Stryker Gamma3 Manual página 18

Técnica quirúrgica
Perforación y bloqueo distales
Figura 37
Figura 38
Figura 39
Figura 40
Figura 39a
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Perfore la primera cortical y, cuando
llegue a la segunda cortical, detenga la
perforación y mida la profundidad que
se indica en la escala calibrada de la
Broca (figura 37). Para seleccionar la
longitud adecuada del Tornillo, sume
a esta medición el grosor de la cortical,
unos 5mm aproximadamente.
Después, continúe con la perforación
de la segunda cortical. Retire la Broca.
Como alternativa, se puede perforar la
primera cortical, pasar el orificio del
Clavo y, a continuación, perforar la
segunda cortical, todo ello controlado
mediante el intensificador de imágenes.
La longitud del Tornillo se puede leer
directamente en la escala de la Broca.
La medición de la longitud del Tornillo
también se puede realizar después de
perforar la segunda cortical, utilizando
un medidor de profundidad de Tornillo.
Para ello, retire la Guía de Broca y utilice
el medidor de profundidad de Tornillo a
través de la Cánula Protectora de Tejidos.
Coloque el pequeño gancho en la cortical
medial y mida la longitud del Tornillo de
Bloqueo adecuada en la escala (figura 38).
Después de retirar la Broca o el
medidor de profundidad de Tornillo
y la Guía de Broca, conecte el Cuerpo
de Destornillador de 3,5mm al
mango. Introduzca el Tornillo de
Bloqueo distal de 5mm a través de la
Cánula Protectora de Tejidos, gire el
Destornillador en sentido de las agujas
del reloj hasta que la marca en el cuerpo
del Destornillador se acerque a la parte
superior de la Cánula Protectora de
Tejidos. Introduzca con suavidad la
cabeza del Tornillo hasta que entre
ligeramente en contacto con la cortical.
Cuando la marca en el cuerpo del
Destornillador alcanza la Cánula
Protectora de Tejidos, indica que la cabeza
del Tornillo está cerca de la cortical
(figura 39a). La cabeza del Tornillo tan solo
deberá entrar en contacto con la cortical y
deberá apreciarse cierta resistencia.
Precaución:
Tenga cuidado de no apretar en
exceso el Tornillo.