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Implantación
1
Prepare la vena.
2
Introduzca los electrodos, efectúe las medidas y fije los electrodos.
3
Modele la bolsa de implantación.
4
Conecte el conector de electrodo al dispositivo.
5
Coloque el dispositivo.
6
Introduzca la seda de fijación por el orificio del bloque conector y fije el disposi-
tivo en la bolsa preparada.
7
Cierre la bolsa de implantación.
8
Compruebe el funcionamiento del dispositivo con las pruebas estándar.
Colocación del cabezal de programación
En el cabezal de programación (PGH) se encuentra un croquis del dispositivo que sirve
como orientación para posicionar el cabezal y garantizar así una telemetría adecuada.
• Procure posicionar correctamente el PGH.
Cómo generar la telemetría
El programador (o el módulo SafeSync) debe encontrarse como máximo a 3 m del
dispositivo; es preferible que no haya obstáculos entre el paciente y el programador.
• Conecte la telemetría sin cabezal desde el programador.
• Coloque el cabezal de programación duranto unos 2 s hasta que el programador
muestre una inicialización correcta:
El navegador muestra el símbolo de SafeSync y la barra de estado indica
la intensidad de la señal.
• Retire el cabezal de programación.
Active la terapia del DAI.
• Cargue en el programador el programa adecuado para el dispositivo en cuestión.
• Active la terapia del DAI.
• Una vez conectados los electrodos y efectuada la primera medición de la impe-
dancia de estimulación el modo de transporte queda desactivado definitivamente.
Se almacenan los datos de la implantación.
• Adopte medidas de precaución durante la programación.
• En caso de que, por ejemplo, al programar estimulaciones antitaquicardia para
taquicardias inducidas o al efectuar la prueba DFT, el dispositivo no envíe la terapia
adecuada, envíe un choque de emergencia o bien emplee un desfibrilador externo.
Medidas de precaución durante la programación
Realización de pruebas estándar y monitorización del estado del paciente
Incluso durante la realización de pruebas estándar el estado del paciente puede
volverse crítico a causa de un parámetro inadecuado o de un fallo de telemetría.
• Ténga preparado un equipo de asistencia completa del paciente incluso durante las
pruebas.
• Tras la prueba del umbral de estimulación, compruebe si dicho umbral es justifi-
cable tanto desde un punto de vista clínico, como técnico.
• Supervise continuamente el ECG y el estado del paciente.
• En su caso, interrumpa la prueba.
Cancelación de la telemetría
Los fallos de telemetría o del programador que surjan durante la ejecución de
programas temporales (pruebas de seguimiento) pueden conllevar una estimulación
inadecuada del paciente. Tal es el caso, si el programador no se puede manejar debido
a un fallo del programa o a un defecto de la pantalla táctil y, por consiguiente, resulta
imposible concluir el programa temporal. Ante esta situación, la solución consiste en
cancelar la telemetría, de modo que el dispositivo se conmute automáticamente al
programa permanente.
• En el caso de la telemetría con el cabezal de programación: Eleve el cabezal de
programación como mínimo 30 cm.
• En caso de telemetría sin cabezal: Desconecte y recoloque el programador.
• Desconecte las posibles fuentes de interferencias.
Prevención de configuraciones críticas de parámetros
No deben configurarse modos ni combinaciones de parámetros que supongan un
peligro para el paciente.
• Antes de configurar la adaptación de frecuencia, constate los límites de carga del
paciente.
• Después de la configuración, es preciso controlar la tolerancia y la eficacia de las
combinaciones de parámetros.
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