Medtronic Riptide Manual Del Usuario página 39

Tabla de contenido

Publicidad

‫51 سم) في جميع االتجاهات بينها وبين األشياء المجاورة أو غيرها من معدات مختبر‬
.‫القسطرة الشائعة، المزودة بالطاقة أو غير المزودة بالطاقة‬
‫ بمصدر الطاقة الرئيسي‬Riptide™ ‫قم بتوصيل سلك الطاقة الخاص بمضخة الشفط‬
‫. تأكد من توصيل سلك‬Riptide™ ‫المخصص المحدد في دليل مستخدم مضخة الشفط‬
‫الطاقة بشكل آمن إلى الجزء الخلفي من حاوية المضخة. إذا لزم األمر، قم بتوصيل‬
.‫موصل معادلة الجهد بمقبس معادلة الجهد‬
‫ مسب ق ً ا على الكوب عند إزالته من عبوته. إذا‬Riptide™ ‫يجب تركيب غطاء علبة تجميع‬
‫لم يتم تركيبه مسب ق ً ا أو انفصل، فقم بإحكام تثبيت الغطاء إلى الكوب عن طريق إطباقه‬
‫ مسب ق ً ا مع غطاء‬Riptide™ ‫يجب تركيب منفذ التفريغ الكبير على غطاء علبة تجميع‬
‫اإلغالق عند إزالته من عبوته. إذا لم يتم تركيبه مسب ق ً ا أو انفصل، فأحكم إغالق المنفذ‬
‫بربط الغطاء المربوط الكبير في الغطاء عن طريق الضغط عليه في مكانه بإحكام. قد‬
.‫تظل األغطية الصغيرة المرفقة بالغطاء مربوطة وغير مستخدمة حتى الحاجة‬
Riptide™ ‫ في الوعاء الموجود على مضخة الشفط‬Riptide™ ‫ضع علبة تجميع‬
‫واضغطها بقوة لتثبيتها في مكانها. يجب أن يشير المنفذ األفقي الموضوع عليه الملصق‬
‫" (المريض) بعي د ًا عن حاوية المضخة إلتاحة تركيب انبوب‬PATIENT" ‫المنقوش عليه‬
‫ عند إزالته من‬Riptide™ ‫يجب تركيب األنبوب الوسيط مسب ق ً ا على غطاء علبة تجميع‬
‫عبوته. إذا لم يتم تركيبه أو انفصل، فقم بتثبيت الموصل في أحد طرفي األنبوب الوسيط‬
‫ التي تحمل الملصق‬Riptide™ ‫المزو َّ د فوق المنفذ الوسطي العمودي لعلبة تجميع‬
‫" (تفريغ) عن طريق الضغط بشدة ألسفل. يمكن استخدام أي‬VACUUM" ‫المنقوش عليه‬
.‫من طرفي الموصل باألنبوب الوسيط‬
‫قم بتوصيل الطرف اآلخر من األنبوب الوسيط بمنفذ التفريغ في مضخة الشفط‬
.‫ عن طريق الضغط بقوة ألسفل‬Riptide™
‫افتح حقيبة أنبوب الشفط مع جعل المحتويات التي يمكن الوصول إليها نحو المجال‬
‫المعقم. قم بإزالة مجموعة األنبوب من الحقيبة في اتجاه المجال المعقم. ضع أو امسك‬
‫الطرف البعيد بمفتاح التحكم في التدفق على طاولة المريض ومرر الطرف القريب‬
‫ الموجودة على مضخة‬Riptide™ ‫ألنبوب الشفط من المجال المعقم إلى علبة تجميع‬
Riptide™ ‫قم بتوصيل الموصل في الطرف القريب من أنبوب الشفط بمنفذ علبة تجميع‬
‫" (المريض). اضغط على‬PATIENT" ‫األفقية التي تحمل الملصق المنقوش عليه‬
‫قم بتحريك المشغل الخاص بمفتاح التحكم في التدفق على أنبوب الشفط إلى وضع‬
.‫ (إيقاف التشغيل) إلغالق التدفق في األنبوب‬OFF
‫ واتركها تعمل لمدة دقيقة واحدة‬Riptide™ ‫اضغط على زر البدء في مضخة الشفط‬
.‫على األقل. تأكد من التشغيل الطبيعي ووجود التفريغ كما هو موضح على المقياس‬
‫، اضبط التفريغ على‬Riptide™ ‫باستخدام مفتاح التحكم في التفريغ في مضخة الشفط‬
‫قراءة 02 بوصة زئبقية على األقل (86 كيلو باسكال) على المقياس بحيث ال يتجاوز‬
‫52 بوصة زئبقية (58 كيلو باسكال). اضبط التفريغ بتدوير مفتاح التحكم في التفريغ‬
‫إلى أن يقرأ المقياس مستوى التفريغ المرغوب. لزيادة التفريغ، أدر المفتاح في اتجاه‬
.‫عقارب الساعة. لتقليل التفريغ، أدر المفتاح عكس اتجاه عقارب الساعة‬
ً ‫مالحظة: من الطبيعي أن تتأرجح إبرة المؤشر الخاصة بالمقياس أو تهتز استجاب ة‬
‫لنبض المضخة. اترك نطاق اإلبرة حتى يثبت واضبط التحكم في التفريغ بحيث تتوافق‬
.‫النقطة الوسطى للحركة مع اإلعداد المرغوب‬
.‫ جاهز اآلن للشفط‬Riptide™ ‫نظام الشفط‬
‫قم بتوصيل تجهيزة لور المناسبة في الطرف البعيد من أنبوب الشفط إلى المنفذ الجانبي‬
.‫لصمام اإلرقاء الدوراني المتصل بالقسطرة‬
‫ادفع الطرف البعيد للقسطرة لالرتباط بالطرف القريب من الخثرة أو حسب التقنية‬
‫ (التشغيل). إليقاف‬ON ‫لبدء الشفط، قم بتحريك مفتاح التحكم في التدفق باتجاه وضع‬
‫تدفق الشفط، قم بتحريك المشغل الخاص بمفتاح التحكم في التدفق باتجاه وضع‬
‫إذا لزم األمر، يمكن استخدام تمريرات إضافية بالقسطرة لمزيد من اإلزالة للخثرة‬
‫بعد سحبه من المريض، افصل أنبوب الشفط من القسطرة؛ استبدله بمحقنة 5 سم مكعب‬
‫أو 01 سم مكعب، واشفط ما يقرب من 5 سم مكعب من الدم من القسطرة إلزالة أي‬
.‫احصل على صورة وعائية تالية للعالج وف ق ً ا لألسلوب المفضل لألطباء‬
‫. يجب استخدام‬Riptide™ ‫في نهاية إجراء الشفط، قم بإيقاف تشغيل مضخة الشفط‬
‫ مع األنبوب الوسيط مرة واحدة‬Riptide™ ‫القسطرة، وأنبوب الشفط، وعلبة تجميع‬
.‫فقط. قم باإلزالة والتخلص وف ق ً ا لإلجراءات القياسية للتخلص من النفايات البيولوجية‬
‫ وتحضيرها للتخزين بالشكل المو ض ّح في دليل‬Riptide™ ‫قم بتنظيف مضخة الشفط‬
‫إخالء المسؤولية عن الضمان‬
‫على الرغم من أنه قد تم تصنيع هذا ال م ُ نتج تحت ظروف خاضعة للتحكم الدقيق، إال أن جهة‬
‫التصنيع ال يمكنها التحكم في ظروف استخدام هذا المنتج. تتنصل الجهة المص ن ّ عة من جميع‬
‫الضمانات، صريح ة ً كانت أم ضمنية، فيما يتعلق بال م ُ نتج، بما في ذلك على سبيل المثال ال‬
‫الحصر، أي ضمان ضمني برواج ال م ُ نتج أو مالئمته لغرض ٍ محدد. ال تتحمل جهة التصنيع‬
‫أي مسؤولية تجاه أي شخص أو جهة فيما يتعلق بأي نفقات طبية أو أي تلفيات مباشرة، أو‬
‫عرضية، أو تبعية ناشئة عن أي استخدام أو عيب أو قصور أو عطل لل م ُ نتج، سوا ء ً كانت‬
‫المطالبة بالتعويض عن هذه التلفيات استنا د ًا إلى الضمان أو العقد أو المسؤولية التقصيرية، أو‬
.‫غير ذلك. ليس ألي شخص أي سلطة ت ُ لزم جهة التصنيع بأي تعهد أو ضمان فيما يتعلق بال م ُ نتج‬
،‫ال ي ُقصد باالستثناءات والقيود المذكورة أعاله انتهاك األحكام اإللزامية للقانون الساري‬
‫وال ينبغي تأويلها بما يتعارض مع تلك األحكام. إذا اعتبرت أي محكمة تتمتع باالختصاص‬
‫القضائي أن أي جزء أو بند من إخالء المسؤولية عن الضمان هذا غير قانوني أو غير قابل‬
‫للتنفيذ أو يتعارض مع القانون الساري، فلن يتأثر سريان األجزاء المتبقية من إخالء المسؤولية‬
‫عن الضمان هذا، ويتم تفسير وتنفيذ جميع الحقوق وااللتزامات وكأن إخالء المسؤولية عن‬
.‫الضمان هذا ال يحتوي على الجزء أو البند المعين الذي تم اعتباره غير صالح‬
‫يجب أن يتخذ المشغلون جميع االحتياطات الالزمة للحد من جرعات األشعة السينية‬
‫التي يتعرض لها المرضى ويتعرضون هم لها باستخدام درع كافٍ ، وتقليل أوقات‬
.‫التنظير التألقي، وتعديل العوامل التقنية الخاصة باألشعة السينية حيثما أمكن‬
5 .
‫ارتفاع ضغط الدم/انخفاض‬
6 .
.‫بإحكام على الشفة‬
‫نزيف داخل الجمجمة‬
7 .
)‫إقفار (نقص التروية‬
‫علل عصبية، بما في ذلك السكتة‬
8 .
‫فشل العضو/الصدمة‬
.‫الشفط دون عائق‬
‫التشنج الوعائي أو التجلط أو التسلخ‬
9 .
.‫ارجع إلى التحذيرات واالحتياطات واألحداث العكسية المحتملة قبل االستخدام‬
.
10
‫، قم بإزالة المكون من‬Riptide™ ‫عند استخدام كل مكون من مكونات نظام الشفط‬
.
11
‫قﻢ بﺘﺤﻀﻴﺮ قﺴﻄﺮة إرشادية أو غمد وف ق ً ا لـ إرشادات االستخدام الصادرة عن جهة‬
.‫ضع القسطرة اإلرشادية أو الغمد في الشريان المناسب للوصول إلى موقع االنسداد‬
.Riptide™ ‫الشفط‬
.
12
.‫الموصل بقوة على المنفذ‬
.
13
.
14
.
15
‫قم بتحضير القسطرة لالستخدام عن طريق شطف طوق التغليف والجهاز بمحلول‬
،‫افحص القسطرة للتأكد من عدم وجود التواءات أو تلف. في حال مالحظة أي تلفيات‬
‫، يكون الحد األدنى الموصى به للقطر‬React™ 71 ‫مالحظة: عند استخدام القسطرة‬
.
16
.
17
.‫قم بتوصيل صمام إرقاء دوراني بالمحور القريب من القسطرة اإلرشادية أو الغمد‬
‫أدخل القسطرة من خالل صمام اإلرقاء الدوراني. إذا لزم األمر، يمكن استخدام أداة‬
.
18
‫ في تسهيل إدخال القسطرة من خالل صمام‬y ‫اإلدخال المشقوقة على شكل حرف‬
.‫المفضلة لألطباء‬
،‫اإلرقاء الدوراني، وإدخال الطرف من خالل أداة اإلدخال بد ء ً ا من النهاية المشقوقة‬
.
19
‫واختراق الصمام بنهاية أداة اإلدخال األنبوبية. بعد مرور القسطرة عبر صمام اإلرقاء‬
‫ عن طريق سحبها‬y ‫الدوراني، يمكن إزالة أداة اإلدخال المشقوقة على شكل حرف‬
.)‫ (إيقاف التشغيل‬OFF
.‫من الصمام، عن طريق سحبها برفق على األطراف المشقوقة لفصل الجزء المتبقي‬
.
20
.‫حسب تقدير الطبيب‬
‫باستخدام تقنيات استحدام القسطرة التقليدية تحت توجيه التنظير التألقي، ادفع القسطرة‬
.
21
.‫في الوعاء المستهدف عبر سلك إرشادي وعائي عصبي و/أو قسطرة دقيقة مناسبين‬
‫ضع القسطرة بالقرب من الخثرة. انزع السلك اإلرشادي الوعائي العصبي و/أو‬
.‫خثرة قد تكون متبقية‬
.
22
‫مالحظة: قد يكون الوصول إلى موقع االنسداد مدعو م ً ا باالستخدام ثالثي المحاور‬
.
23
.
24
. ‫المستخدم‬
‫مضخة الشفط‬
Riptide™
‫ارجع إلى الشكل 1 (أعاله) لالطالع على الترتيب الصحيح لألجهزة من أجل اإلعداد‬
،‫ لالطالع على إعداد المضخة‬Riptide™ ‫ارجع إلى دليل المستخدم لمضخة الشفط‬
‫ لالطالع على إعداد‬Riptide™ ‫ارجع إلى الدليل المرجعي السريع لعلبة تجميع‬
‫ على سطح أفقي ثابت ومست و ٍ خارج المجال المعقم في‬Riptide™ ‫ضع مضخة الشفط‬
‫متناول أنبوب الشفط، مع توفير ما يكفي من االرتخاء إلى طاولة المريض. حدد موقع‬
‫ بحيث يكون هناك حيز قدره 6 بوصات على األقل (حوالي‬Riptide™ ‫مضخة الشفط‬
‫األحداث الضائرة المحتملة‬
‫االنسداد الحاد‬
‫ضغط الدم‬
‫التفاعل األرجي وفرط الحساسية‬
‫عدوى‬
‫الناجم عن أوساط التباين‬
‫التهاب‬
‫اضطراب نظم القلب‬
‫مضاعفات في موضع الثقب‬
‫مضاعفات التعرض لإلشعاع‬
‫تلف العصب‬
‫(مثل تساقط الشعر، حروق متباينة‬
‫في الشدة من احمرار الجلد إلى‬
‫الدماغية‬
،"‫القروح، إعتام عدسة العين "الساد‬
)‫التكون الورمي اآلجل‬
‫األلم‬
‫التضيق‬
‫انخفاض االستجابة العالجية‬
‫أو االنثقاب‬
‫جسم غريب في المريض‬
.‫العبوة وافحصه للتحقق من وجود أي تلف أو التواءات‬
‫تحضير القسطرة واستخدامها‬
.‫تأكد من قطر الوعاء وتأكد من أن القسطرة مناسبة لعالج الوعاء‬
‫إرشادات تحديد الحجم الموصى به‬
)‫قطر الوعاء الموصى به (مم‬
‫الطراز‬
‫الحد األدنى‬
2.7≥
REACT-68
2.7≥
REACT-71
.‫ملحي مضاف إليه الهيبارين‬
.‫أزل القسطرة من طوق التغليف‬
.‫استبدلها بجهاز جديد‬
.)‫الداخلي للغمد 780.0 بوصة (12.2 مم‬
.‫تخلص من أداة اإلدخال المنفصلة‬
.‫القسطرة الدقيقة من القسطرة‬
.‫لقسطرة دقيقة داخلية متوافقة‬
Riptide™ ‫علبة تجميع‬
‫مزودة بأنبوب وسيط‬
‫أنبوب الشفط‬
‫قسطرة‬
Riptide™ ‫الشكل 1: مخطط إعداد نظام الشفط‬
‫ واستخدامه‬Riptide™ ‫تحضير نظام الشفط‬
.Riptide™ ‫السليم لنظام الشفط‬
.‫وتعليمات التشغيل، واستكشاف المشكالت وحلها إذا لزم األمر‬
38
ar
REACT-68
REACT-71
‫الوفاة‬
MAT-110-110
MAP-1000EU
‫انصمام‬
MAC-1200
‫الناسور‬
‫ إلزالة الخثرة االنسدادية من األوعية الدموية الدماغية‬Riptide™ ‫تم تصميم نظام الشفط‬
‫اإلجراء‬
‫باستخدام الشفط المستمر. يتميز عمود القسطرة بغالف مسترطب يمتد للجهة القاصية بمقدار‬
‫04 سم لتقليل االحتكاك أثناء االستخدام. تعمل القسطرة كقناة لتوفير الشفط المباشر إلى موقع‬
1 .
‫. يتم إدخال القسطرة من خالل‬Riptide™ ‫االنسداد الذي يتم إنشاؤه بواسطة مضخة الشفط‬
2 .
‫قسطرة إرشادية أو غمد وصو ال ً إلى األوعية الدموية داخل الجمجمة، ويتم توجيهها عبر سلك‬
‫إرشادي وعائي عصبي أو قسطرة دقيقة أو كليهما م ع ً ا إلى موقع االنسداد األساسي. يتم توصيل‬
‫ من خالل أنبوب الشفط. يربط األنبوب الوسيط علبة تجميع‬Riptide™ ‫القسطرة بمضخة الشفط‬
3 .
‫ في هذه التهيئة‬Riptide™ ‫. يمكن استخدام نظام الشفط‬Riptide™ ‫ بمضخة الشفط‬Riptide™
.‫التصنيع‬
4 .
‫الغرض المقصود / دواعي االستعمال‬
1 .
‫ مخصص لالستعمال في إعادة تكوين األوعية للمرضى الذين يعانون‬Riptide™ ‫نظام الشفط‬
‫من السكتة الدماغية اإلقفارية الحادة التالية لمرض انسداد األوعية الكبيرة داخل الجمجمة‬
‫، والشريان القاعدي‬M2 ‫ و‬M1 ‫(داخل الشريان السباتي الغائر، وشرائح الدماغ المتوسطة‬
‫والفقري) خالل 8 ساعات من ظهور األعراض. المرضى غير المؤهلين لمنشط بالزمينوجين‬
‫) أو الذين يفشل لديهم العالج بمنشط بالزمينوجين‬IV t-PA( ‫النسيجي عن طريق الوريد‬
2 .
3 .
‫ إال من قبل األطباء الذين تلقوا التدريب‬Riptide™ ‫يجب عدم استخدام نظام الشفط‬
4 .
‫المناسب في التقنيات العصبية داخل الوعائية التدخلية لعالج السكتة الدماغية‬
‫ بحيث يتم إعداده من قبل فريق‬Riptide™ ‫اإلقفارية الحادة. تم تصميم نظام الشفط‬
‫ ضد‬Riptide™ ‫ال تدفع، أو تسترجع، أو تستخدم أي مكو ّ ِ ن في نظام الشفط‬
5 .
،‫المقاومة دون تقييم دقيق للسبب باستخدام التنظير التألقي. إذا تع ذ َّ ر تحديد السبب‬
6 .
‫اسحب الجهاز أو النظام كوحدة. قد يؤدي التدوير غير المقيد أو اإلدخال القسري‬
‫لضمان سالمة الوعاء، ال تقم بإجراء أكثر من ثالث محاوالت شفط في نفس‬
‫ال تستخدم أجهزة باالقتران مع األجهزة المحددة أعاله أو بد ال ً منها عند استخدام‬
7 .
‫يتم توفير القسطرة وأنبوب الشفط بشكل معقم، وهي مخصصة لالستخدام مرة‬
‫واحدة فقط. يحظر إعادة التعقيم أو إعادة االستخدام. قد تؤدي إعادة التعقيم و/أو إعادة‬
‫االستخدام إلى التشحيم غير الفعال لغالف القسطرة، والذي قد ينتج عنه احتكاك عالي‬
.‫وعدم القدرة على الوصول إلى موقع األوعية الدموية العصبي المستهدف‬
‫ مع األنبوب الوسيط قبل‬Riptide™ ‫استخدم القسطرة، وأنبوب الشفط، وعلبة تجميع‬
‫ مع األنبوب الوسيط‬Riptide™ ‫ وعلبة التجميع‬Riptide™ ‫يتم التزويد بمضخة الشفط‬
.‫في صورة غير معقمة وهي مخصصة لالستخدام خارج المجال المعقم فقط‬
‫ مع األنبوب الوسيط مخصصة لالستخدام مرة واحدة فقط. قم‬Riptide™ ‫علبة تجميع‬
.‫بالتخلص وف ق ً ا لإلجراءات القياسية للتخلص من النفايات البيولوجية‬
.‫ال تستخدم األجهزة الملتوية أو التالفة. ال تستخدم العبوات المفتوحة أو التالفة‬
‫افحص القسطرة قبل االستخدام للتحقق من مالءمتها لإلجراء المحدد من حيث الحجم‬
‫استخدم القسطرة تحت توجيه التنظير التألقي للتأكد من وضع القسطرة بالقرب من‬
‫عند إجراء الشفط، تأكد من أن مفتاح تدفق أنبوب الشفط في الوضع المفتوح ألدنى وقت‬
.‫مدة الشفط المستمر الموصى بها هي 09 ثانية كحد أقصى‬
،‫إذا كان من الضروري تغيير موضع القسطرة خالل إجراء إعادة تكوين األوعية‬
‫فيجب إجراء هذا التغيير للموضع على سلك إرشادي وعائي عصبي و/أو قسطرة دقيقة‬
1 .
‫ال تستخدم معدات الحقن التلقائي عالي الضغط لمواد التباين مع القسطرة ألنها قد تؤدي‬
2 .
‫التدابير الطبية والرعاية بعد السكتة الدماغية يجب أن تتبع إرشادات جمعية القلب‬
3 .
.‫) والبروتوكوالت المؤسسية‬ASA( ‫)/جمعية السكتة الدماغية األمريكية‬AHA( ‫األمريكية‬
.‫المجموعة‬
‫كما هو الحال في جميع التدخالت الجراحية، يوصى بمراقبة فقدان الدم خالل اإلجراء‬
4 .
،‫، وعلى سبيل المثال ال الحصر‬Riptide™ ‫تتضمن األعطال المحتملة لنظام الشفط‬
‫، وعلبة‬Riptide™ ‫المشاكل المرتبطة بالتفريغ في أنبوب الشفط، ومضخة الشفط‬
‫ مع األنبوب الوسيط مما قد يؤدي إلى تقليل االستجابة العالجية أثناء‬Riptide™ ‫تجميع‬
‫إرشادات االستخدام‬
Riptide™ ‫نظام الشفط‬
‫وصف الجهاز‬
:‫ من األجهزة التالية‬Riptide™ ‫يتكون نظام الشفط‬
React™ 68 ‫قسطرة‬
React™ 71 ‫قسطرة‬
Riptide™ ‫أنبوب الشفط ذو القطر الكبير‬
Riptide™ ‫مضخة الشفط‬
‫ مزودة بأنبوب وسيط‬Riptide™ ‫علبة تجميع‬
.‫لشفط الخثرة من الوعاء المسدود‬
.‫مالحظة: القسطرة وأنبوب الشفط هي أجزاء متصلة بالجسم‬
.‫النسيجي عن طريق الوريد هم المرشحون للعالج‬
‫موانع االستعمال‬
.‫ليس هناك موانع استعمال معروفة‬
‫تحذيرات‬
.‫الدعم اإلكلينيكي تحت إشراف طبيب مدر َّ ب‬
.‫للقسطرة ضد المقاومة إلى تلف الجهاز أو الوعاء‬
.Riptide™ ‫الوعاء باستخدام نظام الشفط‬
.Riptide™ ‫نظام الشفط‬
‫االحتياطات‬
."‫"تاريخ انتهاء الصالحية‬
.‫والحالة‬
.‫الخثرة قبل تطبيق الشفط‬
.‫واصل تسريب محلول الشطف المناسب باستمرار‬
.‫الزم إلزالة الخثرة‬
.‫مناسبين باستخدام التقنيات القياسية‬
.‫إلى إتالف الجهاز‬
.‫بحيث يمكن وضع تدابير مناسبة‬
.‫استئصال الخثرة الميكانيكي‬

Publicidad

Tabla de contenido
loading

Productos relacionados para Medtronic Riptide

Tabla de contenido