UWAGA: Informacje na temat napełniania pompy i inne instrukcje
dotyczące stosowania podano w Instrukcji użytkowania pompy
ON-Q*.
ZALEWANIE ZESTAWU DO PODAWANIA
Należy przestrzegać zasad aseptyki.
PRZESTROGA: Nie wolno wyjmować czerwonej klapki
zanim dren nie zostanie całkiem zalany. Nieprawidłowe
zalanie może spowodować podanie do 5 ml bolusa powietrza.
1. Położyć urządzenie ONDEMAND* na płaskiej powierzchni, tak aby
etykieta na czerwonej klapce była skierowana do góry (Rysunek
A).
2. Aby rozpocząć zalewanie, należy zwolnić zacisk i zdjąć pokrywkę
drenu. Nie wyrzucać pokrywki drenu.
3. Zestaw do podawania leku jest zalany gdy wszystkie przewody
zostały całkowicie opróżnione z powietrza i obserwuje się
wypływ cieczy na końcu złącza luer (około 4 minuty).
4. Założyć ponownie pokrywkę drenu do momentu, kiedy zestaw
będzie gotowy do użycia.
5. Wyjąć czerwoną klapkę wyciągając ją prosto z urządzenia
(Rysunek B). Ważne jest, aby zupełnie usunąć czerwoną klapkę
i zadbać o to, aby jej nie złamać (Rysunek C). Urządzenie
ONDEMAND* do podawania bolusa zacznie się napełniać.
OSTRZEŻENIE: Czerwonej klapki nie wolno ciągnąć
w górę, gdyż może to spowodować jej złamanie (Rysunek
C). Jeżeli czerwona klapka nie zostanie wyjęta lub złamie
się podczas wyjmowania, podawanie będzie następowało
w sposób ciągły. Tak podana ilość może być znacznie
większa niż całkowita prędkość przepływu (bolus +
prędkość podstawowa).
6. Urządzenie jest teraz gotowe do użytku, ale cała dawka bolusa
nie będzie dostępna przed upływem nominalnego okresu
ponownego napełniania. Pomarańczowy wskaźnik powinien
znajdować się na najwyższym poziomie (Rysunek D).
ROZPOCZĘCIE INFUZJI
1. Podłączyć dren do cewnika pacjenta. Upewnić się, że połączenie
jest pewne i że zacisk jest otwarty.
2. Pacjent lub lekarz powinien podać bolus tak szybko, jak
to możliwe po rozpoczęciu infuzji, aby się upewnić, że
urządzenie do podawania bolusa działa prawidłowo. Przycisk
bolusa powinien odskoczyć w górę w ciągu kilku minut, a
pomarańczowy wskaźnik powinien zacząć przesuwać się do góry.
AKTYWACJA BOLUSA
1. Nacisnąć przycisk aż do jego zablokowania w miejscu (Rysunek
E).
2. Bolus zostanie podany i urządzenie ONDEMAND* zacznie się
napełniać ponownie.
3. Pomarańczowy wskaźnik pokazuje, ile leku znajduje się w
urządzeniu do podawania bolusa (Rysunek D).
4. Następna pełna dawka bolusa będzie dostępna, gdy
pomarańczowy wskaźnik znajdzie się na najwyższym poziomie.
5. Naciśnięcie przycisku bolusa przed upływem okresu ponownego
napełniania spowoduje podanie częściowej dawki bolusa.
OSTRZEŻENIE: Jeśli przycisk bolusa nie zablokuje
się, zamknąć zacisk. Może nastąpić podawanie leku
w sposób ciągły. Tak podana ilość może być znacznie
większa niż całkowita prędkość przepływu.
Uwaga: Jest zjawiskiem normalnym, że przycisk bolusa nie
zablokuje się w ciągu 30 minut od jego naciśnięcia.
OSTRZEŻENIE: Jeśli przycisk nie odskoczy w górę w
ciągu 30 minut, należy sprawdzić pozycję pomarańczowego
wskaźnika:
1. Jeśli pomarańczowy wskaźnik jest w dolnym położeniu,
zamknąć zacisk. Może nastąpić podawanie leku w sposób
ciągły. Tak podana ilość może być znacznie większa niż
całkowita prędkość przepływu.
lub
2. Jeśli pomarańczowy wskaźnik znajduje się w górnym
położeniu, coś mogło zablokować przepływ. Należy
sprawdzić zgodnie ze standardowym protokołem, czy
dren nie ma załamań, czy nie jest zamknięty zacisk lub czy
podłączone urządzenia, np. cewnik lub filtr bez otworów
wentylacyjnych, nie są niedrożne (należy sprawdzić ich
drożność).
DANE TECHNICZNE
Nie napełniać objętością mniejszą niż nominalna objętość
napełnienia ani nie przekraczać maksymalnej objętości
napełnienia. Patrz Tabela 1.
Całkowita prędkość przepływu oznacza sumę prędkości bolusa
i prędkości podstawowej, co oznacza prędkość infuzji w
przeliczeniu na godzinę. W Tabeli 2 można znaleźć informacje
dotyczące całkowitej prędkości przepływu w oparciu o różne czasy
ponownego napełniania bolusa.
Ostrzeżenie: bolus jest podawany na żądanie.
Aby zredukować możliwość wystąpienia działań
niepożądanych, dozowanie leku powinno być ustalane
na podstawie całkowitej prędkości przepływu.
TABELA 1: MAKSYMALNA OBJĘTOŚĆ NAPEŁNIENIA
Nominalna obj.
Maks. obj. napełn.
napełn.
270 ml
400 ml
Obj. szczątkowa
335 ml
≤ 9 ml
550 ml
≤ 15 ml
65