Précautions Pour Le Monitoring, Le Suivi Et Le Nursing Du Patient - Sophysa PRESSIO PSO-PVT Manual De Instrucciones

- Tout en tenant le cathéter en place au site d'implantation, retirer le mandrin
en pliant légèrement le cathéter entre les deux repères en forme de fl èches
(Fig. 3-5).
Connexion à un système de drainage externe
- Le cathéter peut être raccordé à diff érents systèmes de drainage externe de LCR.
Relier le cathéter à la tubulure de drainage externe à l'aide du connecteur Luer Lock.
- Si le cathéter n' e st pas connecté à un système de drainage externe, fermer le Luer
pour limiter les risques d'infection.
P :
RÉCAUTIONS
S
E RÉFÉRER À LA NOTICE DU SYSTÈME DE DRAINAGE EXTERNE POUR SES CONDITIONS D
Fixation du cathéter
- Maintenir le cathéter en place au niveau du site d'implantation et tirer
délicatement sur l' e xtrémité située du côté du connecteur jusqu'à ce qu'il forme
un angle droit et repose à plat sur le crâne.
- Fermer l'incision au-dessus du trou de trépan conformément aux procédures
hospitalières standard.
- Utiliser l'ailette de fi xation fournie pour fi xer le cathéter sur le cuir chevelu
au niveau de son site d' é mergence (Figure 3.6).
- Pour maintenir le cathéter en place et diminuer la tension, enrouler le cathéter
et attacher la boucle ainsi formée. Veiller à n' e xercer aucune traction sur l'ailette
de fi xation lors de ces étapes.
M :
ISE EN GARDE
S'
ASSURER QUE LA BOUCLE FORMÉE PAR LE CATHÉTER N
15 )
À MM SOUS PEINE DE RALENTIR LE DRAINAGE DE
A ce stade, le moniteur Pressio® affi che la pression intracrânienne moyenne
en mmHg.
Cas particulier du PSO-VTT
A ce stade, le moniteur Pressio® affi che bien la pression intracrânienne moyenne
en mmHg. La température est également affi chée et se stabilisera à sa valeur précise
en 150s maximum.
N :
OTE
U
NE MESURE DE TEMPÉRATURE NE PEUT ÊTRE PRÉCISE QUE SI LE CAPTEUR EST IMPLANTÉ
'
N E ST PAS ADAPTÉ À UNE MESURE DE TEMPÉRATURE DANS L
Dans les deux cas (PSO-VT et PSO-VTT), une instabilité de la valeur de pression,
l'apparition des codes erreurs « E001 », « E002 », « E005 » ou du message « BRANCHER
CAPTEUR » sur le moniteur Pressio® après branchement du cathéter au câble
d' e xtension peut être le signe d'une mauvaise connexion.
Dans ce cas, s'assurer que le connecteur du cathéter est bien enfoncé jusqu' e n butée
dans le câble d' e xtension de cathéter, et que ce dernier est bien connecté au moniteur
Pressio®.
L'apparition des codes erreurs « - - - », « 999 », « E001 », « E002 », « E005 »
ou du message « BRANCHER CAPTEUR » sur le moniteur Pressio® après implantation
du cathéter, alors que le cathéter est correctement branché, peut être le signe
que le capteur situé à l' e xtrémité du cathéter est endommagé.
' .
UTILISATION
' (
E ST PAS TROP SERRÉE RAYON SUPÉRIEUR
LCR.
. L
E CAPTEUR
' .
AIR
Dans ce cas, tenter de repositionner le cathéter, et en cas de nouvel échec essayer
avec un nouveau cathéter.
La durée d'implantation maximale recommandée du cathéter est de 5 jours.
Au-delà des 24 premières heures, le moniteur Pressio® affi che la durée d'implantation
du cathéter sous la forme du message « Implantation : X jours », et cela pendant toute
la durée de son implantation.
Ce message se met à clignoter sur le moniteur Pressio® à partir du 6ème jour
d'implantation signifi ant que le cathéter a dépassé la durée d'implantation
recommandée.
Dans le cas où l'interface Pressio® est utilisée, la diode indiquant la durée
d'implantation du cathéter clignotera dès que le cathéter aura dépassé la durée
d'implantation recommandée.
Une fois le cathéter implanté, il peut être déconnecté puis reconnecté au même ou
à un autre appareil de la gamme Pressio® (PSO-3000 logiciel V2, PSO-3000 logiciel
V1, PSO-IN00) sans nécessiter un nouvel étalonnage à la pression atmosphérique.
En eff et, le cathéter de monitoring garde en mémoire toutes les données de la mise
à zéro.
Etapes recommandées pour l'explantation du cathéter
- Arrêter le moniteur Pressio®.
- Déconnecter le cathéter du câble d' e xtension.
- Procéder à l' e xplantation du cathéter.
- Vérifi er l'intégrité du cathéter explanté.
8. Précautions pour le monitoring,
le suivi et le nursing du patient
M :
ISE EN GARDE
N P ®
E PAS UTILISER DE KIT RESSIO POUR MONITORING SI AUCUN PERSONNEL FORMÉ N
POUR ASSURER UNE SURVEILLANCE CONTINUE
P :
RÉCAUTIONS
L
E MONITORING DU PATIENT DOIT ÊTRE ASSURÉ UNIQUEMENT PAR UN ANESTHÉSISTE
UN NEUROCHIRURGIEN OU AUTRE PERSONNE QUALIFIÉE
I '
L EST RECOMMANDÉ D UTILISER LA PINCE DE FIXATION SUR LE CÂBLE D
PRÉVENIR TOUTE DÉCONNEXION DU CATHÉTER
Durant le monitoring, entretenir le site d'implantation du cathéter conformément
aux procédures hospitalières standard.
P :
RÉCAUTIONS
M
ANIPULER LE PATIENT AVEC PRÉCAUTION POUR ÉVITER TOUTE DÉCONNEXION DU CÂBLE OU TOUT
DÉPLACEMENT DU CATHÉTER IMPLANTÉ
P
ET AU SYSTÈME DE MONITORING RESSIO
L P ®
ES CATHÉTERS RESSIO SONT INSENSIBLES AUX EFFETS POUVANT SURVENIR LORS D
'IRM,
D MAIS ILS PEUVENT ÊTRE UNE SOURCE D
N
E PAS UTILISER UN SYSTÈME DE MONITORING
'
EN MÊME TEMPS QU UN INSTRUMENT ÉLECTRO
. L /
DÉFIBRILLATEUR E CATHÉTER ET OU LE SYSTÈME DE MONITORING POURRAIENT ÊTRE ENDOMMAGÉS
.
OU LEUR FONCTIONNEMENT PERTURBÉ
19
.
.
'
E XTENSION DE CATHÉTER POUR
.
. V
ÉRIFIER LA CONNEXION DU CATHÉTER AU CÂBLE D
® .
APRÈS AVOIR MANIPULÉ LE PATIENT
' .
ARTÉFACTS
P ®
RESSIO ET LE CATHÉTER IMPLANTÉ
-
CHIRURGICAL À HAUTE FRÉQUENCE OU QU
'
E ST DISPONIBLE
,
'
E XTENSION
'
UNE SÉQUENCE
P ®
RESSIO
'
UN