Merit Medical ReSolve Manual Del Usuario página 23

INSTRUÇÕES dE UTIlIZaÇÃO:
Técnica de Seldinger ou de troca pelo fio-guia
1. Retire a cânula de reforço do cateter.
2. Certifique-se de que a porção distal do cateter está molhada antes da colocação. V. Cuidados, pág. 1.
3. Enxagúe o cateter antes da utilização.
4. Confira se o mecanismo de trava da sutura está na posição proximal.
5. Deslize o endireitador da ponta helicoidal ao longo da porção distal do cateter para esticar a curva, antes de colocar a
cânula de reforço dentro do cateter. Coloque a cânula de reforço dentro do cateter e aperte os ajustes Luer lock. V. fig. 1.
6. Retire o endireitador da ponta helicoidal de dentro do
cateter antes de o introduzir.
7. Coloque o conjunto cateter/cânula através do fio-guia apropriado e avance para dentro do sistema biliar.
Desconecte a cânula de reforço do cateter e continue a fazer progredir o cateter através do fio-guia, até à posição desejada.
O cateter acomoda um fio de 0,038" (0,97mm). V. fig. 2. A colocação deve ser confirmada por imagem de diagnóstico.
CUIdadO:
A inobservância pode fazer com que a cânula
de reforço se acomode no cateter.
8. Depois de confirmar a colocação, retire a cânula e o fio-guia.
Engate do mecanismo de trava da sutura
9. Puxe a sutura até que se forme a ponta helicoidal
desejada. Não aperte demasiado a ponta helicoidal,
visto que o aperto excessivo pode danificar
o cateter. Rode o mecanismo de trava da sutura
distalmente para manter a sutura no lugar. V. fig. 3.
NOTa: Se o cateter precisar de ser reposicionado, solte o mecanismo de trava da sutura rodando o braço proximalmente até
ao ponto de resistência. Não rode o mecanismo de trava da sutura para além do ponto de resistência.
10. Uma vez confirmada a colocação e assim que o mecanismo de trava da sutura tiver
sido rodado para a posição mais distal, aperte o mecanismo de trava da sutura para
dentro do distribuidor, de forma a prendê-lo. O mecanismo de trava da sutura está
agora bloqueado na posição. V. fig. 4.
11. O cateter está agora pronto a ser conectado à bolsa ou tubagem de drenagem apropriadas.
12. Deve ser concebido um regime de enxaguamento para as circunstâncias de cada
paciente e o registo do médico.
TROCa, REPOSICIONaMENTO OU REMOÇÃO dO CaTETER
1. Desconecte o cateter da bolsa ou tubagem de drenagem.
2. Para soltar o laço da ponta helicoidal, escolha uma das seguintes opções:
Opção 1: Usando o utensílio de reposicionamento, alinhe o orifício da secção redonda do
utensílio de reposicionamento com a pega do mecanismo de trava da sutura, o que soltará
a sutura para permitir que a ponta helicoidal estique depois da remoção.
Opção 2: Para troca ou remoção apenas, faça progredir o fio-guia de ponta flexível reforçada de
0,038" (0,97mm) até passar a ponta distal do cateter, corte o distribuidor do cateter de drenagem
e parta a sutura. Isso soltará a sutura e o laço da ponta helicoidal.
CUIdadO:
A sutura deixará de estar presa ao cateter. Atenção para remover tanto a sutura
como o cateter.
3. Para trocar o cateter, ou se for necessário manter o acesso, faça avançar o fio-guia
adequado através do cateter; recorra a imagem de diagnóstico para confirmar a
colocação do fio. O fio-guia manterá o acesso ao local da drenagem. Para facilitar a
colocação do fio, poderá ser usada a cânula de reforço flexível.
4. Retire o cateter cuidadosamente. Prossiga com a troca do cateter ou com o fecho cutâneo.
ATENÇÃO AO MÉDICO ASSISTENTE: SE O PACIENTE NÃO FOR SEGUIDO POR SI, RECOMENDA-SE QUE AS "INSTRUÇÕES DE
UTILIZAÇÃO" OU A SECÇÃO SOBRE COMO REMOVER O CATETER SEJAM ANEXADAS AO PROCESSO DO PACIENTE.
Figura 1
Figura 2
Figura 3
Figura 4