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DEFIGARD HD-7
Guía de usuario
4.6.1
Resultado de medición inexacto o incorrecto
En general, las mediciones imprecisas pueden ser causadas por:
– Aplicación incorrecta de los sensores.
– Baja perfusión arterial.
– Artefacto de movimiento.
– Niveles altos de bilirrubina.
– Colorantes intravasculares, p. ej., verde de indocianina o azul de metileno.
– Sensor fijado a una extremidad que ya se está usando para la medición de
NIBP.
Las mediciones imprecisas de SpO2 pueden deberse a:
– Niveles altos de COHb o MetHb: Los niveles altos de COHb o MetHb pueden
producirse con una SpO2 aparentemente normal. Cuando se sospeche de po-
sibles niveles altos de COHb o MetHb, deberán realizarse análisis de laborato-
rio (oximetría) con una muestra de sangre.
– Niveles altos de dishemoglobina.
– Trastorno vasoespástico, p. ej., fenómeno de Raynaud, y enfermedad vascular
periférica.
– Hemoglobinopatías y trastornos de síntesis, como talasemias, Hb s,
Hb c, drepanocitosis, etc.
– Afecciones hipercápnicas o hipocápnicas.
– Anemia grave.
– Perfusión arterial muy baja.
– Artefacto de movimiento extremo.
– Constricción venosa o pulsación venosa anómala.
– Hipotermia o vasoconstricción severa.
– Catéteres arteriales y balón intraaórtico.
– Colorantes intravasculares, p. ej., verde de indocianina o azul de metileno.
– Coloración y texturas de aplicación externa, como esmalte de uñas, uñas acrí-
licas, purpurina, etc.
– Marcas de nacimiento, tatuajes, decoloraciones cutáneas, humedad en la piel,
dedos deformes o anómalos, etc.
– Trastornos del color de la piel.
Sustancias que pueden interferir: Los tintes o cualquier sustancia que contenga
tintes que modifiquen la pigmentación habitual de la sangre pueden ocasionar
lecturas falsas.
Si los valores de SpO2 indican hipoxemia, deberá analizarse una muestra de
sangre en el laboratorio para confirmar la enfermedad del paciente.
Si el mensaje Perfusión baja aparece con frecuencia, busque un punto de mo-
nitorización mejor. Entretanto, evalúe el estado del paciente y, si procede, veri-
fique el estado de oxigenación aplicando otros medios.
Cambie el lugar de aplicación o sustituya el sensor y/o el cable del paciente
cuando en el monitor aparezca el mensaje "Sustituir sensor" y/o "Sustituir cable
del paciente", o un mensaje persistente de mala calidad de la señal ("Baja con-
fianza de SpO2"). Estos mensajes pueden indicar que el tiempo de monitoriza-
ción del paciente se ha agotado en el cable o el sensor del paciente.
Si utiliza oximetría de pulso durante una irradiación corporal completa, manten-
ga el sensor fuera del campo de radiación. Si el sensor está expuesto a la ra-
diación, es posible que la lectura sea imprecisa o que el dispositivo lea cero du-
rante el periodo de irradiación activa.
La variación en las mediciones de hemoglobina puede ser profunda y puede
verse afectada por la técnica de muestreo y por las condiciones fisiológicas del
paciente. Todos los resultados que no sean coherentes con el estado clínico del
paciente deberán repetirse o complementarse con datos de pruebas adiciona-
les. Las muestras de sangre deberán analizarse en dispositivos de laboratorio
antes de tomar una decisión clínica para entender bien el estado del paciente.
El pulsioxímetro se puede utilizar durante la desfibrilación, pero tal vez afecte a
la precisión o a la disponibilidad de los parámetros y mediciones.
El pulsioxímetro se puede utilizar durante la electrocauterización, pero tal vez
afecte a la precisión o a la disponibilidad de los parámetros y mediciones.
Monitorización
Monitorización de SpO
(opcional)
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4
4.6
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