30.
Povucite lumen katetera (A) u nastavak (B). Ako se prsten za kompresiju (C)
pomakne s nastavka, gurnite ga preko lumena katetera (A). Pokazatelj u
obliku strelice na prstenu za kompresiju mora biti okrenut prema gore, prema
brtvi (D) na produžetku katetera.
Napomena: u kompletu je dostupan zamjenski prsten za kompresiju.
31.
Poravnajte arterijsku (crvenu) i vensku (plavu) oznaku otisnutu na lumenu sa
stezaljkama sklopa produžetka iste boje i umetnite metalnu kanilu produžetka
katetera (D) u lumen katetera (A). Lumen katetera mora biti U CIJELOSTI
postavljen uz brtvu (D) na produžetku katetera (tako da se ne vidi metal).
32.
Povucite prsten za kompresiju (C) prema kraju lumena katetera (A) tako da
sjedne na mjesto kao što je prikazano.
Oprez: prsten za kompresiju MORA do kraja sjesti na mjesto.
33.
Povucite nastavak (B) u kraj produžetka katetera (E) i čvrsto istodobno držite
pritisnute ručice nastavka oko baze produžetka. Blagim povlačenjem provjerite
sklop.
Oprez: ručice nastavaka MORAJU biti do kraja pritisnute.
34.
Pričvrstite štrcaljke na produžetak katetera 14F Split Cath
stezaljke. Uklonite privremenu stezaljku lumena s katetera. Krv bi se trebala
jednostavno aspirirati iz katetera. Ako kateter pokazuje pretjerani otpor na
aspiraciju krvi, možda ga je potrebno zakrenuti ili premjestiti tako da održava
odgovarajući protok krvi.
35.
Kada postignete odgovarajuću aspiraciju, produžetak je potrebno isprati
štrcaljkama napunjenima heparinom pomoću brze bolusne tehnike. Provjerite
jesu li stezaljke produžetka otvorene za postupak ispiranja.
Oprez: provjerite je li sav zrak aspiriran iz katetera i produžetka katetera 14F Split
Cath
Rg. Ako to ne učinite, može doći do zračne embolije.
®
36.
Kada kateter ispunite heparinom, stegnite stezaljke produžetka i uklonite
štrcaljke te postavite zatvarače na "ženske" luere produžetaka.
37.
Provjerite je li vrh pravilno postavljen uz kontrolu fluoroskopijom. Distalni
venski vrh mora se postaviti u ravnini sa spojem pretklijetke i šuplje vene
ili u desnu pretklijetku da bi se omogućio optimalan protok krvi (kao što je
preporučeno u trenutnim smjernicama inicijative NKF DOQI).
Napomena: preporučuje se postavljanje vrha bedrenog katetera na spoju ilijačne
vene i donje šuplje vene.
1
-116-
Rg i otvorite
®