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Una ventilación puede definirse por la presencia de flujo inspiratorio positivo en
combinación con flujo espiratorio negativo, ambos medidos con respecto al flujo basal
y asociados con la ventilación pulmonar. Durante la ventilación mecánica hay dos tipos
básicos de ventilación: controlada por el ventilador y espontánea. Una ventilación
controlada es aquella en la que el ventilador determina el comienzo y el final de la fase
inspiratoria; es decir, el aparato dispara y cicla la ventilación. Existe la posibilidad de
que el paciente inicie la ventilación y decida la frecuencia, y que el ventilador suministre
el volumen circulante programado. Esta forma de ventilación se denomina asistida.
Una ventilación espontánea es aquella iniciada y ciclada por el paciente. En este caso,
el volumen, o la presión, o ambos, no dependen de un valor previamente seleccionado,
sino de la demanda inspiratoria y de la mecánica pulmonar del paciente.
Mediante la selección de un modo ventilatorio, el operador determina el tipo de
ventilación (asistida / controlada, espontánea o variable) y la variable que el aparato
controla durante la inspiración. Los modos ventilatorios disponibles en el PR5-TT se
indican en la tabla 4-1. Adicionalmanete, el ventilador ofrece un modo de terapia de
alto flujo denominado Terapia O
Tabla 4-1: Modos ventilatorios disponibles según tipo de paciente.
PACIENTE
Adulto y pediátrico
Neonatal
.
2
TIPO
Asistido / controlado
Espontáneo
Variable
Asistido / controlado
Espontáneo
59
V E NT I L AC I ÓN
VC
PC
PRVC
PS
SIMV(PC)+PS
PC
PS
CPAP Nasal
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