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objetivo de la cabeza, y la velocidad de la cabeza durante el último ciclo antes de que se muestre el optotipo. El último número
cambiará para cada rotación de la cabeza.
Cuando la cabeza alcanza la velocidad deseada, la E parpadeará en el centro de la pantalla. Una vez que la E desaparece, el
paciente debería dejar de mover la cabeza e identificar la dirección de la E indicando "arriba", "abajo", "izquierda", "derecha" o
"no lo se". El facultativo debería registrar la respuesta usando los números del 1 al 4 respectivamente, en el mando a distancia
inalámbrico o en el teclado del portátil, o la flecha izquierda si la respuesta es "no lo se" (Tabla 1).
En la parte superior de la pantalla, se muestra la velocidad de la cabeza durante la visualización del optotipo. Si esta velocidad
no está en el intervalo aceptable, se muestra una advertencia y la prueba se descarta. En algunos casos, el facultativo tiene
la opción de descartar y repetir la prueba o de conservarla y usarla para el cálculo del umbral GST. La siguiente prueba
comenzará de inmediato una vez que el facultativo registre la respuesta.
Si se selecciona un lado de inicio en las opciones, la GST comenzará la prueba del movimiento de la cabeza hacia el lado
especificado y luego cambia a los movimientos en la dirección opuesta. Cuando se selecciona Aleatorio, el software selecciona
el lado de inicio aleatoriamente.
Es importante que el paciente siga mirando al frente y se concentre en el centro del círculo. Una vez que se determine
el umbral de GST, aparecerá una ventana de notificación preguntándole si desea continuar a la siguiente prueba. Si fuese
necesario repetir la prueba por cualquier motivo, responda "No" y permanezca en esa evaluación. De lo contrario, haga clic en
"Sí" para continuar a la siguiente evaluación.
Informes GST
El informe indica si la prueba se completó correctamente y que se ha establecido el umbral. Un parámetro llamado "Índice
de consistencia (CI)" representa la consistencia de las respuestas del paciente. El CI está relacionado con la frecuencia a la
cual la respuesta coincide con la respuesta esperada para el umbral estimado. Por ejemplo, un paciente que respondió a cada
prueba con una respuesta que apunta al algoritmo hacia el umbral correcto se considera "consistente". Si todas las respuestas
se consideran "consistentes", la prueba recibirá un valor de 4 de 4.
El CI puede usarse como una medida de calidad que tiene en cuenta la complejidad del algoritmo de convergencia, y la
fiabilidad de las respuestas del paciente. El CI se calcula buscando primero el porcentaje de pruebas con las respuestas
esperadas (consistentes). Este porcentaje se convierte a un número de índice entre 1 y 4. Los puntos del índice se restan si una
prueba finaliza de forma anticipada, o si muchas respuestas del paciente son inconsistentes con el umbral final. Los valores
CI bajos pueden indicar suposición o falta de atención por parte del paciente, de forma que el facultativo debería considerar la
validez del umbral y es posible que deba repetirse la prueba.
La progresión de la prueba se ilustra en dos gráficos de línea de las velocidades de cabeza hacia la izquierda y hacia la derecha
versus el número de la prueba. Finalmente, dos tablas resumen la velocidad objetivo de la cabeza, la velocidad objetivo de
la cabeza y la respuesta del paciente para cada prueba para cada dirección del movimiento de la cabeza. Las pruebas en las
cuales la respuesta del paciente fue "no lo se" se marcan con una (U). Si hay más de una prueba GST para fecha actual, haga
clic en el icono desplegable Hora de la prueba para seleccionar la prueba que se usará para el informe.
El informe GST muestra los parámetros de la prueba usados para la prueba actual. Los parámetros GST incluyen el valor VPT
(calculado en la prueba de referencia), la dirección de la prueba, distancia, el tamaño del optotipo (0,2 logMAR sobre BLVA),
el intervalo de posibles velocidades de la cabeza, y si el paciente lleva lentes progresivas. A continuación, en la Figura 29 se
muestra un informe de prueba de ejemplo.
Manual de usuario de Spark Systems
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80P-0005 2021-06
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