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Apéndice A: Preguntas frecuentes
¿Se debe animar a los pacientes a que adivinen la orientación de la letra cuando no estén seguros?
Como regla general, no. Una suposición excesiva puede afectar al rendimiento estadístico del algoritmo de búsqueda de
umbral. ¿Es mejor decir a los pacientes que reconozcan que no pueden identificar claramente la dirección de la letra?
¿Qué significa el mensaje Resetting (Reseteando) en el sensor?
El BVA está diseñado para no necesitar una calibración inicial del casco de realidad virtual. En vez de eso, la orientación del
casco de realidad virtual se resetea antes de cada prueba. El mensaje sobre resetear el sensor se muestra si el paciente
está moviendo su cabeza de forma prematura antes de que comience la prueba. Una vez que se muestre el mensaje, pida al
paciente que pare de mover la cabeza, haga clic en Aceptar y continúe con la prueba.
¿Es mejor pedir a los pacientes que muevan la cabeza (prueba activa) o que yo les mueva la cabeza por ellos (prueba pasiva)
en GST y DVA?
Diferentes facultativos tienen diferentes preferencias sobre este asunto. La premisa de esta pregunta es que estos métodos
pueden producir diferentes resultados porque en la prueba activa los movimientos son más predecibles, lo que puede permitir
que el paciente use otros mecanismos sensoriales (por ejemplo, los receptores del cuello) para aumentar las respuestas
vestibulares. Sin embargo, estudios a gran escala aún no han examinado esta cuestión en diferentes grupos de pacientes. Sin
embargo, las investigaciones han demostrado que no existe una diferencia clínica significativa entre la prueba pasiva y activa.
¿Por qué ocasionalmente el software tarda bastante tiempo en establecer un umbral durante la GST?
Esta situación normalmente se produce cuando las velocidades de la cabeza del paciente están dentro del rango aceptable
pero están consistentemente por debajo de la velocidad objetivo. En estos casos, no puede establecerse un umbral preciso si el
paciente identifica repetidamente la orientación de la letra correctamente. Se produce una situación similar si las velocidades
de la cabeza son consistentemente más altas que la velocidad objetivo y el paciente identifica repetidamente la orientación
de la letra de forma incorrecta. Cuando el facultativo observa uno de estos patrones, es mejor realizar una pausa entre las
pruebas (no introduciendo la respuesta del paciente de inmediato) y pedir al paciente que inicie los movimientos de la cabeza
más rápido o más lento que antes, y ajustar si es necesario. Esto puede romper el ciclo de repetir las mismas velocidades de la
cabeza y provocará la convergencia del algoritmo de búsqueda del umbral.
A veces, el paciente mueve su cabeza durante mucho tiempo y no aparece ninguna letra, aunque la velocidad de la cabeza
parece estar dentro del rango aceptado. ¿A qué se debe esto?
Existen varios motivos de por qué sucede esto. Primero, si el VPT es mayor a 70 ms, será difícil mantener una velocidad
relativamente constante de la cabeza necesaria para mostrar el optotipo. Esto puede ser particularmente problemático en
altas velocidades de la cabeza. Este es uno de los motivos por el que puede aparecer un aviso en el informe VPT. Si el VPT es
mayor a 70 ms, reconsidere realizar la prueba al paciente a velocidades de la cabeza más altas.
Otra posibilidad es que sea necesario resetear el casco de realidad virtual. Se puede pausar la prueba y seleccionar la opción
Restablecer sensores haciendo clic en el icono de engranaje.
Manual de usuario de Spark Systems
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80P-0005 2021-06
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