Presión Regulada Con Volumen Controlado (Prvc); Ventilación Mandatoria Intermitente Sincronizada Por Volumen Simv (Vcv) + Psv; Ventilación Mandatoria Intermitente Sincronizada Por Presión Simv (Pcv) + Psv; Ventilación Por Presión Bifásica (Bifásico) - LEISTUNG LUFT 3 AP Manual Del Usuario

variable libre es el volumen, se recuerda que (en condiciones físicas constantes), este
último es proporcional al esfuerzo inspiratorio del paciente y a la presión de soporte
programada. En base a esto, se lo define como un modo espontáneo, asistido por flujo
y limitado por presión.
En caso de programarse presión de soporte 0 cmH O no se producen cambios de pre-
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sión sobre la base establecida, por lo que se obtiene un nivel de presión positiva conti-
nua (CPAP) siendo la principal diferencia con la PSV que el cambio de volumen durante
la inspiración depende sólo del paciente ya que no recibe ninguna asistencia de flujo.
Para programar este modo se debe programar previamente la ventilación de respaldo.
PRESIÓN REGULADA CON VOLUMEN CONTROLADO (PRVC)
Es un modo asistido/controlado en el cual el operador debe establecer el volumen co-
rriente deseado y el nivel de presión control máximo. Una vez iniciado, el ventilador
modifica automáticamente el nivel de presión control, a fin de asegurar el volumen soli-
citado por el operador. La principal ventaja de esta modalidad es que permite asegurar
el volumen corriente con menor nivel de presión.
VENTILACIÓN MANDATORIA INTERMITENTE SINCRONIZADA POR VOLUMEN
SIMV (VCV) + PSV
Es una alternativa ventilatoria con la que se puede iniciar la desvinculación de la venti-
lación mecánica, disminuyendo la cantidad de ventilaciones mandatorias del respirador
a fin que el paciente ventile espontáneamente entre cada ciclo, sincronizando el inicio
del ciclo ventilatorio con el esfuerzo inspiratorio del paciente. Su función es asegurar un
nivel de ventilación y oxigenación, que evite cualquier contingencia ventilatoria.
En este modo, las ventilaciones mandatorias son controladas por volumen (SIMV/VCV).
Una de las desventajas históricas de este modo fue la fatiga muscular que se producía
al tener que respirar el paciente espontáneamente sin ningún tipo de asistencia. En la
actualidad, se asiste esta ventilación con presión de soporte (PSV) por lo que se presen-
ta la nomenclatura del modo como SIMV (VCV) + PSV.
VENTILACIÓN MANDATORIA INTERMITENTE SINCRONIZADA POR PRESIÓN
SIMV (PCV) + PSV
Permite respiraciones espontáneas con presión de soporte y ventilaciones mandatorias
por presión controlada, resultando un flujo descendente y respetando siempre el tiempo
inspiratorio y la frecuencia programada por el operador.
La presión de soporte y presión controlada se diferencian en que la primera termina
cuando se llega al flujo mínimo del paciente (ajustable a través de la sensibilidad espi-
ratoria) y la presión controlada está limitada por el tiempo inspiratorio programado por
el operador.
VENTILACIÓN POR PRESIÓN BIFÁSICA (BIFÁSICO)
En este modo, se tienen dos niveles de presión en las vías respiratorias que van al-
ternando entre sí, y el paciente puede respirar en forma espontánea con un nivel de
presión de soporte independiente. Alternando con un tiempo establecido para cada uno.
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