30.
Skjut in kateterlumen (A) i fattningen (B). Om kompressionsringen
(C) lossnar från fattningen, ska du dra den över kateterns lumen (A).
Pilmarkeringen på kompressionsringen måste peka uppåt, mot
packningen (D) på kateterförlängningen.
Obs! En kompressionsring för utbyte ingår i satsen.
31.
Använd klämmor av motsvarande färger för den arteriella (röda) och
venösa (blå) lumen på förlängningsenheten och för in metallkanylen på
kateterförlängningen (E) i kateterlumen (A). Kateterlumen måste ansluta HELT
mot packningen (D) på kateterförlängningen (så att ingen metall är synlig).
32.
Skjut kompressionsringen (C) mot änden av kateterlumen (A) tills den sitter så
som visas.
Se upp! Kompressionsringen MÅSTE vara helt insatt.
33.
Skjut in fattningen (B) i änden av kateterförlängningen (E) och tryck ihop
fattningens armar (E) ordentligt runt förlängningens bas. Prova att dra
försiktigt för att försäkra dig om att armarna sitter ordentligt.
Se upp! Fattningens armar MÅSTE vara helt stängda.
34.
Anslut sprutor till 14F Split Cath
Ta bort den tillfälliga lumenklämman från katetern. Det ska gå lätt att aspirera
blod från katetern. Om katetern bjuder starkt motstånd mot aspiration av blod
på endera sidan, kan katetern behöva vridas eller placeras så att tillräckligt
blodflöde upprätthålls.
35.
När adekvat aspiration har uppnåtts ska förlängningen spolas med sprutor
fyllda med heparin, med användning av snabb-bolusteknik. Kontrollera att
klämmorna vid förlängningen är öppna inför spolingen.
Se upp! Försäkra dig om att all luft har aspirerats från katetern och 14F Split Cath
Rg-förlängningen. Om så inte är fallet kan det leda till luftemboli.
36. När katetern väl är låst med heparin ska du tillsluta förlängningsklämmorna,
ta bort sprutorna och sätta på injektionslocken på förlängningens honluer.
37.
Bekräfta med röntgengenomlysning att spetsarna är korrekt placerade. Den
distala venösa spetsen skall vara placerad på samma nivå som föreningspunkten
för cava vena till förmaket eller in i höger förmak för att tillförsäkra optimalt
blodflöde (såsom rekommenderas i de aktuella NKF DOQI-riktlinjerna).
Obs!·Den rekommenderade placeringen av den femorala kateterspetsen är vid
föreningspunkten för vena iliaca och vena cava inferior.
Rg-förlängningen och lossa klämmorna.
®
-56-
1
®