Amplatzer Vascular Plug II Instrucciones De Uso página 49

Iespējamās blakusparādības
Iespējamās komplikācijas ir sekojošas (bet ne vienīgās): asinsvadu perforācija vai ierīces migrācija.
Izmantošanas norādījumi
1. Piekļūstiet asinsvadam un veiciet angiogrammu ar standarta paņēmienu, lai izmērītu asinsvada
diametru vēlamajā oklūzijas vietā.
2. Izvēlieties AMPLATZER asinsvadu nosprostotāju II ar diametru, kas ir aptuveni par 30-50% lielāks
nekā asinsvada diametrs oklūzijas vietā. Oklūzijai izvēlieties vietu ar pietiekamu garumu, kas ir
piemērots izvērstās ierīces garumam, kā arī nodrošina to, lai ierīce netraucētu citiem asinsvadiem
vai anatomiskajām struktūrām.
3. Izskalojiet gredzenveida aptveri un nesējkapsulu ar sterilu fizioloģisko šķīdumu, līdz šķīdums sāk
plūst no distālā gala un ir izspiedis gaisu no nesējkapsulas.
4. Noņemiet ierīci (nesējkapsulā) un vadstīgu no gredzenveida aptveres.
5. Izvēlieties ievadīšanas katetru (ievadīšanas katetra izmēru skatīt 1. tabulā).
PIEZĪME: Ja oriģinālā piekļuves katetra iekšējais diametrs ir pietiekams izvēlētajam ierīces
izmēram, tad šo katetru var izmantot ievadīšanai.
PIEZĪME: Ievadīšanas katetra garums nedrīkst pārsniegt 100 cm.
6. Virziet ievadīšanas katetru pa vadstīgu, līdz katetra distālais gals ir sasniedzis oklūzijas vietas
distālo malu.
7. Izņemiet vadstīgu.
8. Iespraudiet nesējkapsulu ievadīšanas katetrā caur Y savienotāju vai hemostāzes vārstu.
PIEZĪME: Ar AMPLATZER asinsvadu nosprostotāju II ir ieteicams lietot atsevišķo Y veida
savienotāja komplektu (B. Braun Medical, pasūtījums Nr. 610400).
9. Ļaujiet atplūst asinīm vai aspirējiet sistēmu, lai nodrošinātu, ka no katetra un nesējkapsulas ir
izspiests gaiss.
UZMANĪBU: Nepievelciet Y savienotāja skrūvi pārāk stipri, lai nesabojātu nesējkapsulu.
10. Bīdiet vadstīgu, lai virzītu ierīci caur ievadīšanas katetru. Atvienojiet nesējkapsulu no vadstīgas, ja
vēlams.
11. Bīdiet vadstīgu un ierīci līdz ievadīšanas katetra distālajam galam. Stumšanas laikā nelociet un
nerotējiet vadstīgu, lai novērstu ierīces priekšlaicīgu atvienošanos.
12. Noturot vadstīgu nekustīgi vietā, lēnām atvelciet ievadīšanas katetru, lai izvērstu ierīci oklūzijas
vietā.
13. Pārbaudiet ierīces pozīciju.
14. Ja ierīces novietojums ir neapmierinošs:
a. Stingri turot vadstīgu, atkal pabīdiet ievadīšanas katetru, līdz ierīce pilnībā ir ievietojusies
katetrā.
b. Pārvietojiet jaunā vietā un izvērsiet, vai arī izņemiet ierīci no pacienta.
15. Ja ierīces novietojums ir apmierinošs:
a. Pievienojiet plastmasas skrūvslēgu vadstīgai un atvienojiet ierīci, rotējot vadstīgu pretēji
pulksteņrādītāja kustības virzienam, līdz tā atvienojas no ierīces.
b. Izņemiet ievadīšanas katetru un vadstīgu no pacienta ķermeņa.
46