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1 | Entrée en matière TENS
1.1 | La théorie du traitement
Stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) est une technique non
invasive qui permet de transférer le courant électrique à partir d'un dispositif
de stimulation électrique par des fils de petit calibre aux électrodes placées
sur la peau. Les électrodes auto-adhésives peuvent être appliqués dans dif-
férentes variations en fonction des exigences spécifiques ou des objectifs de
traitement. TENS est souvent utilisé comme une alternative ou un complé-
ment à un traitement conventionnel de la douleur. Les traitements peuvent
être appliqués pour plusieurs minutes ou plusieurs heures. L'application de la
stimulation électrique pour soulager la douleur est connue depuis le 19ème
siècle et était généraliséee dans les années 1960 et 1970 avec l'utilisation d´ap-
pareils alimentés par des piles.
Stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS) a été introduite en
1965,elle était initialement prévue dans les limites théoriques de contrôle
ou en anglais «théorie du passage contrôlé» par Melzack et Walldans: le but
de soulager la douleur de facon clinique. Davis (1993) et Lewith (1984) expli-
quaient la théorie dans les limites de contrôle de la facon suivante: un domaine
de la corne dorsale (en latin: dorsale Cornu) dans la moelle épinière, connu
sous le nom «substance gélatineuse» sert de «passerelle» pour les impulsions
sur les récepteurs de la douleur. Il contient les fibres nerveuses très fines et
tranchantes (fibres A), qui réagissent trés vite à des stimulis puissants au même
titre que les fibres nerveuses (fibres C) qui elles ne sont pas tranchantes. Si les
impulsions de douleur passées à travers les fibres nerveuses myélinisées A et
les fibres C, la «porte» est alors ouverte à la douleur et le patient la ressent. Lors-
qu´il y a transmission par le biais d'une plus forte iimpulsion, le flux nerveux
est recréé et la douleur s´en trouve amoindrie parfois même, voir inexistante.
Il est également démontré que la stimulation électrique favorise la production
naturelle dans l'organisme des substances endorphines et de l'enképhaline
antidouleur. Le corps humain produit des endorphines et les enképhalines à
opiacés qui sont les substances qui contribuent au soulagement de la douleur.
Une stimulation à basse fréquence libère dans le corps la création d'endorphi-
nes et des enképhalines.
1.2 | Pourquoi envisager de soulagement de la
douleur de cette facon?
La douleur est un signal d'avertissement, Nous avons besoin de ce signal
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