Fixační límec Perfit
Určené použití
Fixační límec Ambu® Mini Perfit ACE® je pevná jednodílná pomůcka určená k imobilizaci krční páteře, která
záchranářům pomáhá zajišťovat neutrální polohu hlavy a krku, předcházet vychýlení krční páteře v
laterálním (ze strany na stranu) směru a flexi či extenzi v anteriorně-posteriorním (zezadu dopředu) směru
během transportu pacienta nebo při jeho přesunech v rámci rutinní péče. Fixační límec Ambu Mini Perfit
ACE umožňuje individuální nastavení velikosti pro použití u kojenců, dětí a dospělých velmi malého vzrůstu.
Límec Ambu Mini Perfit Ace nabízí celkem 12 různých velikostí, čímž umožňuje co nejpřesnější
imobilizaci pacienta.
Účel imobilizace
Prevence poškození anebo dalšího poškození krční páteře a míchy je dosaženo udržováním hlavy a krku v
neutrální poloze. U hlavy a krku by nemělo docházet k naklánění dopředu, zaklánění dozadu, ani k
vychylování do stran. Neutrální poloha zabraňuje poškození obratlů nebo poškození či přerušení míchy
cizími tělesy. Kromě toho také zabraňuje deformaci či stlačení míchy, jež by mohly vést k jejímu fyzickému
nebo ischemickému poškození.
Varování
Fixační límec Ambu Mini Perfit ACE je určen k použití řádně vyškoleným zdravotníkem v souladu s
pokyny lékaře nebo orgánu zdravotní péče. Použití límce jiným způsobem než podle pokynů lékaře či
orgánu zdravotní péče může mít za následek trvalé poranění.
Fixační límec slouží pouze jako pomůcka při celkové imobilizaci pacienta.
K použití u jednoho pacienta.
Je důležité, aby zdravotničtí pracovníci byli řádně vyškoleni v používání a aplikaci fixačního límce a aby
před jeho použitím byli důkladně obeznámeni s veškerými pokyny a porozuměli jim.
Zde obsažené informace by měly být chápany pouze jako pokyny, nikoli jako pokus o vymezení lékařského
postupu. Zdravotnický prostředek použijte až po posouzení a schválení dozorujícím orgánem zdravotní péče.
Zdravotnický prostředek před použitím zkontrolujte.
Pacient s nasazeným fixačním límcem by měl být pravidelně sledován.
Technické specifikace
Teplota skladování:
Testováno při teplotě -30 °C (-22 °F) a +70 °C (158 °F) dle normy EN 1789
Provozní teplota:
-10 až +40 °C (14 až 104 °F)
Pokyny k použití
KROK 1
První záchranář provede manuální stabilizaci jemným uchopením hlavy a krku a jejich udržováním v
neutrální poloze (obr. 1).
Poznámka: V případě, že zaznamenáte odpor anebo zvýšené nepohodlí pacienta, postupujte v souladu se
zavedenými postupy pro imobilizaci krční páteře při zjištěné dislokaci krčních obratlů anebo podezření na ni.
KROK 2
Jakmile první záchranář provede ruční stabilizaci hlavy a krku pacienta, druhý záchranář by měl pacientovi
nasadit fixační límec Ambu Mini Perfit ACE. Velikost by měl nastavit níže popsaným způsobem. Po nasazení
límce nesmí docházet k hyperextenzi krku pacienta.
12
KROK 3
Změřte vzdálenost mezi imaginární horizontální rovinou procházející těsně pod pacientovou bradou a
druhou horizontální rovinou procházející těsně nad pacientovými rameny (obr. 2).
KROK 4
Tuto vzdálenost porovnejte se vzdáleností od vyznačené velikostní rysky ke spodní části plastové kostry
límce (ne pěnové výplně) (obr. 3).
KROK 5 – NASTAVENÍ VELIKOSTI
Fixační límec Ambu Mini Perfit ACE je přednastaven na velikost 1 vhodnou pro kojence. Je-li zapotřebí
velikost límce zvětšit, uvolněte pojistky vytažením kolíků NAHORU (UP) (obr. 4).
KROK 6
Upravte límec na správnou velikost. Ambu Mini Perfit ACE nabízí celkem 12 odstupňovaných nastavení od
tradiční velikosti (velikost 1) až po velikost pro dospělé malého vzrůstu (velikost 3).
Límec jednoduše roztahujte tak dlouho, dokud vzdálenost mezi velikostní ryskou a plastovou kostrou
límce nedosáhne vzdálenosti naměřené prsty (obr. 5).
KROK 7
Nyní límec opět zajistěte stlačením kolíků směrem DOLŮ (DOWN) (obr. 6).
KROK 8
Je-li zapotřebí změnit velikost límce Ambu Mini Perfit ACE, uvolněte pojistky a přitlačením na šipky
VYTÁHNĚTE (OUT) západky (obr. 7 a 8).
Límec lze nyní upravit na menší velikost (obr. 9).
Znovu západky zasuňte zatlačením na šipky (obr. 10).
Nyní límec opět zajistěte stlačením kolíků směrem DOLŮ (DOWN) (obr. 11).
Sestavení límce
Límec sestavíte následovně:
Uchopte límec jednou rukou v blízkosti tracheálního otvoru. Ukazováček položte na pěnovou výplň
podpěrky brady (na středový nýt), palec na plastovou stranu podpěrky brady (na středový nýt) a podpěrku
brady jednoduše vyklopte zezadu směrem k přední části límce (obr. 12 a 13). Tím automaticky zapadne na
své místo a límec bude plně funkční.
Nasazení límce
Ke správnému nasazení fixačního límce jsou zapotřebí dvě osoby. První záchranář by měl udržovat hlavu a
krk pacienta ve stabilizované neutrální poloze tak, že uchopí jeho hlavu do dlaní s rozevřenými prsty (obr. 14).
1.
Druhý záchranář by měl nasunout přední část límce na pacientův krk a správně umístit podpěrku
brady. Kostra límce by měla pevně dosednout na horní část pacientových ramen a hrudník (obr. 15).
Pacientova brada by měla být pevně podepřena podpěrkou a měla by být v neutrální poloze.
2. Zatímco budete přidržovat přední část límce, zadní část límce otočte kolem zadní části pacientovy
hlavy a krku a připevněte k přední části límce pomocí pásku se zapínáním Velcro® (obr. 16).
3. Pásek se zapínáním Velcro® upravte podle potřeby tak, že přidržíte přední výřez límce a pásek
utáhnete (obr. 17).
4. Velikost nasazeného límce upravte v souladu s vašimi místními postupy.
13