. Si el respirador se utiliza junto a dichos accesorios o apilado con los mismos, se deberá...
Página 41: Símbolos Y Marcas
Símbolos y marcas Símbolos y marcas Tabla 1-1. Símbolos del respirador Símbolos Descripciones Es fundamental leer, entender y seguir estas instrucciones antes de utilizar el respirador Puritan Bennett™ 560 (ISO 7000-0434A). Este símbolo aparece en el panel posterior del respirador; consulte el elemento 5 en la Tabla 1-2.
Página 42 Información sobre seguridad Tabla 1-1. Símbolos del respirador (continuación) Símbolos Descripciones Este símbolo combinado aparece en la tecla ABAJO/CONGELAR; consulte el elemento 6 en la Figura (página 2-7). Esta tecla sirve para: desplazar hacia abajo el cursor por la pantalla LCD, de línea en línea; para disminuir el valor del ajuste del parámetro mostrado y seleccionado;...
Página 43 Símbolos y marcas Tabla 1-1. Símbolos del respirador (continuación) Símbolos Descripciones Bloqueo de software activado. Este símbolo aparece en la esquina superior izquierda de la pantalla LCD cuando la tecla de bloqueo del teclado está activada; consulte la sección 7.8, Bloqueo del panel de control.
Página 44 Figura 1-3. Conexión a PC. Este símbolo indica el puerto que puede usar el personal de servicio autorizado de productos Covidien o el personal de servicio de Covidien para el mantenimiento técnico del software. Consulte el elemento 10 en la Figura 1-3.
Página 45: Etiquetas (Identificación E Información De Instrucciones)
Etiquetas (identificación e información de instrucciones) Tabla 1-1. Símbolos del respirador (continuación) Símbolos Descripciones Frágil. Mantener seco. Mantener alejado de la luz solar directa. Este lado arriba. Limitación de apilamiento. El número mostrado (representado por “n“ indica el número máximo de paquetes idénticos adicionales que pueden apilarse sobre el paquete que contiene este dispositivo cuando está...
Página 46 Información sobre seguridad Tabla 1-2. Etiquetas y marcas del respirador 1. Etiquetas del puerto 2. Marcado y etiqueta de la 3. Etiqueta de válvula espiratoria y 4. Puerto DESDE PACIENTE, HACIA PACIENTE entrada de oxígeno conexión de presión al paciente conexión de la rama espiratoria del circuito de paciente –...
Página 47: Ubicaciones De Las Etiquetas - Vista Frontal Superior
Etiquetas (identificación e información de instrucciones) Figura 1-1. Ubicaciones de las etiquetas – Vista frontal superior Figura 1-2. Ubicaciones de las etiquetas – Vista frontal izquierda Manual del médico 1-27...
Página 48: Ubicaciones De Las Etiquetas - Vista Inferior
Información sobre seguridad Figura 1-3. Ubicación de las etiquetas y las marcas – Vista posterior Figura 1-4. Ubicaciones de las etiquetas – Vista inferior 1-28 Manual del médico...
Página 49: Descripción General Del Respirador
2 Descripción general del respirador Indicaciones de uso El respirador Puritan Bennett™ 560 está indicado para la respiración asistida mecánica continua o intermitente de pacientes con un peso mínimo de 5 kg (11 libras) que necesiten ventilación mecánica. El respirador es un dispositivo médico cuyo uso está restringido a personal cualificado y con formación bajo la dirección de un médico.
Página 50: Usuarios Objetivo
Descripción general del respirador por mar y bajo el Acuerdo Europeo sobre Transporte Internacional de Mercancías Peligrosas por Carretera (ADR) para Europa. Los particulares que transporten el aparato quedan excluidos de estas normas, aunque para el transporte aéreo están sujetos a determinados requisitos. Para el transporte aéreo, está...
Página 51: Red De Seguridad
Uso operativo Ventilación por volumen mandatoria intermitente sincronizada (V SIMV) • Ventilación por presión mandatoria intermitente sincronizada (P SIMV) • Presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) • Ventilación con soporte de presión y ventilación de apnea (PSV/ST) • Red de seguridad 2.3.1 Incorporado al diseño del respirador se encuentra un sistema de alarma que monitoriza...
Página 52: Clasificación Del Dispositivo
Descripción general del respirador Clasificación del dispositivo La clasificación del respirador según la directiva IEC/EN 60601-1 es la siguiente: Clase de protección/aislamiento (descarga eléctrica): Clase II • Índice de protección de la carcasa: IP32 • Grado de protección frente al riesgo de descargas eléctricas: BF •...
Página 53: Panel Frontal
Panel frontal Panel frontal Figura 2-1. Panel frontal Pantalla LCD – Muestra información sobre el respirador, Puerto de la válvula espiratoria – Boquilla para suministrar como las horas de uso del paciente y la versión de software, presión piloto a la válvula espiratoria. Controla la posición los modos y ajustes de ventilación, los datos monitorizados y abierta-cerrada de la válvula espiratoria.
Página 54: Panel Posterior
Descripción general del respirador Panel posterior Figura 2-2. Panel posterior Asa de transporte ergonómica. Conector para el cable de PC: Conector mini USB tipo B que se utiliza para el software de pruebas del respirador Puritan Bennett™. ADVERTENCIA: no conecte el respirador a ningún dispositivo que no sea un PC con un paquete de software específico Puritan Bennett™...
Página 55: Panel De Control
Panel de control Panel de control Figura 2-3. Panel de control Indicadores de alarma (dos LED): Tecla ABAJO/CONGELAR: Indicador rojo: • Baja el cursor y disminuye los valores del parámetro. • Fijo: alarma de prioridad muy alta (PMA) activada. • Durante la ventilación, congela la forma de onda mostrada en el menú...
Página 56: Menú Ventilación
Descripción general del respirador Menú Ventilación Figura 2-4. Pantalla del menú Ventilación (en espera a la izquierda; durante la ventilación a la derecha) Línea de información general: Ajustes de ventilación: Línea de acceso al menú Preferencias: Muestra el modo de ventilación actual, Muestra los valores de los parámetros junto con lo siguiente: específicos de ventilación para el modo...
Página 57: Menú Alarma
Menú Alarma Menú Alarma Figura 2-5. Menú Alarma (en espera a la izquierda; durante la ventilación a la derecha) Línea de título: Parámetros de alarma: Línea de acceso al menú Histórico Alarmas. Muestra el modo de ventilación y los Muestra los valores específicos de los siguientes símbolos: parámetros de alarma para el modo de Resalte esta línea y pulse la tecla...
Página 58: Menú Formas De Onda
Descripción general del respirador Menú Formas de onda 2.10 La visualización de formas de onda (Figura 2-6) es opcional y se puede seleccionar usando la tecla MENÚ (consulte el Capítulo 4, Parámetros monitorizados). El menú Formas de onda solamente es accesible cuando la ventilación está activa. Figura 2-6.
Página 59: Menú Dispositivo Usb
Consulte el capítulo 5, Alarmas y Resolución de problemas. Si no puede determinar la causa del problema, póngase en contacto con el proveedor del equipo o con Covidien. Consulte la sección 10.7, Asistencia técnica. Manual del médico...
Página 60: Página En Blanco
Descripción general del respirador Página en blanco 2-12 Manual del médico...
Página 61: Parámetros De Funcionamiento
3 Parámetros de funcionamiento Descripción general Este capítulo describe los parámetros de ventilación y alarma y sus intervalos de ajuste para cada modo de ventilación. Para obtener una lista de los parámetros de funcionamiento y los datos del paciente monitorizado, consulte la Tabla B-12 en la página B-10.
Página 62: Parámetros E Intervalos De Ajuste Del Modo Psv
Parámetros de funcionamiento Parámetros e intervalos de ajuste del modo PSV Los menús del modo PSV (modo de ventilación con soporte de presión) se muestran en las Figuras y 3-2. Figura 3-1. Menús en el modo PSV con configuración de válvula espiratoria Figura 3-2.
Página 63: P Soporte - Soporte De Presión
Parámetros e intervalos de ajuste del modo PSV Tabla 3-1. Parámetros de ventilación del menú PSV (continuación) Nombre Unidades Valor mín. Valor máx. Resolución Valor Parámetros de ajuste predeter- vinculados minado Aceleración de – Ti. Insp flujo Trigg I – –...
Página 64: Epap - Presión Positiva Espiratoria Final
Parámetros de funcionamiento En esta configuración, P Soporte y EPAP están relacionados y sus ajustes deben mantener una diferencia mínima entre ellos de 2 mbar en la configuración de fuga y 5 mbar en la configuración de válvula. EPAP – Presión positiva espiratoria final 3.2.2 La EPAP le permite determinar el nivel de presión mantenida durante la fase espiratoria.
Página 65: Trigg E - Sensibilidad Espiratoria
Parámetros e intervalos de ajuste del modo PSV  ADVERTENCIA: Asegúrese de que el ajuste Trigg I no esté configurado en NO cuando se suministre ventilación a pacientes capaces de iniciar respiraciones espontáneas.  ADVERTENCIA: Modifique con cuidado el umbral del trigger para evitar el riesgo de autoactivación del respirador. Para uso pediátrico se recomienda el nivel 0P, el modo más sensible.
Página 66: Fr Reserva - Frecuencia De Reserva
Parámetros de funcionamiento  Nota: Consulte la sección 7.2.2, Cambio de los parámetros del menú Configuración, para ver los ajustes positivos y negativos de Trigg E. Fr Reserva – Frecuencia de reserva 3.2.6 La Fr Reserva le permite determinar la frecuencia de las respiraciones que debe aplicar la máquina en caso de apnea prolongada, siempre que no se detecte trigger inspiratorio.
Página 67: Vt Target - Volumen Corriente Objetivo
Parámetros e intervalos de ajuste del modo PSV Vt Target – Volumen corriente objetivo 3.2.8 Vt Target permite que el respirador administre al paciente un volumen prefijado de gas. Cuando se configura un Vt Target, el respirador ajusta constantemente la presión inspiratoria objetivo entre la Pi y la P máx.
Página 68: Vti Mín. Y Máx. - Volumen Corriente Inspiratorio Mínimo Y Máximo
Parámetros de funcionamiento VTI mín. y máx. – Volumen corriente inspiratorio mínimo y máximo 3.2.11 Es posible fijar un umbral de alarma máximo, mínimo o ambos para el volumen corriente inspirado por el paciente durante un ciclo. Este ajuste sirve para activar una alarma si el volumen corriente inspirado por el paciente desciende por debajo del umbral mínimo fijado (alarma de VTI Bajo) o supera el umbral máximo fijado (alarma de VTI Alto).
Página 69: Fr Máx. - Frecuencia Respiratoria Total Máxima
Parámetros e intervalos de ajuste del modo CPAP Fr máx. – Frecuencia respiratoria total máxima 3.2.14 El ajuste del umbral de frecuencia máxima sirve para avisar en caso de hiperventilación o autotriggering del respirador. El ajuste de esta alarma se usa para activar la alarma de Frecuencia Alta. Consulte el capítulo 5, Alarmas y Resolución de problemas.
Página 70: Epap - Presión Positiva Espiratoria Final
Parámetros de funcionamiento Los parámetros de ventilación y los intervalos de ajuste disponibles en el modo CPAP se indican en la Tabla 3-3. Tabla 3-3. Parámetros de ventilación del menú CPAP Nombre Unidades Valor Valor Resolución Valor Parámetros mín. máx. de ajuste predeterminado vinculados...
Página 71: Vti Mín. Y Máx. - Volumen Corriente Inspiratorio Mínimo Y Máximo
Parámetros e intervalos de ajuste del modo CPAP El ajuste AUTO del tiempo de apnea es de 30 segundos. El tiempo de apnea no está disponible si la alarma de apnea se fija en NO en el menú Preferencias. VTI mín. y máx. – Volumen corriente inspiratorio mínimo y máximo 3.3.3 Es posible fijar un umbral de alarma máximo, mínimo o ambos para el volumen corriente inspirado por el paciente durante un ciclo.
Página 72: Trigg I - Sensibilidad Del Trigger Inspiratorio
Parámetros de funcionamiento Trigg I – Sensibilidad del trigger inspiratorio 3.3.6 En el modo CPAP, no se puede configurar el umbral del trigger para cambiar a inspiración. El dispositivo se configura con un valor por defecto de Trigg I de 2. Trigg E –...
Página 73: Parámetros De Ventilación En El Menú Del Modo P A/C
Parámetros e intervalos de ajuste del modo P A/C Figura 3-6. Menús del modo P A/C con configuración de fuga Los parámetros de ventilación configurables en el modo P A/C se indican en la Tabla 3-5. Tabla 3-5. Parámetros de ventilación en el menú del modo P A/C Nombre Unidades Valor mín.
Página 74: Pi - Presión Inspiratoria
Parámetros de funcionamiento La Tabla indica los parámetros configurables de las alarmas en el modo P A/C. Tabla 3-6. Parámetros de alarma en el modo P A/C Nombre Unidades Valor Valor Resolución de Valor Parámetros mín. máx. ajuste predeterminado vinculados VTI mín.
Página 75: Aceleración De Flujo
Parámetros e intervalos de ajuste del modo P A/C Aceleración de flujo 3.4.3 Este parámetro se utiliza durante la fase inspiratoria para ajustar cómo debe alcanzarse el punto de referencia de presión. Este ajuste define indirectamente el tiempo inspiratorio mínimo. Los diferentes niveles disponibles son: Aceleración de flujo 1 = 200 ms •...
Página 76: Vt Target - Volumen Corriente Objetivo
Parámetros de funcionamiento  ADVERTENCIA: El umbral del trigger inspiratorio debe modificarse con cuidado para evitar el riesgo de activación falsa o autoactivación del respirador. Por ejemplo, para uso pediátrico se recomienda el nivel 0P, el modo más sensible. Sin embargo, para un adulto, este ajuste puede dar lugar a una autoactivación. Vt Target –...
Página 77: Vte Mín. Y Máx. - Volumen Corriente Espiratorio Mínimo Y Máximo
Parámetros e intervalos de ajuste del modo P A/C VTE mín. y máx. – Volumen corriente espiratorio mínimo y máximo 3.4.10 Siempre se puede configurar el umbral de alarma mínimo, máximo o ambos para el volumen corriente espirado por el paciente, pero solamente puede utilizarse en una configuración de circuito de doble rama.
Página 78: Parámetros E Intervalos De Ajuste Del Modo V A/C
Parámetros de funcionamiento Los ajustes de FiO mín. y máx. se pueden fijar en NO si no hay conectado ningún sensor de FiO Los ajustes se restauran automáticamente en cuanto se reconecta el sensor. Estos ajustes son los mismos para todos los modos de ventilación. Parámetros e intervalos de ajuste del modo V A/C Los menús del modo de ventilación V A/C (Volumen Asistido/Controlado) se muestran en la Figura 3-7.
Página 79: Vt - Volumen Corriente
Parámetros e intervalos de ajuste del modo V A/C Los parámetros configurables de la alarma en el modo V A/C se indican en la Tabla 3-8. Tabla 3-8. Parámetros de alarmas del modo V A/C Nombre Unidades Valor Valor Resolución de Valor Parámetros mín.
Página 80: Frecuencia - Frecuencia Respiratoria
Parámetros de funcionamiento Los tres patrones de flujo disponibles son: Patrón de rampa SQ: forma de onda cuadrada o flujo constante • Patrón de rampa D: flujo decelerado (forma de onda con dientes de sierra) o descendente • Patrón de rampa S: flujo sinusoidal •...
Página 81: Pip Mín. Y Máx. - Presión Inspiratoria Pico Mínima Y Máxima
Parámetros e intervalos de ajuste del modo V A/C PIP mín. y máx. – Presión inspiratoria pico mínima y máxima 3.5.9 Es necesario configurar un umbral mínimo y máximo para la alarma de presión inspiratoria. El ajuste PIP mín. (o presión baja) determina el umbral de activación de la alarma de Desconexión. Consulte el capítulo 5, Alarmas y Resolución de problemas.
Página 82: Fr Máx. - Frecuencia Respiratoria Total Máxima
Parámetros de funcionamiento Fr máx. – Frecuencia respiratoria total máxima 3.5.11 El ajuste del umbral de frecuencia máxima monitoriza el riesgo de hiperventilación o autoactivación del respirador. Este ajuste se utiliza para activar la alarma de Frecuencia Alta. Consulte el capítulo 5, Alarmas y Resolución de problemas.
Página 83: Pi - Presión Inspiratoria
Parámetros e intervalos de ajuste del modo P SIMV Tabla 3-9. Parámetros de ventilación del modo de ventilación P SIMV Nombre Unidades Valor Valor Resolución Valor Parámetros mín. máx. de ajuste predeterminado vinculados O, mbar o EPAP P Soporte O, mbar o EPAP EPAP O, mbar o...
Página 84: P Soporte - Soporte De Presión
Parámetros de funcionamiento Cuando la presión relativa se ajusta en NO en el menú Configuración, Pi permite determinar la presión inspiratoria absoluta de las respiraciones controladas. En esta configuración, Pi y EPAP están relacionados y sus ajustes deben mantener una diferencia mínima entre ellos de 2 mbar en la configuración de fuga y 5 mbar en la configuración de válvula.
Página 85: Insp - Tiempo Inspiratorio
Parámetros e intervalos de ajuste del modo P SIMV  Nota: El valor de Fr Reserva aplicado depende del ajuste de Frecuencia. Por lo tanto, la Fr Reserva es al menos igual a 8 c/min, y es igual al valor de Frecuencia si la Frecuencia está por encima de 8 c/min. T.
Página 86: Insp Mín. Y Máx. - Tiempo Inspiratorio Mínimo/Máximo
Parámetros de funcionamiento T. Insp mín. y máx. – Tiempo inspiratorio mínimo/máximo 3.6.8 En los modos V SIMV y P SIMV no puede configurarse la duración mínima (T. Insp mín.) o máxima (T. Insp máx.) de la fase inspiratoria. Por defecto, tanto en modo V SIMV como en modo P SIMV, el T.
Página 87: Vti Mín. Y Máx. - Volumen Corriente Inspiratorio Mínimo Y Máximo
Parámetros e intervalos de ajuste del modo P SIMV  Nota: Consulte el capítulo 7, Modo de empleo, para ver los ajustes positivos y negativos de Trigg E. VTI mín. y máx. – Volumen corriente inspiratorio mínimo y máximo 3.6.11 Es posible fijar un umbral de alarma de volumen corriente mínimo, máximo o ambos para el volumen corriente inspirado del paciente.
Página 88: Fio 2 Mín. Y Máx. - Fracción Mínima Y Máxima Del Oxígeno Inspirado
Parámetros de funcionamiento mín. y máx. – Fracción mínima y máxima del oxígeno inspirado 3.6.14 Un sensor de FiO conectado al circuito de paciente permite determinar si se está administrando al paciente el nivel correcto de oxígeno. Se pueden configurar los umbrales de FiO mín.
Página 89: Tabla 3-12. Parámetros De Alarma En El Menú Del Modo V Simv
Parámetros e intervalos de ajuste del modo V SIMV Tabla 3-11. Parámetros de ventilación del modo V SIMV (continuación) Nombre Unidades Valor Valor Resolución de Valor Parámetros mín. máx. ajuste predeterminado vinculados EPAP O, mbar o P Soporte PIP máx. PIP mín.
Página 90: Vt - Volumen Corriente
Parámetros de funcionamiento Vt – Volumen corriente 3.7.1 El Vt permite fijar el volumen corriente administrado al paciente en cada fase inspiratoria de ciclos intermitentes o sucesivos de respiración controlada (accionados por el respirador) en caso de apnea. Por razones fisiológicas y de seguridad, el ajuste de Vt está limitado por los ajustes de T. Insp y de Frecuencia.
Página 91: Frecuencia - Frecuencia Respiratoria
Parámetros e intervalos de ajuste del modo V SIMV Frecuencia – Frecuencia respiratoria 3.7.4 La Frecuencia es la frecuencia a la que se activan las respiraciones controladas, excluyendo la ventilación de apnea. La frecuencia y el tiempo inspiratorio están relacionados, de manera que si la frecuencia es superior a 8 c/min, entonces el tiempo inspiratorio debe ser: 0,2 ×...
Página 92: Tiempo De Apnea
Parámetros de funcionamiento Tiempo de apnea 3.7.7 El tiempo de apnea permite al usuario monitorizar y detectar interrupciones en el patrón de respiraciones espontáneas del paciente. El respirador declara apnea cuando no se ha administrado ninguna respiración una vez transcurrido el intervalo de apnea seleccionado por el operario. El intervalo de ajuste del tiempo de apnea debe estar entre 1 y 60 segundos.
Página 93: Trigg E - Sensibilidad Espiratoria
Parámetros e intervalos de ajuste del modo V SIMV Trigg E – Sensibilidad espiratoria 3.7.11 Trigg E se encuentra disponible en los modos P SIMV, V SIMV y PSV. Trigg E permite determinar la sensibilidad para cambiar a espiración y, por lo tanto, determina indirectamente el tiempo inspiratorio de una respiración.
Página 94: Vti Mín. Y Máx. - Volumen Corriente Inspiratorio Mínimo Y Máximo
Parámetros de funcionamiento El ajuste PIP máx. o Presión máx. determina el nivel de presión que no se debe superar durante la fase inspiratoria. Cuando se alcanza este nivel, la inspiración finaliza, la ventilación cambia a espiración y se activa la alarma de PIP Alta. Consulte el capítulo 5, Alarmas y Resolución de problemas.
Página 95: Fr Máx. - Frecuencia Respiratoria Total Máxima
para los distintos ajustes de oxígeno y respirador Fr máx. – Frecuencia respiratoria total máxima 3.7.15 El ajuste del umbral de frecuencia máxima sirve para monitorizar y advertir del autotrigger del respirador. El ajuste de esta alarma se usa para activar la alarma de Frecuencia Alta. Consulte el capítulo 5, Alarmas y Resolución de problemas.
Página 96 Parámetros de funcionamiento  Nota: Pruebas realizadas en una configuración de válvula. Los resultados pueden variar según se configure el circuito con o sin válvula y en función de las características pulmonares del paciente.  ADVERTENCIA: El respirador Puritan Bennett™ 560 se puede emplear con un analizador de oxígeno opcional que emita alarmas de concentración mínima y máxima.
Página 97: Parámetros Monitorizados
4 Parámetros monitorizados Descripción general Durante la ventilación, los parámetros del respirador medidos o calculados se resaltan en los menús utilizados para establecer los parámetros de la ventilación, las alarmas y las formas de onda. Además de mostrar los parámetros de ventilación monitorizada, la ventilación se muestra gráficamente de la forma siguiente: Gráfico de barras de presión, en el menú...
Página 98: Figura 4-1. Menú Ventilación: Modos De Configuración De Fuga De Presión
Parámetros monitorizados Figura 4-1. Menú Ventilación: Modos de configuración de fuga de presión (CPAP, PSV S, PSV ST, PCV, P A/C) Figura 4-2. Menú Ventilación: Modos de configuración de válvula de presión (PSV S, PSV ST, PCV, P A/C) Figura 4-3. Menú Ventilación: Modo de volumen (CV, V A/C, SIMV) Manual del médico...
Página 99: Figura 4-4. Menú Alarma: Modos De Fuga De Presión (Cpap, Psv S, Psv St, Pcv, P A/C)
Monitorización digital Figura 4-4. Menú Alarma: Modos de fuga de presión (CPAP, PSV S, PSV ST, PCV, P A/C) Figura 4-5. Menú Alarma: Modos de válvula de presión (PSV S, PSV ST, PCV, P A/C) Figura 4-6. Menú Alarma: Modos de volumen (CV, V A/C, SIMV) Manual del médico...
Página 100: Figura 4-7. Menú Forma De Onda: Modos De Fuga De Presión (Cpap, Psv S, Psv St, Pcv, P A/C)
Parámetros monitorizados Figura 4-7. Menú Forma de onda: Modos de fuga de presión (CPAP, PSV S, PSV ST, PCV, P A/C) Figura 4-8. Menú Forma de onda: Modos de válvula de presión (PSV S, PSV ST, PCV, P A/C) Figura 4-9. Menú Forma de onda: Modo de volumen (CV, V A/C, SIMV) Manual del médico...
Página 101: Trigger Inspiratorio
Monitorización digital Los valores de los parámetros monitorizados se actualizan cada dos ciclos de respiración y se muestran en forma de insertos, tal como se ilustra en la Figura 4-10. Figura 4-10. Insertos de los parámetros monitorizados Nombre del parámetro Unidad de medida Valor medido o calculado Si el valor monitorizado de un parámetro no es aplicable o no está...
Página 102: Parámetros Monitorizados Mostrados
Parámetros monitorizados Figura 4-12. Indicador de esfuerzo inspiratorio detectado Parámetros monitorizados mostrados 4.2.3 Tabla 4-1. Parámetros monitorizados mostrados Parámetros Nombre Descripción monitorizados Volumen corriente El transductor de flujo espiratorio mide el flujo espirado por el paciente, y esta medición espirado se utiliza para calcular el volumen (los transductores de flujo no miden directamente el volumen).
Página 103: Pantalla De Gráfico De Barras
Pantalla de gráfico de barras Tabla 4-1. Parámetros monitorizados mostrados (continuación) Parámetros Nombre Descripción monitorizados Volumen minuto Vol M El transductor inspiratorio mide el flujo administrado al paciente en cada respiración, y esta medición se utiliza para calcular el volumen minuto (Vt x Fr) (los transductores de flujo no miden directamente el volumen).
Página 104: Pantalla De Formas De Onda
Parámetros monitorizados Pantalla de formas de onda La pantalla de forma de onda es accesible solamente durante la ventilación desde la pantalla de parámetros de la alarma usando la tecla MENÚ. Se ha configurado su visualización en el menú Preferencias (consulte el capítulo 7, Modo de empleo).
Página 105: Informe De Ventilación
Informe de Ventilación Para liberar el trazado de la forma de onda, pulse la tecla ARRIBA. Sucederá lo siguiente: Se reanudará el trazado de la forma de onda. • Se actualizará la visualización de los valores numéricos monitorizados. • Desaparecerá el símbolo de Congelar forma de onda. •...
Página 106 Parámetros monitorizados El Informe de Ventilación muestra los datos siguientes: Promedio Vent – Este dato sobre el tiempo de ventilación se basa en el contador del paciente y muestra el tiempo de ventilación total en horas y minutos durante el período anterior de 24 horas. VTI –...
Página 107: Alarmas Y Resolución De Problemas
5 Alarmas y Resolución de problemas Descripción general Las alarmas o fallos generados por su respirador Puritan Bennett™ 560 se clasifican en dos categorías: Alarmas de ventilación (o utilización) • Fallos técnicos • Las alarmas indican eventos que probablemente afectarán a la ventilación a corto plazo y que requieren una intervención inmediata (consulte Resolución de problemas en la página 5-16).
Página 108: Nivel De Prioridad De Las Alarmas
Alarmas y Resolución de problemas  Nota: Todos los ajustes de alarma configurables se guardan en la memoria interna permanente del respirador y se conservan al apagarlo o en caso de corte total de electricidad. Nivel de prioridad de las alarmas A continuación, se indica la jerarquía de las alarmas para señalizar el nivel de importancia de cada alarma: Prioridad muy alta (PMA): situación crítica inmediata;...
Página 109: Panel Frontal
Visualización de alarmas Aparecerá un mensaje y parpadeará en vídeo inverso en la parte inferior del menú Ventilación o del • menú Alarmas. Figura 5-1. Panel frontal (tecla Control de alarma) Tecla Control de alarma Figura 5-2. Mensajes de alarma (en el menú Ventilación, a la izquierda; en el menú Alarma, a la derecha) Mensajes de alarma ...
Página 110: Menú Histórico Alarmas
Alarmas y Resolución de problemas  Nota: En caso de activarse varias alarmas al mismo tiempo, se resaltará la alarma de mayor prioridad sonora y visual; sin embargo, todos los mensajes activos se muestran en el orden en que se produjeron. Menú...
Página 111: Para Cerrar Manualmente La Pantalla Histórico Alarmas
Pausar el sonido de las alarmas  Nota: Cuando no hay ninguna alarma activada, aparece en pantalla el mensaje SIN DATOS (consulte la Figura 5-5). Figura 5-5. Pantalla Histórico Alarmas (sin alarmas activadas) Para más información sobre la línea de Reactivar alarmas, consulte la sección 5.7, Reactivación de alarmas.
Página 112: Pausa Y Restablecimiento De Alarmas
Alarmas y Resolución de problemas El símbolo de sonido pausado permanecerá en la parte superior derecha de la pantalla mientras siga • activada la función de sonido pausado. Figura 5-6. Para silenciar el sonido de las alarmas Si se activan varias alarmas al mismo tiempo, pulsar la tecla CONTROL DE ALARMA afectará a todas las alarmas existentes.
Página 113: Reactivación De Alarmas
Reactivación de alarmas Para pausar manualmente una alarma, pulse dos veces la tecla CONTROL DE ALARMA. La alarma se pausa hasta que se corrige la condición de alarma y la condición reaparece: el sonido, el • indicador luminoso y el mensaje se paralizan (en las alarmas que se pueden pausar manualmente). Aparece el símbolo de alarma pausada en la parte superior derecha de las pantallas Ventilación, Alarmas •...
Página 114 Alarmas y Resolución de problemas Pulse la tecla ABAJO para colocar el cursor en la línea Histórico Alarmas, si no está en esa posición. Consulte la Figura 5-8. Figura 5-8. Reactivación de alarmas Pulse la tecla INTRO para confirmar el acceso al menú Histórico Alarmas. Pulse la tecla ARRIBA para colocar el cursor sobre la línea Reactivar alarmas.
Página 115: Descripción General De Las Alarmas
Descripción general de las alarmas Descripción general de las alarmas  Nota: El mensaje: “*SI PERSISTE REINIC/SERV” solamente aparece si la condición de la alarma continúa durante más de 30 segundos. Tabla 5-1. Descripción general de las alarmas Mensaje de alarma Causa/Respuesta del respirador Prioridad Sonido...
Página 116 Alarmas y Resolución de problemas Tabla 5-1. Descripción general de las alarmas (continuación) Mensaje de alarma Causa/Respuesta del respirador Prioridad Sonido Alarma pausado pausada disponible disponible COMPROBAR AJUSTES La alarma se activa: Sí Sí • Sistemáticamente después de cambiar las versiones de software •...
Página 117 Descripción general de las alarmas Tabla 5-1. Descripción general de las alarmas (continuación) Mensaje de alarma Causa/Respuesta del respirador Prioridad Sonido Alarma pausado pausada disponible disponible DESCONEXIÓN* La alarma se activa bajo las siguientes condiciones Sí (tiempo en segundos): *SI PERSISTE REINIC/SERV •...
Página 118 Alarmas y Resolución de problemas Tabla 5-1. Descripción general de las alarmas (continuación) Mensaje de alarma Causa/Respuesta del respirador Prioridad Sonido Alarma pausado pausada disponible disponible FALLO DE DISPOSITIVO11 Error de memoria POST EEPROM. La memoria EEPROM en el encendido no concuerda con el REINIC/SERV ajuste de la memoria.
Página 119 Descripción general de las alarmas Tabla 5-1. Descripción general de las alarmas (continuación) Mensaje de alarma Causa/Respuesta del respirador Prioridad Sonido Alarma pausado pausada disponible disponible FALLO RED Corte del suministro eléctrico de CA. Si la alarma de Sí Sí fallo de la La alarma se activa: alimentación...
Página 120 Alarmas y Resolución de problemas Tabla 5-1. Descripción general de las alarmas (continuación) Mensaje de alarma Causa/Respuesta del respirador Prioridad Sonido Alarma pausado pausada disponible disponible OCLUSIÓN Se produce en la configuración de fuga cuando el Sí nivel de fuga no es suficiente para eliminar el CO COMPROB CIRC de la espiración del paciente.
Página 121 Descripción general de las alarmas Tabla 5-1. Descripción general de las alarmas (continuación) Mensaje de alarma Causa/Respuesta del respirador Prioridad Sonido Alarma pausado pausada disponible disponible QUITAR VÁLVULA Los ajustes de ventilación no son compatibles con Sí el tipo de circuito de paciente utilizado. MODO CPAP Retire la válvula espiratoria para iniciar la ventilación CPAP.
Página 122: Resolución De Problemas
Para asegurar el servicio técnico adecuado y evitar la posibilidad de lesiones físicas al personal o daños al respirador, solamente el personal autorizado y cualificado por Covidien debe intentar arreglar o hacer modificaciones autorizadas en el respirador Puritan Bennett™ 560.
Página 123 Resolución de problemas Tabla 5-2. Alarmas y medidas correctivas Mensaje o síntoma Posibles razones del evento de alarma Medida correctiva de alarma ALTA FRECUENCIA Ajuste excesivamente bajo del nivel de Fr total Reconfigure la Fr total máx. máxima. Ajuste excesivamente bajo del nivel de Trigg I (trigger Configure el Trigg I conforme a las necesidades del paciente.
Página 124 Alarmas y Resolución de problemas Tabla 5-2. Alarmas y medidas correctivas (continuación) Mensaje o síntoma Posibles razones del evento de alarma Medida correctiva de alarma COMPROBAR LA Es imposible cargar la batería. No desconecte el respirador del suministro de alimentación CARGA DE LA de CA.
Página 125 Resolución de problemas Tabla 5-2. Alarmas y medidas correctivas (continuación) Mensaje o síntoma Posibles razones del evento de alarma Medida correctiva de alarma DESCONEXIÓN Ajuste excesivamente alto de la PIP mín. Disminuya el umbral de PIP mín. *SI PERSISTE REINIC/ Fuga o conexión suelta en el circuito de paciente.
Página 126 Alarmas y Resolución de problemas Tabla 5-2. Alarmas y medidas correctivas (continuación) Mensaje o síntoma Posibles razones del evento de alarma Medida correctiva de alarma FALLO DE Error en la suma de comprobación POST FLASH. Reinicie el respirador para ver si desaparece la alarma. Si no DISPOSITIVO10 La suma de control computarizada FLASH en el es así, sustituya el respirador.
Página 127 Resolución de problemas Tabla 5-2. Alarmas y medidas correctivas (continuación) Mensaje o síntoma Posibles razones del evento de alarma Medida correctiva de alarma FALLO DE Problema técnico interno que impide que la batería Reinicie el respirador para ver si desaparece la alarma. Si no ZUMBADOR3 se cargue correctamente.
Página 128 Alarmas y Resolución de problemas Tabla 5-2. Alarmas y medidas correctivas (continuación) Mensaje o síntoma Posibles razones del evento de alarma Medida correctiva de alarma ALTO El nivel de oxígeno que se está suministrando al Compruebe que el nivel de oxígeno corresponda a las paciente está...
Página 129 Resolución de problemas Tabla 5-2. Alarmas y medidas correctivas (continuación) Mensaje o síntoma Posibles razones del evento de alarma Medida correctiva de alarma PÉRDIDA DE LA Se ha cortado el suministro eléctrico con el Pulse el interruptor I/O (de encendido) para restablecer la ALIMENTACIÓN interruptor principal mientras la ventilación estaba en alimentación eléctrica al respirador y reiniciar la ventilación.
Página 130 Alarmas y Resolución de problemas Tabla 5-2. Alarmas y medidas correctivas (continuación) Mensaje o síntoma Posibles razones del evento de alarma Medida correctiva de alarma TEMP INT ALTA Temperatura interna del dispositivo fuera del margen Si la temperatura ambiente es demasiado baja, ponga el de tolerancia.
Página 131 Resolución de problemas Tabla 5-2. Alarmas y medidas correctivas (continuación) Mensaje o síntoma Posibles razones del evento de alarma Medida correctiva de alarma VTE ALTO Ajuste excesivamente bajo del nivel de VTE máx. Modifique el nivel de VTE máx. NOTA: consulte siempre con el médico antes de cambiar los ajustes de EPAP, FiO , presión, volumen o frecuencia.
Página 132: Resolución De Problemas Adicionales
Alarmas y Resolución de problemas Tabla 5-2. Alarmas y medidas correctivas (continuación) Mensaje o síntoma Posibles razones del evento de alarma Medida correctiva de alarma VTI ALTO Ajuste excesivamente bajo del nivel de VTI máx. (en Modifique el nivel de VTI máx. los modos PSV, CPAP, P A/C, P SIMV y V SIMV).
Página 133: Resolución De Problemas Adicionales Y Medidas Correctivas
Resolución de problemas  ADVERTENCIA: Si no puede determinar la causa del problema, comuníquese con el proveedor del equipo. No utilice el respirador hasta haber corregido el problema.  Nota: Es posible que se activen las alarmas del zumbador y de la batería cuando la unidad se encienda por primera vez después de haberse descargado totalmente la batería interna.
Página 134: Página En Blanco
Alarmas y Resolución de problemas Página en blanco 5-28 Manual del médico...
Página 135: Instalación Y Montaje
6 Instalación y montaje  ADVERTENCIA: Antes de poner en marcha el respirador, lea, entienda y siga estrictamente la información contenida en el capítulo 1, Información sobre seguridad.  ADVERTENCIA: Los pacientes tratados con ventilación mecánica son muy vulnerables a los riesgos de infección. Un equipo sucio o contaminado es una fuente potencial de infecciones.
Página 136 41 °C (106 °F), y el circuito de paciente podría alcanzar hasta 60 °C (140 °F). Esto podría provocar efectos secundarios indeseables para el paciente. A fin de evitar lesiones, traslade al paciente junto con el respirador a una ubicación más fresca. Si desea obtener más información, póngase en contacto con Covidien.  ADVERTENCIA: Para reducir el riesgo de incendio, mantenga alejados del respirador y los tubos de oxígeno las cerillas,...
Página 137: Conexión A Una Fuente Externa De Ca
El uso de accesorios diferentes a los especificados, a excepción de los suministros o cables eléctricos vendidos por Covidien, puede provocar un aumento de las emisiones electromagnéticas o reducir la protección del equipo ante dichas emisiones. Si el respirador se utiliza junto a dichos accesorios o apilado con los mismos, se deberá...
Página 138 Instalación y montaje  ADVERTENCIA: Conecte la fuente de alimentación eléctrica externa enchufando primero el cable de alimentación al respirador y luego a la fuente externa. Siga el procedimiento inverso para desconectar el dispositivo de las fuentes de alimentación eléctrica. ...
Página 139 Conexión a una fuente externa de CA Conecte el extremo hembra del cable de CA en el conector de CA situado en la parte posterior del respirador. Figura 6-3. Cable de alimentación conectado al respirador Enchufe el extremo macho del cable de alimentación de CA a la toma de corriente de CA. Se iluminará...
Página 140 Instalación y montaje Figura 6-4. Indicadores de alimentación  Nota: La única situación en que el indicador de alimentación de CA y los otros indicadores se iluminan al mismo tiempo es cuando el respirador está conectado a una fuente de CA y la batería se está cargando (el indicador parpadea).
Página 141: Conexión A Una Fuente Externa De Cc
Conexión a una fuente externa de CC Conexión a una fuente externa de CC  ADVERTENCIA: Compruebe que la batería interna esté totalmente cargada antes de conectar el respirador a una fuente externa de CC. La alimentación del respirador mediante una fuente externa de 12-30 V CC (a través del cable de CC) no permite recargar la batería interna.
Página 142 Instalación y montaje Figura 6-5. Conexión del cable de CC al respirador Puntos de alineación rojos Anillo de bloqueo del conector Conector del cable de CC Para conectar el cable de CC al respirador (consulte la Figura 6-5): Alinee los puntos rojos en la toma de CC del respirador y en el cable de CC. Inserte el cable de CC en la toma de CC del respirador.
Página 143: Circuito De Paciente
Circuito de paciente Para conectar el respirador a una fuente de CC externa (consulte la Figura 6-6): Si va a utilizar la toma auxiliar de CC en un vehículo particular, asegúrese de poner en marcha el motor antes de conectar el respirador. Inserte el conector más pequeño del cable de CC en la toma de entrada de CC situada en la parte posterior del respirador.
Página 144: Elección Del Tipo De Circuito De Paciente
 ADVERTENCIA: Para asegurar un rendimiento correcto del respirador, utilice el circuito de paciente recomendado por Covidien en este manual; consulte el capítulo 6, Instalación y montaje y el Apéndice H, Piezas y accesorios. La longitud total especificada del tubo del circuito, medida desde la salida del respirador hasta la entrada del respirador es de 1,1 metros (3,6 pies) a 2,0 metros (6,6 pies).
Página 145: Instalación Del Circuito De Paciente
Circuito de paciente Instalación del circuito de paciente 6.4.2 El montaje del circuito de paciente depende de la configuración del circuito utilizado y de los accesorios empleados.  Nota: Los siguientes procedimientos describen la instalación del circuito de paciente con un humidificador, que es un accesorio opcional.
Página 146: Figura 6-8. Detalle Del Tubo De La Válvula Espiratoria Y Del Tubo De Presión Proximal
Instalación y montaje  Nota: Algunos circuitos respiratorios incluyen colectores de agua ya instalados. De ser así, simplemente compruebe que la conexión sea firme y que el tubo no tenga signos de daños, deformaciones ni obstrucciones. Para conectar un circuito de rama sencilla con una válvula espiratoria (consulte la Figura 6-7): Inspeccione los componentes del circuito de paciente por si presentan grietas u otros daños que puedan causar fugas.
Página 147: Circuito De Doble Rama
Circuito de paciente Circuito de doble rama Figura 6-9. Circuito de paciente de doble rama (incluidos los accesorios) Filtro antibacteriano inspiratorio Tubos de la válvula espiratoria Humidificador (accesorio opcional) Conjunto de válvula espiratoria Colectores de agua Puerto de espiración (DESDE PACIENTE) Tubo de circuito corto Filtro antibacteriano espiratorio Circuito en “Y”...
Página 148: Figura 6-10. Detalle Del Tubo De La Válvula Espiratoria Y Del Tubo De Presión Proximal
Instalación y montaje Para conectar el circuito de doble rama (consulte la Figura 6-9: Inspeccione los componentes del circuito de paciente por si presentan grietas u otros daños que puedan causar fugas. No use componentes dañados para montar el circuito de paciente. Conecte el tubo de presión proximal al puerto de presión proximal del paciente situado en el respirador.
Página 149: Figura 6-11. Detalle De La Conexión Del Filtro Antibacteriano Espiratorio
Circuito de paciente Figura 6-11. Detalle de la conexión del filtro antibacteriano espiratorio Circuito de rama sencilla (sin válvula espiratoria) Figura 6-12. Circuito de paciente de rama sencilla sin válvula espiratoria (incluidos los accesorios) Filtro antibacteriano inspiratorio Tubo de circuito corto Humidificador (accesorio opcional) Tubo de circuito de paciente Colector de agua...
Página 150 Instalación y montaje Para conectar un circuito de rama sencilla sin una válvula espiratoria (VNI solamente) (consulte la Figura 6-12): Inspeccione los componentes del circuito de paciente por si presentan grietas u otros daños que puedan causar fugas. No use componentes dañados para montar el circuito de paciente. Conecte el filtro antibacteriano inspiratorio al puerto de salida HACIA PACIENTE situado en el respirador.
Página 151: Filtros
Filtros  ADVERTENCIA: La válvula espiratoria debe permitir una rápida descarga de la presión del circuito. Verifique que la válvula espiratoria esté siempre limpia y que su apertura de evacuación (puerto de escape) no esté nunca obstruida.  ADVERTENCIA: No inicie la ventilación hasta verificar que el dispositivo esté bien montado, que el filtro de entrada de aire esté...
Página 152: Filtro De Entrada De Aire
Instalación y montaje Filtro de entrada de aire 6.5.1 Este filtro, compuesto de espuma y un medio de filtrado de partículas finas, está situado en la parte posterior del respirador y filtra el aire a medida que entra en el aparato. Figura 6-13.
Página 153: Humidificador
Humidificador Conectado al puerto HACIA PACIENTE: Este filtro protege el respirador de la contaminación que procede • del paciente (principalmente el gas vuelto a respirar). Consulte la Figura (elemento 1), la Figura (elemento 1) y la Figura 6-12 (elemento 1). Cuando está conectado a este puerto, el filtro se denomina filtro antibacteriano inspiratorio.
Página 154: Bloque Espiratorio
Instalación y montaje  ADVERTENCIA: Si se utiliza un humidificador térmico, debe controlar siempre la temperatura del gas que se suministra al paciente. Si el gas suministrado desde el respirador está demasiado caliente podría quemar las vías respiratorias del paciente. ...
Página 155: Oxígeno
Oxígeno Figura 6-16. Cómo desmontar el bloque espiratorio Para desmontar el bloque espiratorio (consulte la Figura 6-16): Verifique que el respirador esté apagado. Afloje el tornillo cautivo situado en la parte inferior del respirador que sujeta el bloque espiratorio (vista 1). Sujete el puerto espiratorio y deslice el bloque espiratorio hacia la izquierda para desmontarlo de su ranura (vista 2).
Página 156: Conexión Del Suministro De Oxígeno
Instalación y montaje  ADVERTENCIA: Asegúrese de que la presión del suministro de oxígeno a la máquina no sobrepase nunca 50 kPa (7 psi) ni un flujo de 15 lpm. Consulte en la Tabla las tolerancias de volumen y sensibilidad. ...
Página 157: Figura 6-17. Puerto De Entrada Y Acoplador De Oxígeno Del Panel Posterior
Oxígeno Figura 6-17. Puerto de entrada y acoplador de oxígeno del panel posterior Puerto de entrada de O Perno de bloqueo del puerto de entrada de O Acoplador para el suministro de Lengüeta de bloqueo del puerto oxígeno externo de entrada de O ...
Página 158: Figura 6-18. Conexión Del Suministro De Oxígeno
Instalación y montaje Figura 6-18. Conexión del suministro de oxígeno Acoplador para el suministro de Perno de bloqueo oxígeno externo Junta tórica del acoplador Lengüeta de bloqueo Puerto de entrada de O Para conectar el suministro de oxígeno al respirador (consulte la Figura 6-18): Inspeccione el acoplador para el suministro de oxígeno y verifique que lleve la junta tórica negra.
Página 159: Figura 6-19. Desconexión Del Suministro De Oxígeno
Oxígeno Presione la lengüeta de bloqueo del puerto de entrada de O del respirador para desbloquear la conexión de oxígeno. Figura 6-19. Desconexión del suministro de oxígeno Desconecte el suministro de oxígeno sacando el acoplador del puerto de entrada. El perno de bloqueo del puerto de entrada (Figura 6-18, elemento 4) se extenderá hacia afuera, lo cual es necesario antes de volver a insertar el conector de oxígeno.
Página 160: Conexión Del Sensor De Fio
Instalación y montaje Conexión del sensor de FiO 6.8.3 Cuando se administre oxígeno, se recomienda usar un sensor de oxígeno de FiO que pueda conectarse mediante un kit de medición de FiO  Nota: Cuando utilice un nuevo sensor, antes de instalarlo, calibrarlo e iniciar la ventilación, deje que se estabilice durante unos 20 minutos a temperatura ambiente.
Página 161: Uso De La Dual Bag
Uso de la Dual Bag  Nota: Para saber cómo calibrar el sensor una vez que esté instalado, consulte Calibración del sensor de FiO la página 10-4. Uso de la Dual Bag El accesorio Dual Bag permite que el paciente lleve el respirador Puritan Bennett™ 560 a la espalda, así...
Página 162: Colocación Del Respirador En La Dual Bag
Instalación y montaje Colocación del respirador en la Dual Bag 6.9.1  ADVERTENCIA: Asegúrese de que el respirador esté apagado y desconectado de todas las fuentes de energía externas antes de colocarlo. Para colocar el respirador en la Dual Bag, realice lo siguiente: Desconecte el circuito de paciente del respirador.
Página 163: Sujeción Del Respirador En Una Silla De Ruedas
Uso de la Dual Bag Sujeción del respirador en una silla de ruedas 6.9.3  ADVERTENCIA: No conecte el respirador a la batería de las sillas de ruedas accionadas por batería a no ser que esté indicado en las instrucciones del respirador o de la silla de ruedas, ya que ello puede afectar al rendimiento del respirador y podría provocar la muerte del paciente.
Página 164: Fijación Del Respirador En Un Vehículo
Instalación y montaje Para fijar la Dual Bag a una silla de ruedas con un asa de empuje: Suelte de los enganches laterales las dos correas de la mochila. Enganche la correa de suspensión a la argolla central. Mirando hacia la parte trasera de la silla de ruedas, fije la Dual Bag en el asa de empuje de la silla de ruedas.
Página 165: Montaje Del Respirador En Un Carrito
Montaje del respirador en un carrito Para fijar la Dual Bag en un vehículo (consulte la Figura 6-23): Suelte de los enganches laterales las dos correas de la mochila. Enganche la correa de suspensión a la argolla central. Pase la suspensión sobre el reposacabezas del asiento delantero del vehículo. Acople el lado no ajustable de la cinta de sujeción al enganche lateral de la Dual Bag.
Página 166 Instalación y montaje Pase la cinta de sujeción de la Dual Bag por debajo de la plataforma del carrito y sobre la parte superior del respirador; a continuación, abroche la hebilla de la cinta. Consulte la Figura 6-25. Figura 6-25. Sujeción del respirador en el carrito Tense la cinta para sujetar el respirador en su sitio.
Página 167: Figura 6-26. Respirador Puritan Bennett™ 560 Montado En El Carrito
Montaje del respirador en un carrito Figura 6-26. Respirador Puritan Bennett™ 560 montado en el carrito Manual del médico 6-33...
Página 168: Conexión Del Cable De Llamada A La Enfermera
Si desea obtener más información, póngase en contacto con Covidien.  ADVERTENCIA: Para conectar el respirador a un dispositivo de Llamada a la Enfermera, póngase en contacto con Covidien para comprobar la compatibilidad del respirador con el dispositivo y solicitar el cable de conexión apropiado.  ADVERTENCIA: No use dispositivos de Llamada a la Enfermera basados en el cierre de circuitos eléctricos, ya que en...
Página 169 Conexión del cable de Llamada a la Enfermera  Nota: El respirador Puritan Bennett™ 560 está diseñado para permitir la conexión a sistemas de llamada y monitorización de enfermería. Dado que no es posible prever todas las configuraciones de hardware y software necesarias para el sistema de llamada y monitorización de enfermería, es responsabilidad del usuario confirmar el correcto funcionamiento del sistema cuando se utiliza con el respirador.
Página 170: Página En Blanco
Instalación y montaje Página en blanco 6-36 Manual del médico...
Página 171: Modo De Empleo
7 Modo de empleo Encendido del respirador  ADVERTENCIA: Antes de poner en marcha el respirador, lea, entienda y siga estrictamente la información contenida en el capítulo 1, Información sobre seguridad.  ADVERTENCIA: Si se ha transportado o guardado el respirador en condiciones que difieran en más de ±20 °C (± 36 °F) de la temperatura a la que vaya a funcionar, deberá...
Página 172 ADVERTENCIA: Si no puede completar los tests de alarma o el respirador no los supera, consulte el capítulo 5.9, Resolución de problemas o llame al proveedor del equipo o a Covidien.  ADVERTENCIA: Debido a la limitada capacidad de reserva de la batería interna, el respirador solo debe emplearse con la batería cuando no haya otra fuente de alimentación disponible.
Página 173: Figura 7-2. Botón De Ventilación Encendida/Apagada E Indicador En Espera
Encendido del respirador Para encender el respirador, ponga el interruptor I/O (un interruptor protegido de dos posiciones ubicado en la parte posterior del respirador) en la posición I, tal como se muestra en la Figura 7-1. Figura 7-1. Encendido del respirador Sucederá...
Página 174 Modo de empleo Figura 7-3. Pantalla del menú de bienvenida  Nota: En caso de haber detenido previamente el respirador con el interruptor I/O mientras la ventilación estaba en marcha, el respirador se encenderá directamente en el modo de ventilación y no mostrará la pantalla del menú de bienvenida.
Página 175: Parámetros Del Menú Configuración
Parámetros del menú Configuración Si falla la memoria de los ajustes, se activa la alarma COMPROBAR AJUSTES. Si esto sucede, habrá que volver a configurar y guardar los parámetros deseados; de lo contrario, la máquina funcionará con los valores predeterminados. Parámetros del menú...
Página 176: Cambio De Los Parámetros Del Menú Configuración
Modo de empleo Cambio de los parámetros del menú Configuración 7.2.2 Para cambiar los parámetros del menú Configuración: Pulse ARRIBA o ABAJO para colocar el cursor junto al parámetro que desea modificar. Pulse INTRO. El cursor cambia al símbolo más/menos. •...
Página 177: Idiomas
Parámetros del menú Configuración  Nota: El contador horario de la máquina se pone a cero cuando se cambia la tarjeta CPU. Idioma Establezca aquí el idioma. Todos los mensajes y las denominaciones en la interfaz de usuario se mostrarán en el idioma seleccionado. Los idiomas disponibles son: Tabla 7-1.
Página 178: Tono De Alarma
Modo de empleo Tono de Alarma Las opciones de tonos de alarma incluyen Original (+ alto) o Conf. (+ bajo). El ajuste predeterminado es Conf. (Conforme) El sonido de Conforme es más bajo que el tono Original y cumple los requisitos de la norma sobre alarmas 60601-1-8.
Página 179 Parámetros del menú Configuración Pulse ARRIBA o ABAJO para cambiar el mensaje de “NO” a “SÍ”, tal como se muestra en la Figura 7-7. Figura 7-7. Para poner a cero las horas del paciente (2) Pulse INTRO. El texto “SÍ” se mostrará continuamente. •...
Página 180: Figura 7-10. Restaurando Parámetros Predeterminados (1)
Modo de empleo Pulse ARRIBA o ABAJO. La pantalla indica “Borrar Conta: NO”, tal como se muestra en la Figura 7-9. • Figura 7-9. Para poner a cero las horas del paciente (4) Restaurar pred Esto permite al usuario resetear todos los ajustes a los valores predeterminados de fábrica, excepto el idioma, la fecha y la hora.
Página 181: Mantenimiento
Figura 7-12. Restaurando parámetros predeterminados (3) Mantenimiento Esta opción está reservada para los operarios de mantenimiento cualificados por Covidien para asegurar el mantenimiento y funcionamiento correctos del dispositivo. Para informarse sobre el uso de la opción Mantenimiento, consulte el Manual de mantenimiento.
Página 182: Acceso Al Menú Configuración 2
Modo de empleo Acceso al menú Configuración 2 7.2.3 Para acceder al menú Configuración 2: Pulse ARRIBA o ABAJO para colocar el cursor junto a SIGUIENTE. Pulse INTRO. Se muestra el menú Configuración 2. Figura 7-13. Menú Configuración 2 Los parámetros de este menú incluyen los siguientes: Modo Ciclado •...
Página 183: Presión Absoluta Y Relativa
Parámetros del menú Configuración En los modos P A/C y V A/C, la relación de ciclado va cambiando en función de las inspiraciones del paciente; sin embargo, el tiempo inspiratorio permanece constante y se corresponde con los ajustes de la frecuencia y el modo de ciclado. ...
Página 184: Salir Del Menú Configuración
Modo de empleo Si se fija en POSITIVO, el Trigg E se basará en el porcentaje del flujo pico inspiratorio. Si se fija en NEGATIVO, el Trigg E se basará en el porcentaje del flujo pico inspiratorio en que debe disminuir el flujo antes de iniciarse la espiración.
Página 185: Acceso Al Menú Preferencias
Parámetros del menú Preferencias  ADVERTENCIA: Configurar los límites de alarma con valores extremos puede provocar un funcionamiento incorrecto de las alarmas.  Nota: Antes de utilizar el respirador, deben introducirse las preferencias predeterminadas de los ajustes de alarma. Acceso al menú Preferencias 7.3.1 Para mostrar el menú...
Página 186: Cambio De Los Parámetros Del Menú Preferencias
Modo de empleo Cambio de los parámetros del menú Preferencias 7.3.2 Para cambiar los ajustes en el menú Preferencias: Pulse ARRIBA para poner el cursor en la línea del parámetro que desea modificar. Pulse INTRO. El cursor cambia al símbolo más/menos. •...
Página 187: Retroiluminación
Parámetros del menú Preferencias Retroiluminación Para ajustar la luz de fondo: Seleccione el parámetro Retroiluminación en la pantalla. Ajuste la luz de fondo: Para ajustar la retroiluminación en espera, seleccione NO. El efecto de este ajuste es que si no se •...
Página 188: Figura 7-21. Aumentar El Volumen De Las Alarmas
Modo de empleo Para reducir el contraste, pulse ABAJO. Este cambio se puede apreciar a medida que el cursor se • mueve hacia la izquierda: Figura 7-20. Reducir el contraste El contraste de la pantalla disminuye progresivamente. Pulse INTRO para confirmar el nuevo ajuste. Cuando la ventilación está...
Página 189: Sonido De Las Teclas
Parámetros del menú Preferencias Pulse INTRO para confirmar el nuevo ajuste. Las normas hospitalarias actuales exigen un nivel de sonido mínimo de 55 dB(A) a una distancia de 3 metros (9,84 pies), lo que corresponde al ajuste de volumen más bajo posible. El intervalo de niveles de sonido de las alarmas se describe en la sección B.3, Indicadores y alarmas.
Página 190: Visualización De Formas De Onda
Modo de empleo Pulse ARRIBA o ABAJO para definir el mensaje en SÍ. Si se configura en NO, la alarma de apnea no sonará cuando se detenga el respirador. Pulse INTRO para confirmar el modo seleccionado. Figura 7-23. Ajuste de la Alarma de apnea ...
Página 191: Circuito Pediátrico
Parámetros del menú Preferencias Confirme el nuevo ajuste antes de que pasen 7 segundos. El ajuste predeterminado para Mostrar curvas es NO. Acceda a la pantalla de formas de onda, en la que se muestran las formas de onda, pulsando la tecla MENÚ...
Página 192: Salir Del Menú Preferencias
Modo de empleo Para salir del Informe de Ventilación, pulse INTRO. Salir del menú Preferencias 7.3.3 Para salir manualmente del menú Preferencias, pulse INTRO cuando el cursor se encuentre en Volver a ventilación. Saldrá automáticamente del menú Preferencias cuando: No se detecte ninguna acción en el teclado durante 15 segundos •...
Página 193: Cambio De Modos Cuando La Ventilación Está En Espera
Ajuste del modo de ventilación Cambio de modos cuando la ventilación está en espera 7.4.1 Para cambiar de modo cuando la ventilación está en espera: Ponga el cursor en la primera línea del menú (línea de información general) mediante la tecla ARRIBA. Figura 7-25.
Página 194: Figura 7-26. Cambio De Modos De Ventilación Durante La Ventilación (1)
Modo de empleo Para cambiar los modos de ventilación durante la ventilación: Ponga el cursor en la primera línea del menú (línea de información general) usando la tecla ARRIBA. Figura 7-26. Cambio de modos de ventilación durante la ventilación (1) Pulse INTRO.
Página 195: Figura 7-28. Cambio De Modos De Ventilación Durante La Ventilación (3)
Ajuste del modo de ventilación La pantalla del menú Alarmas en la Figura 7-28 indica la misma información de modo no activo y activo que se está visualizando, junto con la línea “Cambiar modo: SÍ”, los ajustes de los parámetros de la alarma y los valores del paciente.
Página 196: Figura 7-29. Cambio De Modos De Ventilación Durante La Ventilación (4)
Modo de empleo Figura 7-29. Cambio de modos de ventilación durante la ventilación (4) Si se activa una alarma durante el ajuste de un modo no activo, su mensaje se muestra en el área de mensajes de alarma. Cuando se muestra el menú de un modo no activo y el usuario no hace cambios en el teclado en 14 segundos, la pantalla del modo de ventilación activo reaparece en la pantalla y desaparece la línea “Cambiar modo: SÍ”...
Página 197: Vinculación Entre Los Parámetros De Ventilación
Ajuste de los parámetros de ventilación Figura 7-30. Para modificar un parámetro de ventilación Pulse ARRIBA o ABAJO para seleccionar el valor deseado de dicho parámetro (continuar pulsando estos botones acelera la progresión de los valores mostrados). Pulse INTRO para confirmar el valor seleccionado. Se mostrará...
Página 198: Vinculación Entre Los Parámetros De Ventilación Y Alarmas
Modo de empleo Figura 7-31. Vinculaciones de ajustes entre los parámetros de ventilación Existen dos posibilidades en este caso: Permitir que el ajuste EPAP permanezca en 20, por lo que P Soporte no se puede aumentar. • Reducir la EPAP para que P Soporte pueda configurarse por encima de 35, asegurando que su suma no •...
Página 199: Figura 7-32. Modificación De Los Parámetros De Alarma - Valor Mínimo
Ajuste de los parámetros de alarma Valide su intención de modificar los parámetros con la tecla INTRO. El cursor cambia al símbolo más/menos (Figura 7-32, elemento 1). • Parpadea el parámetro de la columna “Mini” (Figura 7-32, elemento 2). • Se mostrará...
Página 200: Bloqueo De Un Umbral De Alarma Vinculado A Un Parámetro De Ventilación
Modo de empleo Pulse INTRO para confirmar el valor seleccionado. Se mostrará el nuevo valor de forma continua. • El zoom desaparece. • El cursor vuelve a su estado normal. • La alarma se ajusta en NO (es decir, no se activará) cuando se alcanza su límite de ajuste máximo (para el valor “Maxi”) o su límite de ajuste mínimo (para el valor “Mini”) pulsando de forma sucesiva o continua ARRIBA o ABAJO, respectivamente.
Página 201: Parámetros Del Menú Dispositivo Usb
Para acceder a los datos del paciente por medio de un PC, los médicos tienen a su disposición el paquete de software Puritan Bennett™ Respiratory Insight. Póngase en contacto con Covidien o con el representante del producto para más información.
Página 202: Transferir Continuamente
Modo de empleo En caso de activarse una alarma de alta prioridad, el respirador mostrará automáticamente la página de alarmas. Para volver al menú Dispositivo USB, pulse la tecla MENÚ. Los parámetros configurables de este menú incluyen los siguientes: Transfer Tiempo Real •...
Página 203: Transferir Tendencias
Parámetros del menú Dispositivo USB El cursor se colocará en la posición de PARAR. • Para detener manualmente la transferencia continua, pulse INTRO. Si no se confirma el cambio del parámetro pulsando INTRO antes de que pasen 7 segundos, el respirador restablecerá el parámetro a su valor anterior. ...
Página 204: Figura 7-36. Selección De Transferencia De Tendencias
Modo de empleo Figura 7-36. Selección de transferencia de tendencias Para transferir tendencias de datos del respirador al dispositivo de memoria USB: Use las teclas de flecha ARRIBA o ABAJO para poner el cursor en la posición de Transfer Tendencias. Pulse INTRO.
Página 205: Figura 7-37. Para Borrar Datos Del Dispositivo De Memoria Usb
Parámetros del menú Dispositivo USB  Nota: Durante la transferencia de tendencias están disponibles las demás funciones del dispositivo de memoria USB.  Nota: Si la capacidad de memoria del dispositivo USB es insuficiente, aparecerá el mensaje “TRANSFERENCIA NO PERMITIDA - CAPACIDAD INSUFICIENTE DEL USB” y no se permitirá la transferencia de datos. Borre los datos del dispositivo de memoria USB antes de reiniciar la transferencia de datos.
Página 206: Bloqueo Del Panel De Control
Modo de empleo  Precaución: El borrado elimina TODOS los archivos presentes en el dispositivo de memoria USB.  Nota: Durante el tiempo de borrado se muestra el mensaje “BORRADO EN PROGRESO... TIEMPO RESTANTE”.  Nota: El tiempo de borrado de un dispositivo de memoria USB lleno es menor de 1 minuto. ...
Página 207: Desbloqueo Del Panel De Control
Desbloqueo del panel de control Figura 7-38. Establecimiento de la tecla de bloqueo Desbloqueo del panel de control Para desactivar la tecla de bloqueo, pulse simultáneamente las teclas ARRIBA Y ABAJO durante al menos 6 segundos. Desaparecerá el símbolo de tecla de bloqueo. •...
Página 208: Figura 7-39. Indicación Para Iniciar La Ventilación
Modo de empleo Figura 7-39. Indicación para iniciar la ventilación Para empezar, pulse y suelte VENTILACIÓN ENCENDIDA/APAGADA (Figura 7-40, elemento 1). El indicador de luz azul situado en la parte superior derecha del botón VENTILACIÓN ENCENDIDA/ • APAGADA (Figura 7-40, elemento 2) se apagará. Suena un pitido.
Página 209: Interrupción De La Ventilación
Interrupción de la ventilación Interrupción de la ventilación 7.11  ADVERTENCIA: No deje que el paciente siga conectado al respirador una vez detenida la ventilación, ya que podría inhalar una gran cantidad de gas de espiración, compuesto principalmente por dióxido de carbono. En algunas circunstancias, la inhalación de dióxido de carbono puede provocar hipoventilación, asfixia y lesiones graves o mortales.
Página 210: Apagado Del Respirador
Modo de empleo Suelte el botón VENTILACIÓN ENCENDIDA/APAGADA. Pulse de nuevo el botón VENTILACIÓN ENCENDIDA/APAGADA antes de que transcurran 5 segundos para confirmar la parada; en caso contrario la ventilación continuará. La ventilación se interrumpirá. • El LED azul ubicado en la parte superior derecha de la tecla VENTILACIÓN ENCENDIDA/APAGADA •...
Página 211: Batería Interna
8 Batería interna  ADVERTENCIA: Si bien el respirador Puritan Bennett™ 560 cumple con las normas de seguridad vigentes, su batería interna de iones de litio sobrepasa el umbral de 100 Wh, por lo que se considera Mercancía Peligrosa (MP) Clase 9 – Peligros Diversos, cuando se transporta con fines comerciales. Por ello, el respirador Puritan Bennett™...
Página 212: Capacidad De La Batería
Batería interna Capacidad de la batería La capacidad de reserva que ofrece la batería interna depende del nivel de los parámetros de ventilación, de las condiciones ambientales (especialmente en cuanto a la temperatura) y de las características fisiológicas de cada paciente. Con la batería totalmente cargada a una temperatura ambiente normal de 25 °C (±...
Página 213: Funcionamiento Con Batería
Funcionamiento con batería Resistencia = 5 hPa/LPS • Distensibilidad = 50 ml/hPa • Funcionamiento con batería  ADVERTENCIA: Antes de emplear la batería interna del respirador, compruebe que esté totalmente cargada y que la carga sea resistente. Los respiradores de repuesto o que estén almacenados deben conectarse a una fuente de alimentación de CA para proteger la integridad de la batería.
Página 214 Batería interna La capacidad de reserva de la batería interna se mostrará a la derecha del símbolo de batería. • Si se detiene la ventilación, la capacidad de reserva de la batería interna se mostrará como porcentaje de carga. Consulte la Figura 8-2.
Página 215: Comprobaciones De Batería
Comprobaciones de batería Desde el momento en que se activa la alarma de Batería Descargada, si no se conecta ninguna fuente de alimentación externa al respirador, se podrán activar otras alarmas debido a la falta de voltaje suficiente. En la fase final, la alarma de Batería Descargada será continua y la ventilación puede interrumpirse en cualquier momento.
Página 216: Almacenamiento
Batería interna Figura 8-4. Indicadores de alimentación eléctrica al cargar la batería Cuando la carga esté completa, el indicador de batería interna se apagará.  ADVERTENCIA: Incluso si el indicador de batería interna está apagado, en ocasiones la carga puede quedar incompleta, sin importar el tiempo que haya estado cargándose, cuando la temperatura ambiente supera los 40 °C (104 °F).
Página 217 Almacenamiento  Nota: Si la batería se guarda durante más de 1 mes a una temperatura superior a 21 °C (70 °F), o permanece más de 1 o 2 semanas a una temperatura superior a 45 °C (113 °F), su capacidad de reserva podría verse afectada. En tales casos, será...
Página 218: Página En Blanco
Batería interna Página en blanco Manual del médico...
Página 219: Limpieza
9 Limpieza  ADVERTENCIA: Los pacientes tratados con ventilación mecánica son muy vulnerables a los riesgos de infección. Un equipo sucio o contaminado es una fuente potencial de infecciones. Para reducir el riesgo de infecciones, limpie sistemáticamente el respirador y sus accesorios con regularidad antes y después de cada uso y tras efectuar cada mantenimiento.
Página 220: Para Limpiar La Superficie Del Respirador
Limpieza Para limpiar la superficie del respirador: Humedezca un paño limpio y suave en una mezcla de agua con jabón suave, o en otra solución de limpieza aprobada. Consulte la lista de soluciones de limpieza aprobadas en la Tabla 9-1. Tabla 9-1.
Página 221: Limpieza Del Bloque Espiratorio
Limpieza del bloque espiratorio Limpieza del bloque espiratorio  ADVERTENCIA: El bloque espiratorio está previsto para un solo uso por un solo paciente . Se puede limpiar periódicamente, pero no puede desinfectarse ni esterilizarse. Para mantener una buena calidad de medición cuando se use de manera continua, limpie el bloque espiratorio periódicamente.
Página 222 Limpieza Figura 9-1. Diagrama neumático del respirador Puritan Bennett™ 560 PCBA de control de la turbina Filtro antibacteriano espiratorio Filtro de entrada de aire Bloque espiratorio Turbina Válvula espiratoria Electroválvula espiratoria Pantalla Sensor de presión de la válvula espiratoria PCBA de la CPU Bloque inspiratorio PCBA de conexión de la batería Sensor de flujo inspiratorio...
Página 223 Sistema neumático El filtro inspiratorio protege el respirador de la contaminación que procede del paciente (principalmente el gas vuelto a respirar). Para evitar el riesgo de contaminación cruzada, se recomiendan los filtros DAR™ (Ref: 351/5856 o equivalente) para proteger el puerto de salida del paciente y el puerto del bloque espiratorio.
Página 224 Limpieza Página en blanco Manual del médico...
Página 225: 10 Mantenimiento Habitual
No intente abrir, reparar ni efectuar el mantenimiento del respirador por sí mismo. De lo contrario, podría poner en peligro al paciente, dañar el respirador o anular la garantía. Únicamente el personal autorizado y cualificado por Covidien debe reparar, abrir o efectuar el mantenimiento del respirador. ...
Página 226: Calibración Del Sensor De Flujo Espiratorio
Mantenimiento habitual Calibración del sensor de flujo espiratorio 10.3 Cada vez que se desmonte y vuelva a instalar el bloque espiratorio o el circuito, así como después de instalar un nuevo bloque espiratorio, hay que recalibrar el sensor del flujo espiratorio antes de utilizar el respirador.
Página 227 Calibración del sensor de flujo espiratorio Figura 10-2. Calibración del sensor de flujo espiratorio (1) Pulse la tecla ARRIBA o ABAJO. Se mostrará “SÍ” en vez de “NO”. Figura 10-3. Calibración del sensor de flujo espiratorio (2) Pulse la tecla INTRO para iniciar la calibración. Mientras la calibración esté...
Página 228: Calibración Del Sensor De Fio
Mantenimiento habitual Suena otro pitido corto para confirmar que se ha ajustado el segundo punto. • Este proceso continúa hasta que se hayan ajustado los ocho puntos de calibración. •  Nota: Una vez iniciado, el procedimiento de calibración del sensor del flujo espiratorio debe continuar hasta terminar. ...
Página 229 Calibración del sensor de FiO Pulse la tecla MENÚ para acceder al menú de ajustes de alarmas (si no es el que se está mostrando en este momento). Pulse la tecla ARRIBA o ABAJO para colocar el cursor en la línea de ajuste de FiO Pulse dos veces la tecla INTRO para acceder a la columna del Paciente (columna central) de la línea de ajuste de FiO El texto “NO”...
Página 230: Sustitución Del Filtro De Entrada De Aire
Mantenimiento habitual Figura 10-7. Calibración del sensor de FiO Sonará un pitido corto para confirmar que se ha calibrado el sensor de FiO • Pulse la tecla INTRO para salir de la línea de ajuste de FiO  Nota: Una vez iniciado el procedimiento de calibración del sensor de FiO , debe continuar hasta terminar.
Página 231: Programa De Mantenimiento Recomendado
Programa de mantenimiento recomendado Si el respirador se usa en interiores, deberá comprobarse cada mes el estado del filtro de entrada de aire. Si se usa al aire libre o en un ambiente polvoriento, deberá comprobarse cada semana el estado del filtro y sustituirlo cuando sea necesario.
Página 232: Intervalos De Mantenimiento Preventivo
Mantenimiento habitual Tabla 10-1. Intervalos de mantenimiento preventivo Frecuencia Pieza Mantenimiento Según sea necesario Superficie externa del Limpiar y desinfectar. Consulte la sección 9.1, Limpieza del respirador respirador. Dual Bag del respirador Limpie con regularidad la Dual Bag (se puede lavar a máquina).
Página 233 Programa de mantenimiento recomendado Tabla 10-1. Intervalos de mantenimiento preventivo (continuación) Frecuencia Pieza Mantenimiento Cada 2 años Bloque inspiratorio Limpie y desinfecte el bloque inspiratorio con uno de los desinfectantes indicados en la Tabla 9-1. Comprobación de Estas tareas deben ser realizadas por un técnico cualificado. mediciones y calibración Batería de iones de litio Reemplazar.
Página 234: Mantenimiento De La Batería Interna
 Nota: Para evitar el riesgo de contaminación cruzada, Covidien recomienda los filtros DAR™ (Ref: 351/5856 o equivalente) para proteger el puerto de salida del paciente y el puerto del bloque espiratorio. El incumplimiento de estas recomendaciones podría causar falta de rendimiento, calentamiento excesivo, pérdida de ciertas funciones y, a largo plazo, comprometer la longevidad del respirador.
Página 235: Asistencia Técnica
Si no puede determinar la causa del problema, póngase en contacto con el proveedor del equipo o con Covidien. Para más detalles e información de contacto del Servicio Técnico de Covidien, consulte la sección Centros de servicio técnico en el Prefacio.
Página 236 Mantenimiento habitual Página en blanco 10-12 Manual del médico...
Página 237: Descripción General
A Lista de verificación para pacientes y cuidadores Descripción general En esta sección se presenta una lista de verificación para los pacientes que utilizan el respirador Puritan Bennett™ 560, así como para sus cuidadores. Aspectos que deben comprender el paciente y el cuidador En la Tabla se muestra un resumen de los temas que los pacientes y cuidadores deben comprender para poder usar el respirador correctamente.
Página 238: Lista De Verificación Para Pacientes Y Cuidadores
Lista de verificación para pacientes y cuidadores Tabla A-1. Lista de verificación para pacientes y cuidadores (continuación) Lista de temas Referencias Cómo revisar las constantes vitales del paciente. Profesional sanitario La importancia de la facilidad de respiración del paciente. Profesional sanitario Datos a tener en cuenta relacionados con la piel del paciente, las Profesional sanitario membranas mucosas, las secreciones y su importancia.
Página 239: La Responsabilidad Del Profesional Sanitario
La responsabilidad del profesional sanitario Tabla A-1. Lista de verificación para pacientes y cuidadores (continuación) Lista de temas Referencias Ajustes de las alarmas del respirador; comprender la finalidad y la Sección 5.8, Descripción general de las alarmas función de cada uno. Reconocer el nivel de prioridad de las alarmas.
Página 240: Página En Blanco
Lista de verificación para pacientes y cuidadores Página en blanco Manual del médico...
Página 241: Físicas
B Especificaciones Físicas Tabla B-1. Descripción física (sin los accesorios) Peso del respirador 4,5 kg (9,9 libras) Dimensiones del respirador 235 mm de ancho x 315 mm de fondo x 154 mm de alto (9,25 pulgadas de ancho x 12,40 pulgadas de fondo x 6,0 pulgadas de alto) Conectores Conector de la rama inspiratoria: Cónico de 22 mm (DE) ISO Conector de la rama espiratoria (en el bloque espiratorio): Cónico de 22 mm (DI) ISO...
Página 242: Batería Interna De Iones De Litio
Especificaciones Tabla B-3. Batería interna de iones de litio Voltaje 25,2 V CC Capacidad a plena carga 4,8 Ah En espera: 1,5 Ah Clasificación amperios-hora Durante la ventilación: 0,5 Ah Clasificación de vatios-hora 124 Wh a 126 Wh Modo en espera: 1,5 A/h (duración: <6 h) Corriente de carga Modo de ventilación: 0,5 A/h (duración: <13 h) Tiempo promedio de funcionamiento a 25 °C (±...
Página 243: Indicadores Y Alarmas
Indicadores y alarmas Indicadores y alarmas Tabla B-5. Indicadores de alimentación Ventilación ENCENDIDA/APAGADA Alimentación Alimentación Batería interna de CA de CC • Azul en modo de espera Verde Verde • Parpadea si la carga de la batería está en curso. •...
Página 244: Incertidumbre De La Medición
Especificaciones Tabla B-8. Especificaciones y tolerancias de los parámetros de rendimiento (continuación) Parámetros Intervalo Tolerancias Relación I:E 1:4 a 1:1 T. Insp ±50 ms y T. Esp ±50 ms, o relación I:E del ±10 %, lo que sea mayor Relación I/T 20 % a 50 % T.
Página 245: Parámetros Monitorizados
Parámetros monitorizados Parámetros monitorizados Tabla B-10. Tolerancias de los parámetros monitorizados Parámetro del respirador Tolerancias Presión inspiratoria máxima (PIP) ±(2 mbar +4 %) ±(2 mbar +4 %) Presión positiva al final de la espiración (EPAP) Volumen corriente inspiratorio (VTI) ±(10 ml +15 %) y ±(20 ml +20 %) en el modo CPAP por encima de 200 ml o en configuración VNI Volumen corriente espiratorio (VTE) ±...
Página 246: Intervalo, Resolución Y Precisión
Especificaciones Intervalo, resolución y precisión La Tabla B-11 indica los intervalos, resoluciones y precisiones de los ajustes del respirador, de los ajustes de alarmas y de los datos del paciente. Tabla B-11. Intervalo, resolución y precisión del respirador Ajustes del respirador Intervalo, resolución y precisión Modo Intervalo: V A/C, P A/C, V SIMV, P SIMV, PSV, CPAP...
Página 247 Intervalo, resolución y precisión Tabla B-11. Intervalo, resolución y precisión del respirador (continuación) Ajustes del respirador Intervalo, resolución y precisión Tiempo inspiratorio Intervalo: 0,3 a 6,0 s en los modos VPAC y V A/C; 0,3 a 2,4 s en los modos P SIMV y V SIMV (T.
Página 248 Especificaciones Tabla B-11. Intervalo, resolución y precisión del respirador (continuación) Ajustes del respirador Intervalo, resolución y precisión Aceleración de flujo Intervalo: 1 a 4 Resolución: 1 Valor predeterminado: 2 Depende de: T. Insp Frecuencia de reserva Intervalo: NO o de 4 a 40 c/min Resolución: 1 c/min Valor predeterminado: 13 Depende de: T.
Página 249 Intervalo, resolución y precisión Tabla B-11. Intervalo, resolución y precisión del respirador (continuación) Ajustes del respirador Intervalo, resolución y precisión Presión inspiratoria pico mínima Intervalo: PIP – 20 % (no configurable en respiración por presión) (PIP mín.) Intervalo: 2 a 52 (V SIMV); 2 a 82 (V A/C) Resolución: 1 Valor predeterminado: 2 Depende de: EPAP, PIP máx.
Página 250: Especificaciones Ambientales
Especificaciones Especificaciones ambientales Deben respetarse las siguientes condiciones ambientales: Tabla B-12. Condiciones ambientales de almacenamiento o transporte Temperatura Humedad Presión atmosférica Altitud -40 °C a +70 °C 10 % a 95 % HR 500 hPa a 1060 hPa -152 m a 3964 m (-40 °F a +158 °F) (7,2 psi a 15,4 psi) (500 pies a 13000 pies)
Página 251: Neumáticas
Neumáticas Neumáticas Tabla B-16. Resistencias de las vías respiratorias Inspiratoria Espiración 1,0 mbar a 30 lpm de flujo ± 0,1 mbar 0,5 mbar a 30 lpm ± 0,1 mbar 3,7 mbar a 60 lpm de flujo ± 0,1 mbar 1,1 mbar a 60 lpm ± 0,1 mbar Tabla B-17.
Página 252: Declaración Del Fabricante
Especificaciones Declaración del fabricante B.10 Las Tablas de la B-21 a la B-24 contienen las declaraciones del fabricante para las emisiones electromagnéticas del respirador, la inmunidad electromagnética y las distancias de separación recomendadas entre el respirador y los equipos portátiles y móviles de comunicaciones de RF, así...
Página 253: Emisiones Electromagnéticas
Declaración del fabricante Tabla B-21. Emisiones electromagnéticas El respirador resulta indicado para los entornos electromagnéticos especificados a continuación. El cliente o el usuario del respirador deben asegurarse de que se utilice en dichos entornos. Fenómeno y Normativa Conformidad Entorno electromagnético: guía Emisiones de RF conducida y radiada Grupo 1 El respirador utiliza energía de RF solo para sus funciones...
Página 254: Tabla B-23. Inmunidad Electromagnética - Rf Conducida Y Radiada
Especificaciones Tabla B-23. Inmunidad electromagnética – RF conducida y radiada Fenómeno Norma básica o método de Niveles de la prueba de inmunidad en prueba para EMC entornos de atención domiciliaria Perturbaciones conducidas e inducidas IEC/EN 61000-4-6 por campos de RF 0,15 MHz–80 MHz 6 V en bandas de radioaficionado e ISM entre...
Página 255: Cumplimiento De Normas Y Clasificación Iec
Cumplimiento de normas y clasificación IEC Tabla B-24. Cables y accesorios compatibles (continuación) Cable o accesorio Longitud máxima Cable de Llamada a la Enfermera 5 m (16,4 pies) Cable adaptador para coche de 12 V CC 5 m (16,4 pies) Conector de la entrada de oxígeno Paquete de energía Puritan Bennett™...
Página 256: Normas Particulares
Especificaciones Normas particulares B.11.3 Requisitos particulares para la seguridad básica y el funcionamiento esencial de los respiradores en • entornos de atención domiciliaria para pacientes que dependen de un respirador - EN ISO 80601-2-72. Equipo anestésico y respiratorio - Conectores cónicos - Parte 1: Conos y enchufes EN ISO 5356-1. •...
Página 257: Arquitectura
C Teoría de funcionamiento Arquitectura El sistema de suministro de gas del respirador Puritan Bennett™ 560 comprende principalmente un generador de flujo de aire y una válvula de 3 vías para controlar la válvula espiratoria del circuito de paciente. El generador de flujo es una microturbina de baja inercia impulsada por un motor eléctrico de CC sin escobillas, mientras que la válvula de 3 vías es una electroválvula proporcional.
Página 258 (Body Temperature Pressure Saturated, BTPOS). Esto requiere que las inspecciones periódicas para calibrar los sensores las realicen técnicos de mantenimiento autorizados por Covidien (consulte el manual de mantenimiento).
Página 259: D Modos Y Tipos De Respiración
D Modos y tipos de respiración Modos de ventilación Este capítulo ofrece una descripción general de los diferentes modos de ventilación y tipos de respiración disponibles con el respirador Puritan Bennett™ 560.  Nota: El ajuste por defecto del modo de ventilación es P A/C; para más información, consulte más abajo. Modos Asistido/Controlado (A/C) D.1.1 En un modo Asistido/Controlado, las respiraciones iniciadas por la máquina se administran a la...
Página 260: Modo Cpap
Modos y tipos de respiración Modo CPAP D.1.3 En el modo CPAP, el respirador mantiene un nivel constante de presión en las vías respiratorias del paciente. Modo PSV D.1.4 El modo PSV mantiene un nivel constante de presión en las vías respiratorias del paciente durante la espiración.
Página 261: Respiraciones Por Volumen En El Modo Asistido/Controlado
Tipos de respiración Respiraciones por volumen en el modo Asistido/Controlado D.2.1 En el modo V A/C, cada respiración administrada tendrá el volumen seleccionado (Vt) distribuido durante el tiempo inspiratorio seleccionado. La inspiración se activa con el flujo generado por el paciente (para respiraciones asistidas) o con el respirador.
Página 262 Modos y tipos de respiración El modo A/C garantiza un período máximo entre respiraciones, determinado por el ajuste de Frecuencia Respiratoria. En la forma de onda a continuación, el respirador administra una respiración controlada (máquina) y calcula el tiempo que tiene que pasar antes de que se deba administrar otra respiración controlada.
Página 263: Respiraciones Con Control De Presión En El Modo Asistido/Controlado
Tipos de respiración Respiraciones con control de presión en el modo Asistido/Controlado D.2.2 En el modo Asistido/Controlado (P A/C), cada respiración administrada mantendrá la presión seleccionada (Pi) durante el tiempo inspiratorio seleccionado. La inspiración se inicia con el flujo generado por el paciente (para respiraciones asistidas) o con el respirador (para respiraciones controladas;...
Página 264 Modos y tipos de respiración El modo P A/C garantiza un período máximo entre respiraciones, determinado por el ajuste de frecuencia respiratoria. En la siguiente forma de onda (mostrada en la página siguiente), el respirador administra una respiración controlada (máquina) y calcula el tiempo que tiene que pasar antes de que se deba administrar otra respiración controlada.
Página 265: Respiraciones Por Volumen En El Modo V Simv
Tipos de respiración Respiraciones por volumen en el modo V SIMV D.2.3 En V SIMV, las respiraciones mandatorias por volumen administran el volumen seleccionado (Vt) durante el tiempo inspiratorio seleccionado (T. Insp). La inspiración se inicia con el flujo generado por el paciente (para respiraciones asistidas) o con el respirador (para respiraciones controladas;...
Página 266 Modos y tipos de respiración El modo SIMV también distribuirá respiraciones con soporte de presión (consulte la descripción de respiraciones con soporte de presión). El modo SIMV es una combinación de respiraciones mandatorias por volumen y respiraciones espontáneas con soporte de presión. La alternancia entre ambas la determina el ajuste de frecuencia respiratoria (Frecuencia-R) o período.
Página 267: Respiraciones Con Soporte De Presión En Los Modos Simv Y Psv
Tipos de respiración Respiraciones con soporte de presión en los modos SIMV y PSV D.2.4 En los modos P SIMV (o Sincronizado) y PSV, las respiraciones con soporte mantienen la presión seleccionada (P Soporte). La inspiración se inicia con el flujo generado por el paciente. La inspiración finaliza cuando el flujo inspiratorio desciende hasta el ajuste de sensibilidad espiratoria (Trigg E).
Página 268: Cpap
Modos y tipos de respiración CPAP D.2.5 En el modo de Presion Positiva Continua en las Vias Respiratorias (Continuous Positive Airway Pressure, CPAP), el respirador mantiene la presión en la EPAP seleccionada durante todo el ciclo de respiración. La inspiración se inicia con el flujo generado por el paciente. La inspiración está limitada por la presión y está...
Página 269: Modos De Ventilación Y Apnea
Modos de ventilación y apnea Modos de ventilación y apnea En el modo SIMV con ajustes de tiempo de apnea, el respirador hace sonar una alarma de Apnea si no se produce ningún esfuerzo del paciente durante el tiempo de apnea. Durante la alarma de Apnea, el respirador administra respiraciones a una frecuencia respiratoria (frecuencia de reserva) equivalente al máximo entre ocho (8) y la frecuencia respiratoria (Frecuencia-R).
Página 270: Página En Blanco
Modos y tipos de respiración Página en blanco D-12 Manual del médico...
Página 271: Lista De Comprobación Operativa
Si el respirador no supera alguna de las comprobaciones de seguridad siguientes, o si no fuera posible completar estas comprobaciones, consulte la sección 5.9, Resolución de problemas o llame al proveedor del equipo o a Covidien (consulte la sección 10.7, Asistencia técnica). ...
Página 272: Lista De Verificación Operativa
Lista de verificación operativa Tabla E-1. Lista de comprobación operativa (continuación) Compruebe que el volumen de la alarma está adaptado al entorno del paciente. Consulte las Superado instrucciones para cambiar el ajuste del volumen de alarma en la sección 7.3, Parámetros del menú...
Página 273: F Tests De Alarmas
Si el respirador no supera algún test o no es posible completar estas pruebas, consulte la sección Resolución de problemas (capítulo 5, Alarmas y Resolución de problemas) de este manual o llame al proveedor de su equipo o a Covidien (consulte la sección 10.7, Asistencia técnica). ...
Página 274: Prueba De Baja Presión
Tests de alarmas Prueba de baja presión  ADVERTENCIA: El ajuste de la alarma de PIP mín. debe configurarse en función de cada paciente, pero siempre lo bastante alto para permitir que se active la alarma de Desconexión cuando corresponda. Realice el siguiente test para asegurarse de que la alarma esté...
Página 275: Prueba De Fuga Máxima (Solo Vni)
Prueba de fuga máxima (solo VNI) Prueba de fuga máxima (solo VNI)  ADVERTENCIA: El ajuste de la alarma de Fuga Máx debe configurarse en función de cada paciente, pero siempre lo bastante bajo para permitir que se active la alarma de Fuga Alta cuando corresponda. Realice el siguiente test para asegurarse de que la alarma funcione correctamente.
Página 276: Control Del Circuito
Tests de alarmas  Nota: Si el respirador detecta una alarma de Desconexión, no emitirá la alarma de Fuga alta. Pulse la tecla CONTROL DE ALARMA una vez para pausar la alarma sonora. Mantenga pulsada la tecla VENTILACIÓN ENCENDIDA/APAGADA durante 3 segundos y luego suéltela. Pulse la tecla VENTILACIÓN ENCENDIDA/APAGADA de nuevo para confirmar la parada.
Página 277: Realización Del Control Del Circuito
Control del circuito Figura F-3. Pantalla de Control del circuito (antes de comenzar) Realización del control del circuito F.3.2 Para realizar un control del circuito: Verifique si el tubo de presión proximal del circuito de paciente está bien conectado al puerto de presión proximal (consulte la sección 6.4, Circuito de paciente).
Página 278 Tests de alarmas Figura F-5. Control del circuito (en marcha) Aumentará la presión a 30 mbar (±10 % sin fuga) Mostrará la medición del sensor de flujo como Fuga en Lpm (actualizado cada 2 segundos) Emitirá un breve pitido cada vez que se actualice la medición del flujo Emitirá...
Página 279: Diagnóstico Y Resolución De Problemas Ante Un Control Fallado
Control del circuito Figura F-7. Control del circuito (completo, fallado) Revise los resultados. Un resultado FALLADO indica que existen fugas de más de 1 L/min. Para volver a ejecutar el control del circuito, pulse de nuevo la tecla INTRO (ENTER). Para cancelar el control del circuito mientras se está...
Página 280: Prueba De Apnea
Tests de alarmas Prueba de apnea Las respiraciones de apnea solamente se aplican a los modos PSV, CPAP y SIMV. Conecte el extremo del paciente del circuito de paciente a un pulmón de prueba. Verifique que el tubo de presión del circuito de paciente esté bien ajustado tanto al respirador como al puerto de presión proximal (consulte la sección 6.4, Circuito de paciente).
Página 281: Prueba De Interrupción De Alimentación
Prueba de interrupción de alimentación Prueba de interrupción de alimentación  Nota: Si el respirador está funcionando con alguna fuente de alimentación externa o con la batería interna, deberá enchufarlo a la red eléctrica antes de comenzar esta prueba. Para realizar una prueba de interrupción de alimentación: Desenchufe el respirador de la red eléctrica de CA.
Página 282 Tests de alarmas Bloquee el extremo del paciente o la pieza en “Y” del circuito de paciente. Consulte la Figura F-10. Figura F-10. Bloqueo del circuito de paciente (circuito de rama sencilla a la izquierda; circuito de doble rama a la derecha) Pulse la tecla VENTILACIÓN ENCENDIDA/APAGADA para iniciar la ventilación.
Página 283: Prueba De Presión Alta
Prueba de presión alta Mantenga pulsada la tecla VENTILACIÓN ENCENDIDA/APAGADA durante 3 segundos y luego suéltela. Pulse la tecla VENTILACIÓN ENCENDIDA/APAGADA de nuevo para confirmar la parada. La ventilación se interrumpirá • Prueba de presión alta Para realizar una prueba de presión alta: Ajuste el respirador en el modo V A/C y configure los siguientes valores de parámetros: Vt: 250 ml •...
Página 284: Prueba De Alarma De Presión Positiva Continua
Tests de alarmas Figura F-12. Pantalla del respirador (se muestra la alarma de presión alta) Pulse la tecla CONTROL DE ALARMA una vez para pausar la alarma sonora. Ajuste el valor del parámetro Presión Alta en 40 mbar. La alarma se cancela •...
Página 285 Prueba de alarma de presión positiva continua Ajuste todas las alarmas a NO. Pulse la tecla VENTILACIÓN ENCENDIDA/APAGADA para iniciar la ventilación. Utilice la jeringa para crear una presión constante de 8,5 hPa a 11,5 hPa durante al menos 17 segundos. Verifique lo siguiente: El indicador de prioridad media (LED amarillo parpadeante) se ilumina •...
Página 286: Prueba De Alarma De Volumen Suministrado
Tests de alarmas Prueba de alarma de volumen suministrado Para realizar la prueba de volumen suministrado (VTI bajo): Conecte el extremo del circuito por el lado del paciente a un pulmón de prueba. Aumente el límite inferior de la alarma de VTI a un valor mayor que el VTI estabilizado que se está administrando, tal como se muestra en la pantalla del respirador.
Página 287 Prueba de alarma de volumen espiratorio alto EPAP: NO • Acele Flujo: 2 • Fr: 4 c/min • T. Insp: 1,5 s • Trigg I: 1P • Trigg E: 75 % • Tiempo de apnea: 10 s • Conecte el extremo del circuito por el lado del paciente a un pulmón de prueba. Pulse la tecla VENTILACIÓN ENCENDIDA/APAGADA para iniciar la ventilación.
Página 288: Prueba De Alarma De Volumen Espiratorio Bajo
Tests de alarmas Prueba de alarma de volumen espiratorio bajo F.11 Para comprobar el correcto funcionamiento de la alarma de volumen espiratorio bajo (VTE bajo): Ajuste el respirador en el modo P SIMV y configure los siguientes valores de parámetros: Pi: 20 mbar •...
Página 289: Prueba De La Batería
Prueba de la batería Figura F-16. Pantalla del respirador (se muestra la alarma de VTE bajo) Pulse la tecla CONTROL DE ALARMA dos veces para restablecer la alarma. Mantenga pulsada la tecla VENTILACIÓN ENCENDIDA/APAGADA durante 3 segundos y luego suéltela. Pulse la tecla VENTILACIÓN ENCENDIDA/APAGADA de nuevo para confirmar la parada.
Página 290: Prueba De Parada Involuntaria
Tests de alarmas Pulse la tecla CONTROL DE ALARMA dos veces para restablecer la alarma. Asegúrese de que sucede lo siguiente: Se ilumina el indicador de batería interna en la parte superior izquierda de la pantalla • Aparece el símbolo de batería en la parte superior de la pantalla (junto con su capacidad de reserva) •...
Página 291: G Desembalaje Y Preparación
G Desembalaje y preparación El respirador Puritan Bennett™ 560 se suministra con los componentes que se indican en Tabla G-1. Tabla G-1. Componentes incluidos con el respirador Componentes Cantidad Copia impresa del Manual de usuario Copia del Manual del médico en CD Circuito de paciente y válvula Conjunto de filtros de entrada de aire en seis combinaciones de espuma/partículas finas...
Página 292 No use nunca un respirador ni ningún componente o accesorio que parezca estar dañado. Si observa daños aparentes, póngase en contacto con el proveedor de su equipo o con Covidien. Si fuera necesario, limpie el respirador con una solución jabonosa suave (consulte el capítulo 9, Limpieza).
Página 293: H Piezas Y Accesorios
Puritan Bennett™ 560. Para pedir piezas o accesorios, póngase en contacto con su proveedor del equipo o con el representante de Covidien. Para obtener una lista de los componentes suministrados con el respirador, consulte el Apéndice Desembalaje y preparación.
Página 294: Lista De Circuitos
 ADVERTENCIA: Para asegurar un correcto rendimiento del respirador, use el circuito de paciente recomendado por Covidien en este manual; consulte el Capítulo 6, Instalación y montaje y el Apéndice H, Piezas y accesorios.
Página 295 Para obtener más información sobre las piezas y los accesorios del respirador Puritan Bennett™ 560, póngase en contacto con su representante de servicio al cliente o visite www.covidien.com/rms/ products.
Página 296 Piezas y accesorios Página en blanco Manual del médico...
Página 297 I Glosario Aceleración de flujo Determina cómo se alcanzará la presión objetivo y define indirectamente el tiempo inspiratorio mínimo. Alarma pausada Las alarmas sonoras y visuales se suspenden y aparece el símbolo de alarma pausada. El símbolo se mostrará continuamente hasta que se resuelva la causa de la alarma. Por ejemplo, cuando el respirador está...
Página 298: Glosario
Glosario c/min Abreviatura de “ciclos por minuto”, que es la unidad de medida para la frecuencia respiratoria (ver “Frecuencia respiratoria”). Ciclo espontáneo Es el porcentaje de ciclos de ventilación iniciados por el paciente durante el período anterior de 24 horas. Circuito de paciente Tubos entre el respirador y el paciente.
Página 299 Fase espiratoria Fase del ciclo respiratorio durante la cual el paciente espira el aire. Fase inspiratoria Fase del ciclo respiratorio durante la cual el paciente inspira. Flujo Volumen del gas distribuido por el respirador en función del tiempo, expresado en litros por minuto (lpm).
Página 300 Glosario Horas de la máquina Contador del tiempo total de ventilación desde la fabricación o el último cambio de la placa CPU. Abreviatura de “hectopascal”, una unidad para medir la presión atmosférica. Índice de apnea (IA) El índice de apnea es el número medio de eventos de apnea por hora de ventilación. Se basa en la alarma de apnea.
Página 301: Reinhalación
Presión inspiratoria (Pi) Presión inspiratoria definida por el operario durante una respiración mandatoria controlada por presión (CP). Presión inspiratoria máxima (PIP) La presión más alta medida en el circuito de paciente durante la fase inspiratoria. Presión media de las vías respiratorias Presión media del paciente durante cada respiración.
Página 302: Sensibilidad Espiratoria
Glosario Restablecer alarma Se utiliza solamente para la alarma de presión alta; esta función restablece el mensaje visual de la alarma. Sensibilidad espiratoria El nivel de sensibilidad espiratoria (Trigg E) es un porcentaje del flujo pico a partir del cual se interrumpe la respiración soportada por presión.
Página 303 Tiempo espiratorio mínimo El tiempo espiratorio mínimo antes de permitir la inspiración del paciente. Tiempo inspiratorio mínimo Tiempo inspiratorio mínimo antes de permitir espirar al paciente. V A/C (volumen asistido/controlado) Modo del respirador que permite que las respiraciones iniciadas por la máquina se administren a un volumen, tiempo inspiratorio y frecuencia configurados por el médico.
Página 304 Glosario Página en blanco Manual del médico...
Página 305: Índice Índice
ÍndiceÍndice Índice Alarma de Comprobar sensor de FiO Aceleración de flujo Causa y respuesta ......... 5-10 En el modo P A/C .
Página 306 Índice Alarma de Fallo de zumbador 3 Causa y respuesta ......... 5-15 Causa y respuesta .
Página 307 Índice Apagado del respirador ........7-40 Circuito sin válvula espiratoria .
Página 308 Índice Menú Ventilación ......... . . 2-8 Panel de control .
Página 309 Índice Idioma (ajuste) ..........7-7 Mantenimiento Incertidumbre de la medición .
Página 310 Índice ALTO ......... . . 5-13, 5-22 Menú...
Página 311 Índice Vt Target (volumen corriente objetivo) ..... 3-16 Frecuencia (frecuencia respiratoria) ......3-20 VTI máx.
Página 312 Índice Parámetros mostrados ........4-6 Parámetros de alarma Oxígeno Ajuste .
Página 313 Índice Reparación del respirador, solo personal cualificado (advertencia) ........10-6, 10-9 T.
Página 314 Índice Unidad de Presión (ajuste) ........7-7 Uso como mochila .
Página 316 Part No. PT00104571 Rev A 2019-09 © 2019 Covidien. All rights reserved.  Covidien llc 15 Hampshire Street, Mansfield, MA 02048 USA  Covidien Ireland Limited, IDA Business and Technology Park, Tullamore, Ireland. www.Medtronic.com [T] 1 800 635 5267...

Covidien Puritan Bennett 560 Manual Del Médico

1 Información sobre Seguridad

2 Descripción General del Respirador

3 Parámetros de Funcionamiento

4 Parámetros Monitorizados

5 Alarmas y Resolución de Problemas

6 Instalación y Montaje

7 Modo de Empleo

8 Batería Interna

Enlaces rápidos

Solución de problemas

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