Fluxos Insuficientes - MedComp 14F Split Cath Rg Instrucciones De Uso

Atenção: Os doentes não devem nadar, tomar duche nem encharcar o penso, ao
tomar banho.
•
Se a perspiração profusa ou humidade acidental comprometer a aderência
do penso, os médicos ou enfermeiros devem fazer novo curativo em condições
esterilizadas.
•
Aplique pomada antibiótica ou de iodopovidona nos locais de saída do cateter
durante a mudança de curativo.
Atenção: Tenha sempre em consideração o protocolo hospitalar ou da unidade, as
potenciais complicações e o seu tratamento, os avisos e as precauções, antes de
proceder a qualquer intervenção mecânica ou química em resposta aos problemas
de desempenho do cateter.
Aviso: Só um médico familiarizado com as técnicas apropriadas deve tentar os
seguintes procedimentos.

FLUXOS INSUFICIENTES:

Os fluxos sanguíneos insuficientes podem ser causados pelo seguinte:
•
Orifícios arteriais obstruídos devido à formação de coágulos ou bainha de fibrina.
•
Orifícios arteriais laterais obstruídos devido ao contacto com a parede da veia.
As soluções incluem:
•
Intervenção química através de um agente trombolítico.
GESTÃO DE OBSTRUÇÕES UNILATERAIS:
As obstruções unilaterais existem quando um lúmen pode ser irrigado facilmente,
mas não se consegue aspirar sangue. Tal deve-se geralmente a uma má colocação
da ponta.
A obstrução pode resolver-se através de um dos seguintes ajustes:
•
Posicionar o cateter de um modo diferente.
•
Posicionar o doente de um modo diferente.
•
Pedir ao doente que tussa.
•
Desde que não haja resistência, irrigue vigorosamente o cateter com soro
fisiológico normal esterilizado para tentar remover a ponta da parede do vaso.
INFEÇÃO:
Atenção: Devido ao risco de exposição ao VIH (Vírus da Imunodeficiência Humana)
ou outros agentes patogénicos do sangue, os profissionais de cuidados de saúde
deverão seguir sempre as Precauções Universais com Sangue e Fluidos Corporais,
no tratamento de todos os doentes.
•
Deve sempre ser utilizada uma técnica estéril.
•
Infeções clinicamente reconhecidas no local de saída do cateter devem ser
tratadas de imediato com a terapêutica antibiótica adequada.
•
Se ocorrer febre num doente com um cateter, realize no mínimo duas culturas
de sangue de um local distante do local de saída do cateter. Caso a cultura de
sangue seja positiva, o cateter tem de ser removido imediatamente, devendo
iniciar-se terapêutica antibiótica adequada. Aguarde 48 horas para voltar a
colocar o cateter. Se possível, a inserção deve ser feita no lado oposto do local
de saída do cateter original.
Aviso: Só um médico familiarizado com as técnicas apropriadas deve tentar os
seguintes procedimentos.
Atenção: Tenha sempre em consideração o protocolo hospitalar ou da unidade, as
potenciais complicações e o seu tratamento, os avisos e as precauções, antes de
remover o cateter.
1. Palpe o túnel de saída do cateter para localizar a manga.
2. Administre anestesia local suficiente no local de saída e da manga para
anestesiar totalmente a área.
3. Corte as suturas da aba de sutura. Para remoção de suturas da pele, siga o
protocolo hospitalar.
4. Faça uma incisão de 2 cm sobre a manga, paralela ao cateter.
5. Disseque a manga, por dissecação romba e afiada, conforme indicado.
6. Se estiver visível, agarre a manga com a pinça.
7. Pince o cateter entre a manga e o local de inserção.
8. Corte o cateter entre a manga e o local de saída. Retire a parte interna do
cateter através da incisão no túnel.
9. Remova a parte restante do cateter (uma parte do túnel), através do local de saída.
DESEMPENHO DO CATETER
REMOÇÃO DO CATETER
-78-