14.3.2 Restricciones de medició n
El mé todo de vibració n tiene algunas restricciones, de acuerdo con el estado del paciente. Detecta la onda de
pulso regular generada por la presió n arterial. Si el estado del paciente dificulta la detecció n de dicha onda, el
valor de presió n medido no será confiable y aumentará el tiempo de medició n de la presió n. En los siguientes
casos, el mé todo de vibració n se verá afectado, lo que hará que la medició n resulte poco confiable o imposible,
o que aumente el tiempo de medició n, de acuerdo con el estado del paciente.
1)
Movimientos del paciente
Si el paciente se mueve, tiembla o tiene calambres, lo que podrí a alterar la detecció n del pulso de la presió n
arterial, la medició n de NIBP será poco confiable o imposible, y aumentará el tiempo de medició n de la
presió n.
2)
Arritmia
Si el paciente tiene latidos irregulares debido a una arritmia, la medició n de NIBP será poco confiable o
imposible, y aumentará el tiempo de medició n de la presió n.
3)
Bomba de circulació n extracorpó rea
No realice la medició n de NIBP si el paciente está conectado a una bomba de circulació n extracorpó rea.
4)
Cambios en la presió n
Si la presió n arterial del paciente cambia rá pidamente dentro de un perí odo de tiempo determinado cuando el
monitor analiza el pulso de la presió n arterial con fines de medició n, la medició n de NIBP será poco confiable
o imposible.
5)
Shock severo
Si el paciente se encuentra bajo el estado de shock severo o hipotermia, la medició n de NIBP no será
confiable, ya que la sangre reducida que fluye hacia la periferia reducirá el pulso arterial.
6)
FC má s allá del lí mite
No realice la medició n de NIBP si la FC es inferior a 40bpm (latidos por minuto) o superior a 240bpm.
7)
Paciente obeso
Amortiguada por las gruesas capas de grasa de la extremidad, la vibració n de la arteria no alcanzará el
manguito, por lo que la precisió n de medició n será inferior que en los casos normales.
8)
Paciente hipertenso
Para medir con precisió n la NIBP de un paciente hipertenso:
Ajuste su postura de sentado hasta que:
Se siente en una posició n có moda;
No tenga las piernas cruzadas;
Los pies esté n completamente apoyados en el piso;
Incline la espalda contra la silla y coloque la mano sobre el escritorio;
La parte media del manguito se encuentre al mismo nivel que la aurí cula derecha.
Monitoreo de NIBP
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