во время процедуры охлаждения может возникнуть
воздушная эмболия.
реакция тканеЙ на энергию
лазерного излучения
Максимальных результатов можно достичь благодаря
настройке мощности и скорости, с которой врач
манипулирует оптоволоконным наконечником.
Обугливание ткани является нежелательным
последствием слишком высокой мощности или слишком
медленного перемещения наконечника.
используйте наименьшую мощность, необходимую
для выполнения процедуры.
ткани предусматривает отсутствие изменения цвета
после лечения, так как это приводит к меньшим
остаточным повреждениям и обеспечивает более быстрое
заживление. Не допускайте попадания в надкостницу
или ее повреждения, кроме того, не используйте лазер
на альвеолярной кости. Поскольку энергия лазера в
808 нм притягивается к меланину и гемоглобину, во
время лечения пациентов с более темными мягкими
тканями следует снижать мощность. Всегда начинайте с
наименьшей мощности, которую возможно использовать
для удаления или коррекции целевой ткани.
уСтаноВка и замена одноразоВых
оПтоВолоконных наконечникоВ
Оптоволоконные наконечники проводят лазерную
энергию из лазерных диодов к тканям. Волокна
изготовлены из кварца с полимерной оболочкой.
Примите к сведению, что установка, крутое сгибание
или ненадлежащее крепление оптоволокна к ручному
блоку могут сопровождаться потенциальной опасностью.
Несоблюдение данного требования может привести
к повреждению волокна или системы доставки, а
также нанесению травмы пациенту, персоналу или
оператору лазера.
Волокно обладает относительной гибкостью, однако
может сломаться при сгибании под очень острым углом
или сматывании витками маленького радиуса. В ходе
хирургической операции белковые остатки от десны
скапливаются на волокне, а высокий нагрев ухудшает
работу наконечника. Волокно может повредиться, если
участок потемнения превысит 3–4 мм. Это особенно важно
при использовании лазера для обработки зубодесневого
кармана. Во избежание скопления белковых остатков
следует периодически выключать лазер и протирать
наконечник смоченным в воде марлевым тампоном
2 х 2. Не следует использовать воспламеняющиеся
102
Всегда
Оптимальная реакция
(Рис. 5.0)
растворители для очистки горячего наконечника.
Модель оптоволоконных наконечников, как правило, не
требует разборки или раскрытия. Осуществляйте замену
одноразового наконечника по необходимости, а также для
каждого нового пациента. Одноразовые оптоволоконные
наконечники поставляются в запечатанной упаковке.
Каждый оптоволоконный наконечник содержит
предварительно расщепленный и оголенный участок
волокна. Наконечники предназначены для одноразового
пользования и подлежат утилизации по окончании работ.
Перед использованием проверьте целостность упаковки.
Если упаковка повреждена, не используйте продукт. Во
время извлечения наконечника из упаковки следует
соблюдать особую осторожность во избежание поломки
или разрыва волокна. Не дотрагивайтесь до концов
волокна. Повторное использование оптоволоконного
наконечника значительно увеличивает риск переноса
инфекции от одного пациента другому. Оптоволоконные
наконечники следует утилизировать в контейнеры
для острых отходов. Для замены оптоволоконного
наконечника убедитесь в том, что переключатель с ключом
находится в положении OFF («Выкл.»). Чтобы установить
новый наконечник, возьмите большим и указательным
пальцем зажимное кольцо наконечника, вставьте
металлический конец волокна в приемную часть ручного
блока и надавите на наконечник, чтобы зафиксировать
его в ручном блоке. Чтобы снять использованный
оптоволоконный наконечник, осторожно возьмите
большим и указательным пальцем основу наконечника и
вытяните его непосредственно из ручного блока.
инициироВание Волокна
Некоторые процедуры требуют «инициирования»
волоконного наконечника. Процедура «инициирования»
подготавливает наконечник волокна к удержанию тепла
путем наплавления тонкого слоя пигмента на конце.
Самый простой способ инициирования наконечника
заключается в том, чтобы легкими движениями поводить
концом волокна по бумаге для контроля прикуса. На
оборудовании следует установить 1 Вт НИ (см. ниже).
Наконечник захватит пигмент с бумаги и накалится. Время
контакта не должно превышать 1 секунды.
инСтрукция По очиСтке
Ручной блок и оптоволоконную нить диодного
лазера SOL следует очищать при помощи жидкого
дезинфицирующего средства, например BIREX или
CIDEX. Не распыляйте дезинфицирующее средство
непосредственно на ручной блок, поскольку
проникновение жидкости может повредить внутренние
(Рис. 6.0)