4. Candida sp: La mayoría de los pacientes presentan una
levadura (Candida albicans) en la boca, la garganta o el esófago;
es frecuente. No obstante, cuando confluye la presencia de esta
levadura con una limpieza deficiente de la prótesis, la levadura
puede migrar a la válvula de la prótesis fonatoria. La aparición
de motas blanquecinas en la prótesis indica que en ella está
proliferando esta levadura. Los depósitos de levaduras pueden
hacer que la válvula se deforme y la prótesis deje de funcionar
como es debido, es decir, que empiecen a producirse fugas de
líquidos a través de la prótesis y aumente la presión necesaria
para la producción de voz. Entonces es posible que haya que
cambiar la prótesis con mayor frecuencia. A algunos pacientes
se les pueden tratar eficazmente la infección por hongos con
medicación oral o enjuagues bucales.
Si se detecta Candida en el paciente, limpiando periódicamente la
prótesis fonatoria se consigue retrasar la formación de depósitos
de esta levadura. Tras haber retirado la prótesis, insertado el
dilatador y limpiado la prótesis como aquí se indica, deje la
prótesis en un pequeño recipiente con peróxido de hidrógeno al
3% durante toda la noche. Después de haber dejado en remojo
la prótesis se debe enjuagar bien con agua del grifo, secar
completamente y guardar en una bolsa de plástico autoadhesiva
hasta nuevo uso. Se recomienda que los pacientes alternen
entre dos prótesis cada dos días. Nota: No es suficiente dejar
la prótesis en remojo en peróxido de hidrógeno para eliminar
las levaduras que ya existentes. Esta es tan solo una medida de
limpieza recomendada. Si hay levaduras en la prótesis y están
provocando fugas, habrá que cambiar la prótesis.
Precaución: mientras tenga la prótesis colocada en el cuello no
deberá introducir nunca en ella ningún dispositivo de limpieza a
demasiada profundidad.
Estos dispositivos no se deben limpiar ni lubricar con disolventes
o productos a base de vaselina ya que estos materiales pueden
deteriorar la silicona o hacer que el dispositivo no funcione
correctamente.
Inserción de la prótesis fonatoria
Consulte las figuras situadas en el reverso de este manual de
instrucciones.
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