Indicaciones Antiinflamatorias Del Láser En Dermatología - Meditea IR 50 Manual Del Usuario

LASER IR 50 / IR 170 – Manual de Instrucciones
basales. Por lo tanto, las aplicaciones deberán ser, sobre todo, en el borde propio de la úlcera. Utilizando el Laser IR 50
se irradiará el mismo borde a razón de 4 minutos por cada 3 centímetros de perímetro de úlcera, bien quedándonos
quietos ese tiempo en cada punto, bien barriendo todo el perímetro manualmente durante el tiempo total marcado por la
regla anterior. Opcionalmente se puede dar un barrido final de 4 minutos sobre el lecho ulceroso, a fin de ir reparándolo
al favorecer en el mismo la aparición del tejido de granulación.
La evolución del tratamiento dependerá en mucho de la gravedad de los factores etiopatogénicos que determinaron la
aparición de la úlcera, aunque habitualmente el tejido de granulación aparece entre el segundo y quinto día de
tratamiento, y a partir de ahí la reepitelización suele producirse a un ritmo de 1 milímetro diario de nuevo reborde
epitelial, en función de lo cual lo normal será que el cierre total de la úlcera se produzca entre las 2 y las 8 semanas de
tratamiento, según los tamaños más frecuentes. La combinación de la irradiación con láser y las técnicas de aplicación
empleadas facilitan la llegada de oxígeno libre a la célula en el territorio de la microcirculación, como la oxigenoterapia y
la ozonoterapia, el cual acorta estos tiempos y sobre todo, hace disminuir la posibilidad de alargamientos del tratamiento
en pacientes cuya patología de fondo dificulta la regeneración celular.
En las quemaduras, la pauta de aplicación será similar a la mencionada para las úlceras, sólo que en este caso se
procederá a la división en cuadrantes de 4 centímetros de lado en toda la zona, siendo el tiempo total en cada vértice de
4 minutos. En el caso de quemaduras de segundo grado, será suficiente la aplicación de láser para una rápida
epitelización, mientras que en las de tercer grado se combinará con técnicas quirúrgicas apropiadas, como injertos o
escarectomías. En todo caso, el láser conseguirá una rápida cicatrización, con prevención en la aparición de queloides.
En los injertos de piel, tanto libres como pedunculados, el láser facilitará la consolidación del mismo y la técnica a
emplear será idéntica a la mencionada anteriormente.
En el caso de heridas post-traumáticas o post-quirúrgicas, la aplicación precoz del láser facilitará la cicatrización y, sobre
todo, prevendrá la aparición de cicatrices hiperplásticas o queloideas. Las sesiones serán diarias a lo largo de toda la
sutura, a razón de 4 minutos por cada 3 centímetros de herida.
En el caso del queloide ya evolucionado, el tratamiento ideal sería quirúrgico con láser de argón. En su defecto, puede
procederse a su extirpación y posteriormente a la irradiación de la nueva herida quirúrgica. Otras veces será más
recomendable la crioterapia combinada con exposiciones posteriores de láser. Sólo si el queloide ha comenzado su
aparición recientemente (menos de 3 meses), pudiera pretenderse frenar su crecimiento sólo con aplicaciones de láser y
ocasionalmente su recesión.
Indicaciones antiinflamatorias del láser en dermatología
Tanto en el herpes simplex como en el zoster, el láser terapéutico conseguirá en fases iniciales de la infección viral un
aumento de la inmunidad celular, lo que podrá permitir un corte en la aparición del propio brote en el caso del simplex, y
una aceleración en la resolución de las diversas fases en el caso del zoster, previniéndose además en este último, la
neuralgia postherpética.
En el herpes simplex, se realizarán aplicaciones diarias de 6 minutos de duración en barrido manual, como pincelado,
por la zona afectada. En 5 aplicaciones habrá cesado toda la sintomatología, si el tratamiento se comenzó precozmente
al aparecer las primeras manifestaciones de aprurito y pequeñas vesículas, y sin haber llegado a evolucionar hacia fases
sucesivas. Igualmente se puede apreciar un aumento en el tiempo entre recidivas debido al propio efecto de
favorecimiento de la inmunidad celular.
En el herpes zoster, las aplicaciones serán de 4 minutos de duración, por cada 8 centímetros de trayecto nervioso
afectado, en un total de 10 sesiones por término medio.
En otras indicaciones, como el acné vulgar, se empleará en la fase puramente proliferativa inflamatoria, no en la foliculitis
concomitante. Se seguirá la misma técnica de cuadrantes que la mencionada para las quemaduras, es decir, para el
barrido manual. En el acné rosácea, se aplicará posteriormente a la microdermoabrasión, y en el acné polimorfo
teniéndose en cuenta de llegar hasta las 25 sesiones por término medio.
Cabe concluir que otras afecciones postuladas como indicaciones en dermatología, o más bien en medicina estética,
como las arrugas, el efecto es tan pasajero, cuando es que lo hay, que no podríamos asumirlo como verdadera
indicación.
ANTE CUALQUIER DUDA CONSULTE CON SU MÉDICO.
ESTE PRODUCTO MÉDICO DEBE MANTENERSE FUERA DEL ALCANCE DE LOS NIÑOS.
Meditea - 7 -
Código: MANU-5050-5170 Rev.: 30/10/2012