Sensibilidad Del Otoport Oea+Abr En El Cribado Con Abr - Otodynamics Otoport OEA+ABR Manual De Usuario

262 CAPÍTULO VEINTINUEVE
Modo de funcionamiento

Sensibilidad del Otoport OEA+ABR en el cribado con ABR

Se midió la sensibilidad del Otoport OEA+ABR en el cribado con ABR utilizando
349 registros de 30 neonatos (de 3 días a 4 semanas de vida). El aparato se
configuró para emitir estímulos auditivos en forma de chirrido breve a una intensidad
de 35 dB nHL y frecuencia de 52 estímulos por segundo. No obstante, y a los
efectos de estos registros, la sonda de estimulación se colocó en una cavidad
cerrada próxima al oído del bebé de modo que no hubiese generación real de
ABR. Además, el equipo registró digitalmente las señales eléctricas en tiempo
real recibidas de los electrodos colocados en el bebé durante periodos de varios
minutos. Las señales registradas por los electrodos se reprodujeron posteriormente
a su nivel original en el Otoport OEA+ABR y se realizaron un total de 3257 pruebas
de ABR adicionales para garantizar la representación de todas las combinaciones
estadísticas de sincronización de ruido y aparato. Cada uno de los resultados de
las 3257 pruebas de ABR fueron evaluados conforme a los cuatro criterios de paso
(CP1 a 4). Los resultados mostrados a continuación recogen los porcentajes de
pasos falsos (artefactuales) obtenidos al procesar con el aparato un rango amplio y
realista de señales de ruido de electrodos neonatales (de sujetos desde dormidos a
intranquilos). Dado que la estimulación acústica no llegó a alcanzar efectivamente
el oído, no hubo presencia real de ABR, de modo que todos los "pasos" son
falsos.
Pruebas
Pasos
Probabilidad de paso (%)
IC (Alto) (%)
IC (Bajo) (%)
Sensibilidad (1 - prob. de
Las medidas de intervalo de confianza (IC) son del 95 %.
La elevada sensibilidad del aparato queda demostrada con cada criterio de paso.
Los criterios de paso CP2 y CP3 mostraron la sensibilidad más alta, superando el
99,9 %. Esta es una circunstancia que cabría esperar considerando que CP2 y CP3
requieren la correlación de la respuesta con el patrón de ABR de recién nacidos.
CP1 y CP4 solo requieren el cumplimiento de los criterios estadísticos del Fsp, y por
tanto mostraron una sensibilidad ligeramente inferior del 99,79 %.
Dado que el estímulo acústico no se presentó en el oído de los sujetos, estos
datos de sensibilidad son válidos para todas las configuraciones e intensidades de
estimulación hasta un nivel en el cual los artefactos eléctricos de la sonda pueden
crear un paso artefactual. Rigurosos estudios realizados han demostrado que no
se produjeron pasos artefactuales provocados por artefactos de estímulo eléctrico
hasta la intensidad máxima del aparato con estímulos de clic y de chirrido de
duración breve.
Criterios de paso
CP1
3257
7
0,21
0,44
0,09
99,79 %
paso)
CP2 CP3
3257 3257
2 2
0,06 0,06
0,22 0,22
0,01 0,01
99,94 % 99,94 %
CP4
3257
7
0,21
0,44
0,09
99,79 %