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Entrée en matière TENS
La théorie du traitement
Stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) est une technique non
invasive qui permet de transférer le courant électrique à partir d'un dispo-
sitif de stimulation électrique par des fi ls de petit calibre aux électrodes
placées sur la peau. Les électrodes auto-adhésives peuvent être appliqués
dans différentes variations en fonction des exigences spécifi ques ou des
objectifs de traitement. TENS est souvent utilisé comme une alternative
ou un complément à un traitement conventionnel de la douleur. Les traite-
ments peuvent être appliqués pour plusieurs minutes ou plusieurs heures.
L'application de la stimulation électrique pour soulager la douleur est con-
nue depuis le 19ème siècle et était généraliséee dans les années 1960 et
1970 avec l'utilisation d´appareils alimentés par des piles.
Stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) a été introduite en
1965,elle était initialement prévue dans les limites théoriques de contrôle
ou en anglais «théorie du passage contrôlé"" par Melzack et Walldans :
le but de soulager la douleur de facon clinique. Davis (1993) et Lewith
(1984) expliquaient la théorie dans les limites de contrôle de la facon
suivante : un domaine de la corne dorsale (en latin: dorsale Cornu) dans
la moelle épinière, connu sous le nom «substance gélatineuse» sert de
«passerelle» pour les impulsions sur les récepteurs de la douleur. Il conti-
ent les fi bres nerveuses très fi nes et tranchantes (fi bres A), qui réagissent
trés vite à des stimulis puissants au même titre que les fi bres nerveuses
(fi bres C) qui elles ne sont pas tranchantes . Si les impulsions de douleur
passées à travers les fi bres nerveuses myélinisées A et les fi bres C, la
«porte » est alors ouverte à la douleur et le patient la ressent. Lorsqu´il y
a transmission par le biais d'une plus forte iimpulsion, le fl ux nerveux est
recréé et la douleur s´en trouve amoindrie parfois même, voir inexistante.
Il est également démontré que la stimulation électrique favorise la pro-
duction naturelle dans l'organisme des substances endorphines et de
l'enképhaline antidouleur. Le corps humain produit des endorphines et les
enképhalines à opiacés qui sont les substances qui contribuent au soulage-
ment de la douleur. Une stimulation à basse fréquence libère dans le corps
la création d'endorphines et des enképhalines .
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