Formulario Aclaratorio Sobre Salud Y Seguridad; Número De Serie - Buchi Rotavapor R-210 Manual De Instrucciones

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Formulario aclaratorio sobre salud y seguridad

Declaración referente a la seguridad, los riesgos potenciales y la eliminación segura de residuos como el aceite
usado
La seguridad y salud de nuestros empleados, las leyes y regulaciones referentes al manejo de mercancías peligrosas, salud
ocupacional y las regulaciones en materia de seguridad, las leyes y regulaciones sobre seguridad en el trabajo referentes a la
eliminación segura de residuos, como el aceite usado, hacen necesario que todos los Rotavapores y demás productos hayan
de ser enviados con este formulario debidamente cumplimentado y firmado a nuestra oficina antes de que se pueda reparar
cualquier equipo o enviarlo a nuestras instalaciones.
Los productos no se admitirán para ningún procedimiento ni manipulación y no se comenzará con la reparación /
calibración DKD hasta que no se haya recibido esta declaración
a) Envíenos por fax o correo una copia cumplimentada de este formulario con antelación. La declaración ha de llegar antes
que el equipo. Incluya una segunda copia cumplimentada con el producto Si el producto está contaminado ha de
notificárselo al transportista (GGVE, GGVS, RID, ADR).
b) El proceso de reparación se retrasará considerablemente de forma inevitable si se pierde esta información o no se atiene a
este procedimiento. Esperamos su comprensión para estas medidas que escapan a nuestro control y que nos ayudarán a
agilizar las labores de reparación.
c) Asegúrese de que conoce todas las sustancias que han estado en contacto con el equipo y que se han respon-
dido a todas las preguntas correctamente y de forma detallada
1 Producto (modelo):
2 Número de serie:
3 Lista de sustancias en contacto con el
equipo o productos de reacción:
3 1 Sustancia química/nombre de la
sustancia, símbolo químico:
a) .........................................................................
b) .........................................................................
c) .........................................................................
d) .........................................................................
3 2 Información importante y precauciones,
como clasificación del peligro
a) .........................................................................
b) .........................................................................
c) .........................................................................
d) .........................................................................
4 Declaración
(por favor, marque lo que proceda):
4 1 para mercancías no peligrosas:
¤
Aseguramos respecto al producto devuelto que
- no se ha producido ningún tipo de contaminación peligrosa
ni tóxica, corrosiva, biológicamente activa, explosiva o
radiactiva.
- está libre de sustancias peligrosas.
El aceite y los residuos de medios de bombeo han sido
drenados.
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9 Apagado, almacenaje, transporte y eliminación
4 2 para mercancías peligrosas:
¤
Aseguramos respecto al producto devuelto que
- todas las sustancias tóxicas, corrosivas, biológicamente
activas, explosivas, radiactivas o peligrosas que hayan sido
bombeadas o hayan estado de algún modo en contacto con
el producto aparecen enumeradas en el punto 3.1, que la
información es completa y que no ocultamos ningún dato.
- el producto, de acuerdo a las regulaciones, ha sido
¤ limpiado
¤ descontaminado
esterilizado
¤
5 Tipo de transporte / transportista:
.............................................................................
Día de envío a BÜCHI Labortechnik AG:
.............................................................................
Declaramos que se han aplicado las
siguientes medidas - donde es pertinente:
- Se ha drenado el aceite del producto.
Importante: eliminación de acuerdo a las
regulaciones nacionales
- Se ha limpiado el interior del producto.
- Se han hermetizado todos los puertos de entrada y salida
de producto.
- El producto se ha embalado de forma adecuada, en caso
de ser necesario, solicite, por favor, un embalaje original (se
cobrarán los costes), y señalizado apropiadamente.
- Se ha informado al transportista sobre la naturaleza
peligrosa de las mercancías (caso de ser pertinente).
Firma: ....................................................................................
Nombre (en letra de imprenta): ...............................................
Posición (en letra de imprenta): ...............................................
Sello de la empresa: ...............................................................
Fecha: ....................................................................................
R-210 / R-215 Manual de instucciones, versión F