Tabla de contenido
Publicidad
При определении положения культеприемной гильзы должно учитываться положение
культи (рис. 9). Линии отвеса во фронтальной и сагиттальной плоскостях, которые отмеча-
ются из центра вращения тазобедренного сустава при снятии гипсового слепка и примерке
пробной гильзы, облегчают определение правильного положения закладного анкера и адап-
тера гильзы.
Выполняйте сборку в 2 этапа:
1)
Вначале выполняется предварительная сборка в сборочной установке (например, L.A.S.A.R.
Assembly 743L200) см. п. 7.1.
2)
Затем производится статическая оптимизация сборки с помощью прибора L.A.S.A.R
Posture 743L100 см. п. 7.2.
7.1 Предварительная сборка в сборочной установке
(нижеуказанные шаги изображены на рис. 9)
Сместите середину стопы на 30 мм вперед относительно оси сборки.
Установите эффективную высоту каблука стопы и прибавьте к ней 5 мм. Установите тре-
буемый разворот стопы наружу.
Зажмите коленный шарнир. При предварительной сборке сместите ось шарнира (исход-
ную точку сборки) на 15 мм назад относительно оси сборки. При этом шарнир должен
устанавливаться горизонтально. Выверите расстояние от колена до пола и разворот колена
наружу (удерживающим битом задается прибл. 5°). Рекомендуемое положение исходной
точки сборки – на уровне коленного сгиба.
Соедините стопу с модульным коленным шарниром посредством трубки-адаптера. См.
также п. 7.5
С латеральной стороны обозначьте середину гильзы, пометив проксимальный и дисталь-
ный центры. Соедините оба центра в одну линию от края до конца гильзы.
Установите гильзу таким образом, чтобы ее проксимальный центр совпал с осью сборки.
Установите сгибание гильзы 3° – 5°, однако учитывайте индивидуальные особенности
пациента (например, сгибательные контрактуры в тазобедренном суставе) и "размер от
седалищного бугра до пола".
Осторожно!
Если не учитывать сгибание культи, то шарнир будет чересчур выдаваться вперед.
что приведет к нарушениям в функционировании и преждевременному износу.
Для оптимизации конструкции протеза или для последующей корректировки
сборки используйте передвижной юстировочный сердечник.
Соедините гильзу и модульный коленный шарнир посредством соответствующего адаптера
(например, адаптера гильзы 4R41, 4R51, 4R55, 4R95, 4R111 или 5R1=*). См. также п. 7.6.
7.2 Статическая оптимизация сборки с помощью прибора L.A.S.A.R. Posture 743L100
(нижеуказанные шаги изображены на рис. 10)
Прибор L.A.S.A.R. Posture позволяет провести существенную оптимизацию предваритель-
ной сборки. Для обеспечения достаточной подкосоустойчивости под нагрузкой и надежного
блокирования соблюдайте при сборке следующую последовательность:
Для измерения оси нагружения пациент с ампутацией бедра становится протезом на плат-
форму динамометра прибора L.A.S.A.R. Posture, а непротезированной ногой – на урав-
нительную (по высоте) платформу. При этом протез должен быть нагружен в достаточной
степени. Для безопасности пациента используйте брусья или костыли.
All manuals and user guides at all-guides.com
135
Publicidad
Tabla de contenido
