9.5 Determinación del Umbral de Detección
Nota
El umbral de detección es la amplitud mínima de la señal intracardiaca
auricular o ventricular (medido en mV) requerida para inhibir o activar
la demanda de un marcapasos.
El umbral de detección sólo se puede determinar si el paciente tiene su propia frecuencia que
es tolerada hemodinámicamente por un período de varios minutos.
En este caso, el umbral de detección (o umbral de sensibilidad) se determina de la siguiente
manera:
1.
Fije la amplitud de estimulación al valor más bajo (0.3 V), de modo que la estimulación
asincrónica que ocurre durante el procedimiento no sea efectiva.
Seleccione una frecuencia básica que sea 10 pulsos por minuto, menor que la propia
2.
frecuencia intrínseca del paciente.
Si el marcapasos detecta las propias señales del corazón, siga reduciendo la sensibili-
3.
dad (es decir, aumente el valor de sensibilidad) hasta que ya no ocurra más detección y
el marcapasos estimule asincrónicamente en el canal correspondiente.
4.
Aumente la sensibilidad, (es decir, reduzca el valor de sensibilidad) hasta que la emi-
sión de estimulación esté inhibida. Este es el umbral de detección.
A fin de crear una zona de protección, la sensibilidad debe aumentarse nuevamente. El
5.
valor debe ser equivalente a, aproximadamente, la mitad o el tercio del valor del um-
bral de detección.
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Pace 101H – Manual del Usuario
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