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Idiomas disponibles
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NOTICE d'UTIlISaTION :
Technique d'entrée de Seldinger ou échange de fil guide
1. Retirer la canule de renfort du cathéter.
2. Vérifier que la partie distale du cathéter est mouillée avant le placement. Voir la partie « Mises en garde », page 1.
3. Nettoyer le cathéter avant utilisation.
4. Vérifier que le dispositif de fermeture de la suture est dans la position proximale.
5. Faire glisser le redresseur de queue de cochon le long de la partie distale du cathéter pour redresser la courbe avant de
placer la canule de renfort dans le cathéter. Placer la canule de renfort
dans le cathéter et serrer les raccords Luer-Lock. Voir figure 1.
6. Retirer le redresseur de queue de cochon du cathéter avant insertion.
7. Placer l'assemblage cathéter / canule sur le fil guide correspondant et avancer dans le système biliaire. Déconnecter
la canule de renfort du cathéter et continuer à avancer le cathéter sur le fil guide dans la position souhaitée. Le cathéter
s'adapte à un fil de 0,038" (0,97 mm). Voir figure 2. Son
placement doit être confirmé par une imagerie diagnostique.
MISES EN gaRdE :
Le non-respect de cette procédure
pourrait entraîner que la canule de renfort se coince dans le cathéter.
8. Après confirmation du placement, enlever la canule et le fil guide.
Engager le dispositif de fermeture de la suture
9. Pousser la suture jusqu'à formation de la queue de
cochon désirée. Ne pas trop serrer la queue de cochon au
risque d'endommager le cathéter. Faire pivoter le dispositif de
fermeture de la suture de manière distale afin que la suture reste en place. Voir figure 3.
REMaRqUE : Si le cathéter doit être repositionné, débloquer le dispositif de fermeture de la suture en tournant le bras de
manière proximale jusqu'au point de résistance. Ne pas tourner le dispositif au-delà de son point de résistance.
10. Une fois que le placement a été confirmé et que le dispositif de fermeture de la
suture a été tourné dans la position la plus distale, enfoncer le dispositif dans le
raccord pour le sécuriser. Le dispositif de fermeture de la suture est désormais
bloqué dans la bonne position. Voir figure 4.
11. Le cathéter est désormais prêt à être connecté au sac ou tube de drainage correspondant.
12. Un régime de nettoyage doit être conçu pour les circonstances de chaque patient
et le protocole du médecin.
éCHaNgE, REPOSITIONNEMENT OU RETRaIT dU CaTHéTER
1. Déconnecter le cathéter du sac ou tube de drainage.
2. Pour relâcher la boucle de la queue de cochon, choisir une des options suivantes :
Option 1 : En utilisant l'outil de repositionnement, aligner l'ouverture de la section arrondie de
l'outil de repositionnement avec la poignée du dispositif de fermeture de la suture qui relâchera
la suture et permettra un resserrage de la queue de cochon après le retrait.
Option 2 : Uniquement pour échange ou retrait, avancer le fil guide à l'extrémité renforcée souple
de 0,038" (0,97 mm) au-delà de l'extrémité distale du cathéter, couper le raccord du drainage et
sectionner la suture. Cela relâchera la suture et la boucle de la queue de cochon.
MISES EN gaRdE :
La suture ne sera plus attachée de manière sûre au cathéter. Prendre
soin de retirer la suture et le cathéter.
3. Pour l'échange du cathéter ou si l'accès doit être maintenu, avancer le fil guide
correspondant à travers le cathéter. Utiliser l'imagerie diagnostique pour confirmer le
placement du fil. Le fil guide maintiendra l'accès au site du drainage. La canule de renfort
flexible pourra être utilisée pour faciliter le placement du fil guide.
4. Retirer le cathéter avec précaution. Poursuivre l'échange du cathéter ou la
fermeture de la peau.
MISES EN GARDE POUR LE MÉDECIN TRAITANT : SI CE N'EST PAS VOUS QUI SUIVREZ LE PATIENT, IL EST RECOMMANDÉ QUE
LES « INSTRUCTIONS D'UTILISATION » OU LA SECTION CONCERNANT LA MÉTHODE À SUIVRE POUR RETIRER LE CATHÉTER
SOIENT JOINTES AU DOSSIER DU PATIENT.
Figure 1
Figure 2
Figure 3
Figure 4
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