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El uso de anestésicos inflamables o gases oxidantes, tales como óxido nitroso (N
O) y oxígeno debe ser
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evitado si se lleva a cabo un procedimiento quirúrgico en la zona del tórax o la cabeza, al menos que éstos
agentes sean aspirados.
Siempre que sea posible, para la limpieza y la desinfección, se deben utilizar agentes no inflamables.
Si para la limpieza o la desinfección se utilizan agentes inflamables, como disolventes de adhesivos, se debe
permitir su evaporación antes de la aplicación de la cirugía de alta frecuencia AF. Existe riesgo de agrupación
de soluciones inflamables debajo del paciente o en surcos del cuerpo tales como el ombligo, y en las
cavidades del cuerpo tales como la vagina. Los fluidos que se concentran en estas áreas deben secarse
antes de utilizar el equipo quirúrgico de alta frecuencia. Debe advertirse el peligro de ignición de gases
endógenos. Algunos materiales como algodón, lana o gasa, cuando se saturan con oxígeno, pueden
encenderse por las chispas que se producen durante el uso normal del equipo quirúrgico de alta frecuencia.
El generador está equipado con un sensor del electrodo de retorno y sistema de monitoreo de la calidad del
contacto (NEM), que supervisa la calidad de la conexión del electrodo de retorno al paciente. Cuando un
electrodo de retorno de placa única que funcione correctamente está conectado al generador, el NEM
(sistema de monitorización de la calidad del contacto) verifica las conexiones entre el generador y el electrodo
de retorno de placa única. Esto NO VERIFICA si el electrodo de retorno de placa única está en contacto con
el paciente. Cuando se utiliza un electrodo de retorno de división, el NEM (sistema de monitorización de
calidad de contacto) confirma si la resistencia total está dentro del rango de seguridad preestablecido. Para
una operación segura es necesario una aplicación adecuada (por ejemplo la hidratación de la piel del
paciente) e inspección visual del electrodo de retorno del paciente.
AVISOS:
El uso de corriente de alta frecuencia puede interferir con la función de otros equipos electromagnéticos.
Cuando un equipo quirúrgico de alta frecuencia y equipo de monitoreo fisiológico se utilizan de forma
simultánea al mismo paciente, coloque los electrodos de monitorización lo más lejos posible de los electrodos
quirúrgicos.
No utilice agujas como electrodos de monitorización durante los procedimientos de electrocirugía. Pueden
producirse quemaduras electroquirúrgicas involuntarias.
Para evitar la posibilidad de quemaduras electroquirúrgicas del paciente o los médicos, no permita que
durante la activación el paciente entre en contacto con un objeto metálico conectado a tierra. Durante la
activación de la unidad, no permita el contacto piel con piel entre el paciente y el médico.
Para que el paciente no sufra quemaduras cunado se usa un electrodo dividido, no active la unidad si el
indicador del electrodo sólido esta iluminado en verde o el indicador de alarma rojo permanece iluminado en
rojo. Esto podría indicar colocación inadecuada de la almohadilla o circuito defectuoso del NEM (sistema de
monitorización de calidad de contacto).
Antes de la activación retire del paciente todas las joyas que no son fijas.
Examine todos los accesorios y sus conexiones al electrogenerador antes de su uso. Asegúrese que los
accesorios funcionan de forma correcta. Una conexión incorrecta puede producir arcos eléctricos, chispas,
mal funcionamiento de los accesorios o efectos quirúrgicos no deseados.
Cuando no utilice los accesorios activos, colóquelos en un estante o en un lugar limpio y seco, no conductivo
y bien visible, fuera del contacto con el paciente. El contacto involuntario con el paciente puede provocar
quemaduras.
Los estudios han demostrado que el humo generado durante los procedimientos electroquirúrgicos puede ser
potencialmente perjudicial para los pacientes y el equipo quirúrgico. Estos estudios recomiendan la ventilación
adecuada del humo mediante el uso de un extractor de humos quirúrgico o de otros medios.
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1. U.S. Department of Health and Human Services. National Institute for Occupational Safety and Health
(NIOSH). Control of Smoke from Laser / Electric Surgical Procedures. HAZARD CONTROLS, Publicación 96-
128, Septiembre, 1996.
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