Acelity V.A.C.ULTA Manual De Instrucciones página 44

Taille et poids du patient : la taille et le poids du patient doivent être pris en considération lors
de la prescription d'une V.A.C.
enfants, certains adultes de petite taille et les patients âgés doivent être surveillés de près pour
repérer d'éventuelles pertes de liquide et une déshydratation. De même, les patients présentant
des plaies très exsudatives ou de grandes dimensions par rapport à leur taille et à leur poids
doivent être surveillés de près, car dans ce cas, le risque de pertes de liquide excessives et de
déshydratation est accru. Dans le cadre de la surveillance des volumes de liquide collectés, il faut
tenir compte du volume contenu dans la tubulure et le réservoir.
Lésions de la moelle épinière : dans l'éventualité où un patient souffrirait de lésions de
la moelle épinière et présenterait une hyperréflexie autonome (changements soudains de la
tension artérielle ou de la fréquence cardiaque en réaction à une stimulation du système nerveux
sympathique), arrêter la V.A.C.
stimulation sensorielle et appeler immédiatement un médecin.
Bradycardie : afin de réduire le risque de bradycardie, le système V.A.C.
VeraFlo™ Therapy ne doit pas être placé à proximité du nerf vague.
Fistules entériques : les plaies présentant des fistules entériques exigent des précautions
particulières pour optimiser la V.A.C.
recommandations cliniques de la V.A.C.
en charge et le confinement des effluents des fistules entériques sont les seuls objectifs de la
thérapie.
Protection de la peau périlésionnelle : prévoir un produit de préparation cutanée pour
protéger la peau périlésionnelle. S'assurer que la mousse ne recouvre pas la peau intacte.
Protéger la peau périlésionnelle fragilisée avec un champ adhésif V.A.C.
supplémentaire, un agent de protection cutanée, un film hydrocolloïde ou tout autre film
transparent. La superposition de plusieurs couches de champ adhésif V.A.C.
avancée peut réduire le coefficient de transmission de la vapeur d'eau et donc augmenter le
risque de macération. Si des signes d'irritation ou de sensibilité au champ adhésif, à la mousse
ou à la tubulure apparaissent, arrêter l'utilisation et appeler le médecin référent. Pour éviter de
traumatiser la peau périlésionnelle, ne pas tendre ou étirer le champ adhésif sur le pansement
en mousse pendant son application. La prudence est de mise chez les patients présentant des
étiologies neuropathiques ou une insuffisance circulatoire.
Application d'un pansement circonférentiel : éviter l'emploi de pansements circonférentiels
sauf en présence d'anasarque ou d'extrémités extrêmement suintantes, où l'application d'un
film circonférentiel peut s'avérer nécessaire pour établir et maintenir l'étanchéité. Il peut être
souhaitable d'utiliser plusieurs petits morceaux de champ adhésif V.A.C.
avancée plutôt qu'un seul morceau afin de limiter le risque d'insuffisance circulatoire distale. Des
précautions particulières doivent être prises pour ne pas tendre ou étirer le champ adhésif pendant
sa fixation ; celui-ci doit être fixé sans tension et ses bords doivent être stabilisés à l'aide d'un
bandage élastique au besoin. Lorsqu'un film circonférentiel est utilisé, il est essentiel de vérifier
systématiquement et périodiquement le pouls distal et d'évaluer l'état de la circulation distale.
Si une insuffisance circulatoire est suspectée, arrêter la thérapie, retirer le pansement et appeler le
médecin référent.
Therapy ou d'une V.A.C. VeraFlo™ Therapy. Les nouveau-nés, les
®
Therapy ou la V.A.C. VeraFlo™ Therapy afin de réduire la
®
Therapy. Pour plus d'informations, se reporter aux
®
Therapy. La V.A.C.
®
REMARQUE : La V.A.C. VeraFlo™ Therapy ne doit pas être utilisée en
présence de fistules entériques, afin de prévenir toute contamination de la
plaie.
Therapy est déconseillée si la prise
®
®
®
44
Therapy ou V.A.C.
®
de technologie avancée
de technologie
®
de technologie