Tabla de contenido
Publicidad
Técnica quirúrgica
1. Abordaje
El Synex se inserta utilizando uno de los siguientes abor-
dajes, según el nivel de la columna implicado. La ubica-
ción de la patología de la columna es crucial para la elec-
ción del abordaje.
Se recomiendan los abordajes siguientes:
• D5–D9
Toracotomía lateral izquierda
• D10–L2
Toracotomía entre la 9ª y la 10ª costillas
con una separación mínima del diafragma
• L3–L4
Lumbotomía
2. Preparación de las placas/
corpectomía
Realice una corpectomía parcial o completa, según
corresponda a la patología, teniendo en cuenta los si-
guientes puntos:
Elimine el material discal y las capas superficiales de las
partes cartilaginosas de las placas adyacentes. Una lim-
pieza adecuada de la placa - especialmente en las partes
periféricas - es importante para suministrar la irrigación
vascular. Sin embargo, un desbridamiento de tejido y
una eliminación de hueso denso excesivos, puede debili-
tar la placa e impedir que se asiente el Synex, y resultar
potencialmente en subsidencia. Para mantener la resis-
tencia mecánica de las placas de los cuerpos vertebrales
adyacentes, evite usar escoplos y partes óseas de resec-
ción.
Siempre que sea posible, deje intactos los ligamentos
anterior y posterior.
Para mejorar la integración del material trasplantado,
deje intacta una capa de las partes más anteriores,
contralateral y posterior del cuerpo vertebral.
Synex Técnica quirúrgica DePuy Synthes
5
Publicidad
Tabla de contenido
