Contre-Indications - Rolyan AquaForm Manual De Instrucciones

FRANÇAIS
Attelle de poignet à fermeture à glissière Rolyan
Rolyan AquaForm
® ®
Les illustrations citées dans les instructions
se trouvent à la page 7.
Notez bien l'attelle utilisée et suivez
les instructions correspondantes. Sauf
avis contraire, les instructions suivantes
s'appliquent aux deux attelles.
INDICATIONS
• Peut être utilisée en présence de polyarthrite,
de tendinite et de traumatismes cumulatifs, et
à la suite d'entorses et de foulures
Attelle de poignet à fermeture à glissière
Rolyan AquaForm
• Idéale pour l'immobilisation du poignet
• Peut être utilisée pour immobiliser le poignet
à la suite de la réparation de tendons ou de
fractures du poignet
Attelle spica de poignet et de pouce à
fermeture à glissière Rolyan AquaForm
• S'utilise pour immobiliser les articulations
CMC, MCP et interphalangienne du pouce en
plus du poignet (peut être coupée de façon à
laisser l'articulation interphalangienne libre)
• Peut être utilisée pour le traitement du
syndrôme de Quervain, des luxations, de
la ténosynovite de l'articulation carpo-
métacarpienne et du pouce du skieur, et à la
suite d'une fracture du scaphoïde ou d'une
reconstruction de l'articulation MCP

CONTRE-INDICATIONS

• Ne pas utiliser en présence d'oedème grave et
d'algodystrophie
• Utilisation à éviter en phase aiguë de fracture
du poignet
PRÉCAUTIONS
• Ces attelles doivent d'abord être
ajustées par un professionnel de la santé
connaissant bien l'objet de la prescription.
Ce dernier donnera les instructions de
port et les précautions à suivre aux autres
professionnels et soignants concernés, de
même qu'au patient.
• En cas d'oedème, de décoloration cutanée
ou d'inconfort, le patient doit cesser de
porter l'attelle et consulter un professionnel
de la santé.
• S'assurer que l'attelle ne comprime pas les
tendons du long extenseur du pouce, le nerf
radial superficiel et la branche dorsale du
nerf cubital.
• On doit toujours vérifier la température d'un
matériau thermoformable préalablement
chauffé avant de l'appliquer sur le patient.
ENTRETIEN ET NETTOYAGE
• L'attelle se déforme à une température
supérieure à 57 °C. On la tiendra donc à
l'écart des sources de chaleur, notamment les
fours, l'eau chaude, la flamme nue et les vitres
exposées au soleil.
• L'attelle peut être nettoyée avec du savon
et de l'eau tiède. Laisser sécher à l'air et
s'assurer qu'elle est bien sèche avant de la
remettre en place.
MODE D'EMPLOI
Une fois la fabrication de l'attelle terminée, la
tirette de la fermeture à glissière se trouvera à
l'extérieur de l'attelle, le long du bord cubital.
Ajustement sur mesure de l'attelle (à effectuer
avant de procéder au chauffage de l'attelle)
1. Enfilez un gantelet en jersey couvrant la
main, le poignet et l'avant-bras. Si l'attelle
est ramollie dans un four à convection, en
appliquer deux couches, et davantage sur les
AquaForm et attelle spica de poignet et de pouce à fermeture à glissière
® ®
plaies ou les greffes cutanées fraîchement
cicatrisées.
2. Vous pouvez également utiliser des
empiècements de rembourrage Polycushion
Padding
repositionnable de 3,2 mm (Produit
®
No. A291-3) pour protéger les styloïdes radiale
et cubitale. Découpez le rembourrage sur
mesure et appliquez les empiècements sur la
ou les styloïdes à protéger. Ils seront fixés à
l'attelle une fois la fabrication terminée.
3. Positionnez l'attelle sur le patient pour
déterminer si la longueur doit être ajustée. Si
c'est le cas, tracez des lignes de découpe.
4. Découpez le bord proximal comme suit. (Si
l'attelle a besoin d'être à peine raccourcie
vous pouvez simplement replier l'excédent
[voir instruction 14].)
— P ositionnez la tirette de la fermeture à
glissière au niveau du bord distal de l'attelle.
— F aites chauffer la partie à ajuster dans le
bac chauffant (voir instruction 5).
— D écoupez en suivant les lignes de découpe.
Ne coupez ni la fermeture à glissière, ni le
tissu. Le long de la fermeture, laissez une
marge d'environ 6,4 mm par rapport au
bord du tissu (A).
— F aites chauffer légèrement le matériau
d'attelle qui est cousu à la fermeture et qui
dépasse de la ligne de découpe. Faites
chauffer également une longueur égale de
matériau en aval, le long de la fermeture.
Laissez sécher.
— A ppliquez du solvant sur ces zones, du côté
externe de l'attelle.
— R epliez le tissu et le matériau d'attelle vers
l'extérieur, le long de la fermeture et faites
adhérer les surfaces (B). Veillez à prévoir
suffisamment d'espace pour que la tirette
de la fermeture puisse être remontée
jusqu'entre les parties repliées.
Moulage de l'attelle
Assurez-vous que le manchon en jersey est bien
tendu et ne forme aucun pli lors de la fabrication
et du port de l'attelle.
5. Chauffer l'attelle d'Aquaplast
comme suit :
Chauffer l'attelle dans de
Bac chauffant :
l'eau à 70 - 75 °C pendant une minute ou
jusqu'à ce qu'elle devienne transparente.
La retirer du bac sans l'étirer, en l'inclinant
pour laisser l'eau s'égoutter, puis la déposer
sur une surface plane. (La partie métallique
de la fermeture sera très chaude.) Éponger
avec une serviette. Le tissu situé le long de la
fermeture sera humide ; laissez-le simplement
sécher à l'air.
Chauffer l'attelle sans
Four à convection :
la superposer ni la plier sur une plaque
à pâtisserie anti-adhérente dans un four
préchauffé à 90 - 95 °C jusqu'à ce qu'elle soit
transparente (prévoir jusqu'à 10 minutes).
La retirer de la plaque et la déposer sur une
surface plane.
6. Positionnez le poignet et l'avant-bras côté
radial vers le haut, le pouce étant en position
fonctionnelle.
7. Assurez-vous que la tirette de la fermeture à
glissière se trouve du côté externe de l'attelle.
— Passez le pouce à
Attelle de poignet :
travers le trou prévu à cet effet (C).
—
Attelle spica de poignet et de pouce :
Alignez la partie la plus longue du bord
distal de l'attelle avec le pouce (D). Veillez à
ce que le bord de l'attelle suive le pli palmaire
distal.
Dans les deux cas, le corps de l'attelle doit
draper l'avant-bras, de part et d'autre du
côté radial, et chaque moitié de la fermeture
à glissière doit être placée le long du bord
cubital de l'avant-bras.
8.
Attelle spica de poignet et de pouce :
partie distale de l'attelle se prolonge de part et
d'autre du pouce. En commençant par
l'un des deux côtés, enroulez ces deux
rabats autour du pouce en les faisant se
chevaucher (E).
9. Avec les deux types d'attelle, étirez
doucement l'attelle par-dessus le bord radial
de l'avant-bras et de la main, en commençant
au niveau du pouce, jusqu'à ce que les deux
bords de la fermeture à glissière se touchent.
Un étirement uniforme du matériau se traduit
généralement par un étirement régulier des
perforations (F). La fermeture à glissière doit
être parallèle au bord cubital de l'avant-bras.
Pour plus de confort, ne positionnez pas la
fermeture directement sur la styloïde cubitale.
10. Fermez doucement la fermeture à glissière
pour vous assurer du bon positionnement du
membre, du capitonnage et de l'attelle (G).
11. Laissez l'attelle refroidir complètement
et durcir tandis qu'elle est en place sur le
membre.
Modification de l'ajustement
12.
Attelle spica de poignet et de pouce :
partie recouvrant le pouce peut être ajustée de
façon à libérer l'articulation interphalangienne
du pouce. Si cet ajustement est recommandé,
faites légèrement chauffer seulement la partie
qui doit être ajustée pour éviter de déformer le
reste de l'attelle.
13.
Attelle spica de poignet et de pouce :
partie de l'attelle recouvrant le pouce peut
être fermée à l'aide de bandes pour permettre
une adaptation aux fluctuations de l'oedème.
Elle peut également être soudée de la façon
suivante :
— F aites légèrement chauffer les deux bords
-T de 2,4 mm
®
à l'endroit où ils se chevauchent. Assurez-
vous qu'ils sont bien secs.
— A ppliquez du solvant sur la zone de
chevauchement des deux surfaces.
— A ppuyez les deux surfaces l'une sur l'autre.
14. Si vous le souhaitez, vous pouvez chauffer
le bord proximal de l'attelle et lui donner une
forme évasée en le repliant vers l'extérieur.
Cette technique peut également être utilisée
pour raccourcir légèrement l'attelle. Vous
pouvez souder la partie repliée sur la face
externe de l'attelle en appliquant du solvant
sur cette zone. Diminuez la quantité de
matériau replié lorsque vous approchez de la
fermeture à glissière (H).
Attelle de poignet :
au pouce peut également être évasé.
Attelle spica de poignet et de pouce :
bord distal de la partie qui recouvre le pouce
peut être évasé.
Achèvement de l'attelle
15. Fixez les empiècements de rembourrage
facultatifs sur l'attelle.
16. Une attelle spica de poignet et de pouce
entièrement terminée est montrée en I.
La
La
La
Le rebord du trou réservé
Le
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