lAzER EnERJİsİnE DoKU CEvABI
Maksimum sonuçlar kullanıcının Fiber Optik Ucu hareket
ettirme hızı ve gücü düzenlemesiyle elde edilir. Doku
kömürleşmesi fazla gücün veya ucun yavaş hareket etmesinin
sonra görünen istenmeyen bir etkisidir.
tamamlamak için gerekli en düşük miktarda gücü
kullanın.
İdeal doku cevabı tedaviden sonra renk değişikliği
göstermez veya çok az gösterir ve daha az rezidüel hasara
yol açıp daha hızlı iyileşir. Periostu penetre etmekten veya
zarar vermekten kaçının ve lazeri alveoler kemik üzerinde
kullanmayın. 808 nm lazer enerjisi melanin ve hemoglobin
tarafından tutulduğundan daha koyu yumuşak dokuları
olan hastaları tedavi ederken güç azaltılmalıdır. Daima hedef
dokuyu çıkarmak veya modifiye etmek için kullanabileceğiniz
en düşük gücü kullanın.
tEK KUllAnIMlIK FİBER oPtİK UÇlARI tAKMA
vE DEĞİŞtİRME
(Şekil 5.0)
Fiber Optik Uçlar lazer diyotlarından dokulara lazer enerjisi
iletir. Bu fiberler polimer kaplamalı silikadan yapılmıştır. Fiber
Optikleri el parçasına yerleştirirken, keskin bir şekilde bükerken
veya uygun olmayan bir şekilde sabitlerken olası tehlikeler
bulunduğuna dikkat edin. Bu tavsiyelere uyulmaması Fiber ve
iletme sisteminin zarar görmesine ve/veya hasta, personel ya
da lazer kullanıcısının zarar görmesine neden olabilir.
Fiber nispeten esnektir ama fazla keskin bir açıyla veya fazla
küçük bir yarıçapla bükülürse kırılabilir. Cerrahi sırasında
gingival dokudan protein kalıntıları fiber üzerinde birikir ve
oluşan aşırı ısı Ucu bozar. Eğer 3 - 4 mm' d en daha fazla bir
alan siyahlaşırsa fiberler kırılabilir. Bu durum özellikle LAZERİ
periodontal cep debridmanı için kullanırken önemlidir.
Protein kalıntıları birikmesini önlemek üzere lazer uygulamayı
durdurup ucu düzenli olarak suyla ıslatılmış 5 cm x 5 cm gazlı
bezle silin. Sıcak bir ucu temizlerken alkol gibi yanıcı solventler
kullanmayın. Fiber Optik Uçlar tipik olarak sıyrılmaları veya
kesilmeleri gerekmeyecek şekilde tasarlanmıştır. Atılabilir,
tek kullanımlık ucu gerekli olduğu şekilde ve her yeni hasta
için değiştirin. Atılabilir, tek kullanımlık Fiber Optik Uçlar
mühürlenmiş bir pakette sağlanır. Her Fiber Optik Uç önceden
kesilmiş, önceden sıyrılmış Fiber parçası içerir. Bunlar tek
kullanım için tasarlanmıştır ve kullanımdan sonra atılmalıdır.
Kullanımdan önce paket bütünlüğünü doğrulayın; hasarlı ise
kullanmayın. Paketten uçları çıkarırken fiberi kırmamak veya
katlamamak için özellikle dikkatli olunmalıdır. Fiber uçlarına
dokunmayın. Fiber Optik uçları tekrar kullanmak hastadan
hastaya enfeksiyon riskini önemli ölçüde arttırır. Kullanılmış
Fiber Optik Uçları bir Kesici Madde Kabına atın. Fiber Optik
Uçları değiştirirken ünitenin Anahtarlı Şalterinin 'OFF' (KAPALI)
156
durumda olduğunu doğrulayın. Yeni bir uç takmak için ucun
yaka kısmını başparmağınız ve işaret parmağınız arasında
tutun, fiberin metal ucunu el parçası yuvası ile hizalayın ve
Ucu el parçasına sıkıca bastırın. Aşınmış bir Fiber Optik Ucu
çıkarmak için uç gövdesini işaret parmağı ile başparmak
Daima işleminizi
arasında yavaşça tutun ve el parçasından doğrudan
dışarı çekin.
FİBERİ KUllAnIMA HAzIRlAMA
Bazı işlemler Fiberin 'kullanıma hazırlanmasını' gerektirir.
'Kullanıma hazırlamak' Fiber ucunu, uçta ince bir pigment
tabakasının füzyonuyla ısı tutmaya hazırlar. Bir ucu kullanıma
hazırlamanın en kolay yolu Fiberin ucunu ünite 1 W CW
ayarına ayarlanmış olarak bir parça artikülasyon kağıdı üzerinde
yavaşça hareket ettirmektir (aşağıya bakınız). Uç kağıttan
pigmenti tutar ve parlar. 1 saniye temas süresini aşmayın.
tEMİzlEME tAlİMAtlARI
SOL Diyot Lazer el parçası ve fiber kablosu BIREX veya CIDEX
gibi bir sıvı dezenfektan kullanılarak temizlenmelidir. Sıvı
girmesi dahili parçalara zarar verebileceğinden doğrudan el
parçası üzerine dezenfektan püskürtmeyin. Nemli bir gazlı bez
veya mendille uygulayın. Eldiven takın ve tüm diğer güvenlik
önlemleri ve enfeksiyon kontrol işlemlerine uyun.
i SOL LazERİNİ KULLaNMa
İÇİN İŞLEM öNERİLERİ
Aşağıdaki işlem kılavuz ilkeleri sadece bir kılavuz olarak
sağlanmıştır ve deneyimli lazer kullanıcıları ve eğitmenler
tarafından sağlanan bilgi temelinde geliştirilmiştir. Hastanın
geçmişini daima lokal anestezi kullanımı için olası bir
kontrendikasyon veya diğer komplikasyonlar açısından
değerlendirin. SOL Diyot Lazeri ile yapılan tüm klinik işlemler
geleneksel tekniklerle aynı klinik kararlar ve özeni gerektirir.
Hasta riski daima dikkate alınmalı ve klinik tedaviden önce tam
olarak anlaşılmalıdır. Klinisyen tedavi öncesinde hastanın tıbbi
geçmişini tam olarak anlamalıdır.
KontREnDİKAsyonlAR
Yerel bir işleme kontrendikasyon oluşturabilecek genel tıbbi
durumlar açısından dikkatli olun. Bu tür durumlar arasında
lokal ve topikal anesteziklere alerji, kalp hastalığı, akciğer
hastalığı, kanama bozuklukları ve immün sistem yetmezliği
ve ayrıca bu cihazla ilişkili bazı ışık/lazer tipi kaynaklarının
kullanımına kontrendikasyon oluşturabilecek herhangi bir tıbbi
durum veya ilaçlar vardır. Tedavi hakkında şüphe olduğunda
hastanın doktorundan tıbbi izin alınması önerilir.
(Şekil 6.0)